Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 49 лет. Боль в правом плече. Болит порядка 6 месяцев. Особенно усиливается после физических нагрузок(качалка, бокс). 1-2 дня очень тяжело заснуть от боли, потом болит, но терпимо. Приём НПВС в течении 5 дней и отмена физ нагрузок на этот срок снимает...
Здравствуйте!К сожалению рентгенография не является достаточно точным методом исследования для плечевого сустава
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день. В последнее время мучает боль в шее, головокружение, покалывание по всему лицу, слабость в руках. Вообще диагноз остеохондроз у меня давно. И боль в шее часто, но такие симптомы первый раз. Мрт головы и шеи делала, без потологий. УЗИ сосудов шеи показало, что...
Здравствуйте, Наталья! Вам необходимо выполнять лечебную гимнастику ежедневно, спать на ортопедической подушке и матрасе. Периодически (хотя бы раз в год) проходить лечение у невролога и физиотерапевта.
Сейчас можно любой НПВС в виде мази или геля на область шеи, мексидол форте по 1 т 3 раза в день, бетагистин 24 мг 2 раза в день после еды
Бетасерк продолжайте принимать по 48 мг в сутки, также вестибулярную гимнастику
По поводу слабости и рассеянности нужно сдать анализы крови, которые я описывала выше, если будут выявлены дефициты, назначают нацеленную терапию
Также при таком головокружение лучше очно посетить невролога или отоневролога для осмотра
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прихватило спину спину в конце августа с начала боль между лопаток щея после спустилось вниз до поясницы прополол уколы 10 дней мидокалм мелоксикам комбилипен алфлутоп и пил немесулид боли ушли.Вышел на работу отработал неделю прихвотило опять только еще добавились адские...
Добрый день! Не могли бы прикрепить заключение МРТ шейного отдела?
По клинике, которую описываете, идёт защемление корешка шейного отдела.
К лечению добавьте для снятия отека корешка Дексаметазон 8 мг с 2.4%раствором эуфиллина5мл на 10мл физраствора внутривенно курс 3-5иньекций.
Так как плохо помогают препараты группы НПВС, начните прием препарата Габапентин по схеме
Первый день 300мг на ночь, второй день 300мг два раза в день, третий и последующие 300мг три раза в день, курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
В околосуставные мышцы плечевого сустава можно поставить блокаду с препаратом Дтпросран.
Беспокоит боль в шее
Началось с сильного спазма утром 7 месяцев назад.
Утром резко подскочило давление,началась сильная пульсация в шее за ухом слева.
Давление держалось около двух недель 150/105.
Далее давление нормализовалось, но боль в шее не проходит.
Результат МРТ...
Здравствуйте. По представленным данным критической патологии нет: дегенеративные изменения C5–C6, умеренное снижение высоты диска, функциональная нестабильность в пределах 2–3 мм — это частая находка и сама по себе не требует хирургии.
Клиническая картина типична для мышечно-тонического синдрома с перегрузкой фасеточных суставов и реактивным спазмом, что подтверждается усилением после массажа и нагрузки и уменьшением при ходьбе.
МРТ и УЗИ сосудов уже исключили значимую органическую и сосудистую патологию, поэтому КТ не является обязательным и имеет смысл только при подозрении на костную аномалию (что сейчас клинически не прослеживается).
Основная причина боли — мышечно-связочный аппарат поэтому агрессивные воздействия (глубокий массаж, интенсивный пилатес) провоцируют обострение.
Тактика предпочтительна щадящая ЛФК с акцентом на стабилизацию шеи, исключение провокационных нагрузок, работа с мышечным спазмом (мягкая миорелаксация), контроль осанки.
Здравствуйте. Женщина 66 лет, боль в плече непонятной причины. В течение года периодические эпизоды по месяцу, лечилась обезболивающими, магнитные процедуры. Правосторонний плече-лопаточный периатрит.
Вопрос.
1. Неделю назад боль обострилась, неделю пьет...
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Рентген видит только кости и артроз. Для 66 лет на рентгенограмме описан вариант нормы.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильной боли.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Вопрос.
1. Место прививки не болит. Может ли она повлиять на боль?
Могла. Здесь не место введения играет роль, а напряжение иммунитета.
После прививок и при ОРЗ\ОРВИ суставные боли обостряются.
2. Какие обследования лучше сделать перед походом к травматологу. МРТ, УЗИ или рентген?
МРТ 1,5 Тл без контраста.
3. Что можно в таких случаях делать? - Стартовое лечение рекомендовано выше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось год назад. Я ходил в спортзал и пытался акцентировать на брусьях с отягощениям и жиме лежа. Техника была на втором месте после огромного желания добиться прогресса.
Скорее всего это и привело по итогу к травме левого плеча. Сначала появилась боль при движениях, было...
С таким надрывом без перегрузок можно всю жизнь прожить и горя не знать.
Но если требуется непременно ставить рекорды с железом, то да, потребуется операция.
Сейчас по ОМС оперировать вряд ли возьмут. Это только платно в спортивных клиниках.
Мы оперируем по ОМС при разрывах от 2ст и выше. Удачи.
Здравствуйте! Недавно появились боли в суставе в плече при заведении руки вверх или назад, в обычном состоянии боли никакой нет. Обратилась в травмпункт, думала выскочил немного сустав, но там порекомендовали обратиться к неврологу и сказали, что скорее всего защемлен нерв...
Возможно, это импиджмент-синдром.
Из препаратов обычно рекомендован прием НПВС, например, ибупрофен 400мг или целебрекс 200мг по 1 таб 2 раза в день. Они снимут воспаление в суставе и обезболят.
А также упражнения на растяжку надостной мышцы, например, как самое первое упражнение здесь: https://youtu.be/vEvtMrikYVo?si=oTP5-wQ0MjAgLT48
Внимание! Остальные упражнения делать только по окончанию острого периода!
Важно делать упражнения по своему самочувствию, НЕ через боль. Упражнения должны быть комфортными для Вас и не приносить боль
Также желателен, как минимум, осмотр травматолога-ортопеда, при необходимости — МРТ плечевого сустава
Добрый день, мне 15 и я решил заниматься спортом. Я начал отжиматься где-то 3 недели назад. Отжимался от 100 до 200 раз в день с подходами от 10 до 20 раз. 4 дня назад у меня начало болеть и при назрузке хрустеть что-то в плече я перестал отжиматься, но так и не прошло. Боль...
Здравствуйте, желательно очно показать конечно чтобы посмотрел и пропальпировал и в качестве дополнительного обследования порекомендовал бы УЗИ сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 56 лет. Три пальца на правой руке онемели(второй, третий, четвертый). Постоянная ноющая боль в кисти и запястье. Боль в плече при движении, но иногда и в состоянии покоя. Принимала таблетки Аркоксиа 7 дней, наношу крем\гель хондроксид\кетопрофен, ставлю...
с чем это может быть связано?
1. Онемение пальцев связано, скорее всего, с компрессией срединного нерва в карпальном канале воспаленными сухожилиями мышц предплечья.
2. Боли в плече, скорее всего, связаны с импиджмент синдромом.
Но это всё только по статистике. Еще может набраться пару десятков других причин и чтобы поставить точный диагноз нужен очный осмотр травматолога, невролога, МРТ плечевого сустава и, возможно, лучезапястного сустава.
как унять боль?
Рекомендую сделать блокаду Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0 в подакромиальное пространство плечевого сустава. Это может сделать травматолог на очном приеме. Примерно в 80% случаев одной блокады хватает, чтобы решить проблему. Если не поможет, то нужно делать МРТ и разбираться детально.