Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 78 лет. Гипертония диагностирована около 7 лет назад, раньше не обращалась к врачу. Принимает препараты: утро - эналаприл 5 мг, бисопролол - 2,5 мг; вечер - норваск 5 мг, эналаприл - 10 мг, бисопролол - 2,5 мг. На этих препаратах давление держалось утром не выше...
Как препарат для контроля давления можно использовать моксонидин по 0, 2 мг при повышении.
Если ночью пульс не редкий,а давление немного повышено , можно его использовать во второй половине дня.
Если давление будет хорошим, то и норваск можно отменить.
Такой может быть вариант коррекции терапии.
Здравствуйте. Раньше у меня поднималось давление
как то равномерно: на пример 150, 170 на 90, 100. Пульс доходил до 100 с лишним. Кардиолог назначил препараты Беталок ЗОК утром и Телзап вечером. Всё стало замечательно, чувствовал себя хорошо, даже забывал мерить давление....
Здравствуйте!
В данной ситуации ещё важно исключать и вторичные причины, которые могли привести дестабилизации гипертонии.
В частности, обычно назначаем УЗИ сосудов шеи, УЗИ сердца, УЗИ почек, надпочечников и сосудов почек. А также сдачу общего анализа крови, развёрнутой биохимии ,ферритина, гормонов щитовидной железы.
Что касается терапии, то здесь возможно два варианта:
- смена телмисартана на более сильный сартан, например, эдарби 40-80 мг или гипосарт 8-16 мг
-или попробовать добавить блокатор кальциевых каналов к терапии, например, леркамен 10-20 мг или фелодип 5-10 мг. Амлодипин не советую, так как он может разогнать пульс.
После гипертонического криза назначена терапия:
Ордисс Н 32+12,5 - утром
Небиволол 2,5 - утром
Леркамен 10 - вечером.
Давление стабилизировалось, в течение дня 130-140/80-94, пульс до 80. Смущает повышенное нижнее давление. Правильно ли назначена терапия?
Здравствуйте
Терапия хорошая назначена, как давно его принимаете?
Первой целью лечения давления являются цифры менее 140/90 , а при хорошей переносимости 120-129/70-79
С целью снижения дистолической гипертензии диастолической гипертензии эффективны немедикаментозые мероприятия (ограничение соли, физические нагрузки, снижение массы тела при наличии лишнего, нормализации режима сна и отдыха, диета )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!завтра выхожу на новую работу(до этого работал дома всегда)У меня бывает повышается давление,но не на постоянной основе.Сейчас к примеру 118/80.Мой большой страх,что оно повысится на работе и это будет сильно некомфортно и что делать замер там неудобно.Бывает оно...
Здравствуйте! У меня блокада, гипертрофия левого желудочка. Могу я принемать лекарства леркамер у него в противопоказаниях стоит обстракция сосудов исходящих из левого желудочка сердца. Можно мне это лекарства?
Добрый день, Уважаемые доктора!
У моей мамы был инфаркт в марте этого года. Поставили стенты. Принимает следующие препараты: лориста 100 мг, конкор 5 мг, плавикс 75 мг, аспирин 100 мг, липримар 40 мг. В последнее время лориста перестала держать давление вечером. Периодически ...
Марина , существуют данные , что При одновременном применении НПВП ( аспирина) и антагонистов рецепторов ангиотензина II может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости. Однако, на практике я такого не встречала.
Если опасаетесь , то можно аспирин заменить на клопидогрель , это тоже антиаггрегант и вполне совместим с сартанами
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы с мая месяца стабильно высокое давление. До этого год держалось на энап Н в целевых значениях. Врачи предполагают, что сейчас давление адреналиновой природы. Сегодня, например, цифры были 239/118. При этом мама чувствует горячесть и дрожь в груди. В...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, для начала стоит исключить вторичные причины повышения давления, особенно, если есть именно скачки давления.
Не сдавали кровь на ренин, альдостерон, суточную мочу на метанефрины? Все ли хорошо по почкам?
И второе- невозможно удержать давление одним препаратом, если цифры высокие. Тут необходимо подбирать несколько лекарств одновременно - например, прием в сутки кардосал+эдарби+амлодипин или леркамен+ верошпирон
Женщина, 76 лет. Гипертоническая болезнь. Постоянно длительно принимает антигипертензивные препараты. Случаются гипертонические кризы на фоне эмоциональной лабильности. Какие седативные безрецептурные препараты можно попринимать курсом?
Здравствуйте!
Необходимо понимать для чего требуется седативные препараты. Есть ли нарушение сна? Есть ли повышенная тревожность, раздражительность, плаксивость?
По какой причине рассматриваете только препараты, которые продаются без рецепта (чаще всего они менее эффективны)?
Здравствуйте
Распространеная тактика, когда при непереносимости периндоприл меняют на сартан (напр валсартан начиная с 40 мг в сутки). Только лишь бета блокатора может быть мало, так как эти препараты больше влияют на пульс, чем на артериальное давление. А ингибиторы апф и сартаны это препараты первой линии не только для снижения давления, но и для защиты клеток сердца.
Увеличение дозы бета блокатора до 50 мг в сутки возможно под контролем пульса (не должен падать ниже 55 в покое).
Скажите, какой уровень креатинина сейчас? Рекомендации актуальны по его контролю + кфк, алт и аст.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько лет (мой возраст 80 лет) принимаю от давления атенолол 50 мг. Сейчас не помогает, часто 200. Хотелось бы заменить более эффективным препаратом. Чем порекомендуете (конкор или др?) и как/по какой схеме перейти?