Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый. Меня зовут Татьяна, 41 год. Диагноз Серопозитивный ревматоидный артрит. 1,5 года пила метотрексат 10м в неделю (переносимость хорошая). Планирую беременность, перешла на Плаквенил. Пью уже 4,5 месяца. Последние 3 месяца мучают сильные боли в суставах, каждый день...
Добрый день! В 2025 году мне поставили диагноз псориатический артрит. Скапливалась жидкость в коленном суставе, очень болели стопы, опух большой палец на ноге. С июня 2026 года принимаю сульфасалазин, дозировку 2мг в день начала принимать с середины июля+целебрекс. Отек в...
Здравствуйте!
Мы вроде бы недавно с вами разбирали этот вопрос. Нет,сульфасалазин не ухудшает течение болезни,но он может быть недостаточным,как я вам и писала ранее.
И высокие соэ и срб+ сохраняющаяся боль и вероятное наличие воспаления в энтезисах об этом и свидетельствуют. Дело не в препарате самом,а в том,что он пока не работает,как нужно.
Потому что обычно «работают» дозы 3 гр/сут,не всегда на 2 гр/сут удается достичь ремиссии.
Повторю информацию о нпвс. На время наращивания дозы и накопления сульфасалазина могут для купирования боли назначаться нпвс. Из более «сильных»,например декскетопрофен. Но если нет аллергии на препарат,проблем с жкт,почками,печенью. Можно на 5-7 дней его рассмотреть,потом перейти на селективные -коксибы,которые более безопасны для длительного приема.
Так же можно рассмотреть локальное введение гормонов в область воспаленного энтезиса.
Добрый вечер, переболел ангиной 2 недели назад. 10 дней назад начало болеть колено, на следующий день оба колена и пятки, сейчас болят локти, левое запястье, два колена, пятки, щиколотки на ногах, поясница, трудно ходить, врач поставила подозрение на ревматоидный артрит...
Все анализы вы можете сдать самостоятельно - это не проблема.
Просто тут есть четкая связь с ангиной - поэтому в первую очередь, нужно сделать то, что я написала. Раз амбулаторного общего анализа крови нет - его тоже обязательно.
Можете сразу же сдать маркёры ревматоидного артрита: ревматоидный фактор и АЦЦП. Это все крови.
После получения результатов - можно будет разговаривать предметно.
На данный момент, вам нужно принимать НПВП - они уже назначены. Антибиотики на предмет ангины - тоже, на данный момент, есть. Дообследование нужно сделать в ближайшее время.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне очень плохо, температура, болит сердце. Быстро, очень быстро развивается артрит, сводит пальцы. Принимала кетанов по рекомендации травматолога - у меня болезнь Лайма считалась бессимптомной, лечила артроз. Но потом стало понятно, что еще есть и артрит. Не успела до конца...
Ирина, доьрый день. Болезнь Лайма Вам выставлял инфекционист после укуса клеща? Был курс антибиотиков? Сдавали ли иммуноблот на болезнь Лайма?
Вообще, если даже говорить об артрите при болезни Лайма, то он не лечится антибиотиками. Как правило,на него назначаются базисные противовоспалительные препараты типа гидроксихлорохина,метотрексата, сульфасалазина. Вы были у ревматолога? Как давно жалуетесь на суставы?
Добрый день. Маме 70 лет , всю жизнь работала физически и тяжёлый труд. В последние 5 лет беспокоит боль в коленных суставах. Около 4 лет назад бежала на автобус что-то хрустнуло в колене и острая боль. Тогда мама могла передвигаться только по квартире и только с клюшкой....
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день.
Давайте по подробнее поговорим о симптомах.
Когда появилась боль в горле, осматривал ли вас врач? Что было в горле? Лечили ли вас антибиотиками? Были ли в то время и сейчас увериленные лимфоузлы шеи, которые вы нащупали?
Потом боли в лучезапястный суставах. Сопровождались ли они отёком. Утром есть скованность в суставах?
Как давно эти симптомы?
Нет ли повышения температуры? Особенно на фоне высыпаний?
Сдавали лы какие-то анализы и обращались за мёд помощью?
Если сдавали анализы - прикрепите пожалуйста.
И ещё, если надавить на высыпания они исчезают (появляются потом когда убираете давление) или не исчезают ?
Они болезненнные? Есть ли зуд, шелушение?
Сфотографируйте всё высыпания на руках тоже. Качество снимков нк даёт полноты картины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 65 лет, образовалась шишка на правой ключице, болит, если нагружать руку, ощущения стянутости и жжения. Были проведены анализы: мрт, биопсия, рентген, анализы крови. Онкологию исключили. Все врачи при очном осмотре ставят диагноз артроз на фоне травмы...
Здравствуйте.
Оперативное лечение не показано.
Надеюсь, что кроме онкологии, исключили ревматологию.
Если нет, то нужен такой набор анализов, что-то Вы сдавали, а что-то нет. Досдайте от греха.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Рекомендовано
Напроксен 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады параартикулярной (обколоть это шишку) Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Для достижения ремиссии этого будет достаточно, но без блокады не обойтись.
Здравствуйте! Обратилась к ревматологу с жалобами на боли в суставах. Плечи и лопатки периодически беспокоят больше 10 лет, в последние годы присоединились колени, запястья, пальцы. Раньше был поставлен неверный диагноз.
Исключили ревматоидный артрит. Доктор после осмотра...
Добрый день. Давайте попробуем разобраться.
1. Болят плечи, коленные и лучезапястный суставы, так? Пальцы стоп, кистей не беспокоят? Боли симметричные? Есть отёчность суставов? Скованность по утрам?
2. Болеете ли вы псориазом? Или ваши родные.
3. Напишите рост, вес, постоянные лекарства, которые принимаете.
4. Ранее обращались к неврологам, делали МРТ позвоночника?
5. Есть ли у вас высыпания, аллергия на солнце, кашель, одышка, язвочки в полости рта, заеды в углах рта, сухость во рту или глазах?
6. Прикрепите протоколы УЗИ/рентгена суставов, анализов. Так же желательно прикрепить фото кистей (ладонями вниз), коленных суставов (стоя).
Здравствуйте. Меня зовут Наталья мне 49 лет . Десять лет назад врач поставил диагноз артрит. Что я только не принимала, какими только мази не применяла облегчения нет. Утром просыпаюсь рука правая опухшая и не разогнуть пальцы. Боль ужасная. Температуры нет но рука горит. Я...
Здравствуйте.
Диагноза просто артрит нет. Их множество разных видов.
Чтобы назначить лечение, Вам нужно установить диагноз верный.
Какие обследования Вы проходили?
У Вас боли и припухает только одна кисть? Боль сильнее в покое или при нагрузке?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,у мамы стоит диагноз ревматоидный артрит,принимала метотрексат по 12,5 миллиграмм в неделю,месяц назад перед операцией на легкие перестала принимать,сейчас проходит лечение хт в туберкулезном диспансере,показатели туберкулеза на нуле,не является западной,боли в...
Здравствуйте.
Вопрос сложный и серьезный. Заочно не решается.
Нужно вызвать в диспансер ревматолога на консультацию.
Он должен изучить историю болезни, посмотреть анализы, оценить состояние пациентки.
Вызвать может лечащий врач по согласованию с руководством диспансера.
Если вопрос не решается, Вы можете привезти своего ревматолога или отвезти пациентку на консультацию к ревматологу, но только вместе с историей болезни.
Сделать это нужно, не откладывая в долгий ящик.
Ревматоидный артрит повреждает не только суставы, но и внутренние органы.
Без ревматолога никто ничего кроме НПВС не назначит.
Если не помог Диклофенак, пробуйте колоть Ксефокам 8мг 1р в день, но без Метотрексата улучшения ожидать не приходится.