Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маму выписали с больницы, в маленьком городе выписывают самые бюджетные препараты, посмотрите пожалуйста может лучше что то заменить и дополнить? Неделю назад попала в больницу с давлением, плюс сопутствующие заболевания. В 2024г был ишемический инсульт; 1...
Здравствуйте. Несколько причин для набора веса и отеков. Первопричина это гипотиреоз (очень высокий ттг) . Прием л-тироксина длительный под контролем ттг. В щитовидной есть один узел до 1 см , пункцию узла не предлагали? По эхо написана гипертрофия межжелудочковой перегородки с обструкцией выводящего тракта ЛЖ . Есть полный протокол эхо сердца? В данном случае не показаны препараты расширяющие сосуды (такие как блокаторы кальциевых каналов, Амлодипин например, большие дозы диуретиков). Пересмотреть бы эхо конечно. Есть значительное повышение мочевой кислоты, лозартан в данном случае хорошо . Но добавить бы еще гипопуриновую диету и препараты , снижающие данный показатель (например милурит 100 мг с контролем мочевой через месяц). Учитывая ХБП, сморщенную почку и для улучшения сердечной функции , добавила бы еще форсигу 10 мг в сутки, для уменьшения прогрессирования хбп и хсн. Верошпирон можно оставить с контролем Креатинина, калия крови , но при увеличении Креатинина, отменить препарат. Пока бы 12,5 мг было бы достаточно. Добавила бы небольшую дозу торасемида 2,5- 5 мг утром. С контролем диуреза, давления. Аспирин (тромбо АСс лучше кишечнорастворимая форма, учитывая язву желудка), статины обязательно (по розувастатину лучше оригинальный крестор). Бисопролол нужен , так как есть ИБС и есть склонность к тахикардии. Учитывая анамнез ИБС, инсульт, то хорошо бы направить пациентку на коронароангиографию для исключения патологии коронарных сосудов. Какие сейчас цифры АД? Сильно снижать АД нельзя, учитывая почечную дисфункцию. И то, что в стационаре была на кардиотониках.
Гипертония
22 ответаМужчина, 39 лет, курит более 20 лет. Наследственность по маме - сердечно-сосудистые, гипертония, инсульт. Давление без таблеток - 155/100, плохого самочувствия не ощущает. Обнаружено случайно. Анализы и УЗИ месяц назад (приложены). Вопросы: 1. Какой препарат принимать для...
Урсосан 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц
Гипертония
1 ответЗдравствуйте, у меня еще с 15 лет была потеря сознания и повышенный АД до 150/100. Спустя несколько лет начал беспокоится о своем состоянии. Частые головные боли, мушки летали в глазах, как то раз родители предложили померять давление и намеряли 175/105. Пошел в больницу,...
Здравствуйте, какой рост и вес у Вас? Какие обследования проходили ? Интересует заключение СМАД, холтер- экг, узи сердца. Лабораторные исследования . Рекомендую проверить кортизол и своб метанефрины мочи, ренин и альдостерон. Узи почек и узи сосудов почек- изменения часто приводят к повышению АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление
14 ответовЗдравствуйте, мне 42 года, беспокоит повышенное давление 130-150/80-100, и повешенный пульс до 90. Экг и анализы в норме. Наследственное. У папы с 30лет гипертония. Посоветуйте хороший препарат, хронических заболеваний нет
Здравствуйте! При гипертонической болезни препаратами первой линии являются иАПФ или сартаны. В целях начальной терапии модет быть назначен фозиноприл 5 мг утром под контролем АД ИЛИ лозартан 50 мг утром под кнотролем АД. Лозартан мягче по действию. С целью контроля ЧСС может быть назначен бисопролол в начальной дозировке 1.25 мг под контролем ЧСС. ЧСС на фоне приема бисопролола должен быть не менее 55 уд. Мин. С целью купирования высокого давления назначается каптоприл 25 мг под язык. В день не более 6 таблеток по 25 мг. Или моксонидин 0.2 мг. Не более 3х раз в день по 0.2 мг.
Высокое давление
10 ответовПоследние 2 недели фиксирую высокое давление, и утром и вечером. Без прибора не чувствую. Принимаю препараты капотен или андипал. Последнее время мало помогает . У родственников по линии отца тоже была гипертония.140/105
Если это давление Вам не комфортно, необходимо начать лечение-начнём с легкого лозартан по 50 мг 2раза в день утром, вечером
Антидепрессанты и давление
17 ответовМне назначили Велафакс от хронических болей в спине, пью 3 дня, давление 145/90,пульс105.У меня гипертония 2 ст с поражением сердца, постковидный миакардит, тахикардия. На постоянной основе принимаю Бисопролол 2,5. Что ещё можно подключить, чтобы снизить давление?
Людмила, здравствуйте! Есть ли у вас какие либо еще хронические заболевания? Бронхиальная астма? Аллергии или непереносимость препаратов имеется?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
26 ответовЗдравствуйте, у меня гипертония но с недавнего времени стал замечать силикон повышение именно нижнего давления , сейчас с утра измерил 126 на 99, .Обследования все прошел, эхо, велоэргометрию, узи народной полости, узи сосудов БЦА, но эта циыра что то пугает, что делать не...
Да, можно перейти на эдарби 40-80 мг или телмисартан 80-120 мг 1 раз в день, это более сильные препараты
Гипертония
35 ответовМне 50 лет. В последнее время мучает гипертония. Провели обследование почек, МРТ головного мозга, сосудов, сдал массу анализов, терапевта склоняется к гипертонии. Сейчас принимаю валсортан 2 раза в день по 40 мг., но помогает немвсегда. Хотелось бы от Вас получить...
Здравствуйте, на фоне приема препарата какие обычно цифры давления и пульса утро /вечер ? Как давно принимаете терапию ? Какие есть жалобы помимо давления? Есть ли хронические заболевания ? Что используете как скорую помощь для снижения давления ?
Высокое давление
38 ответовЗдравствуйте!!! У моей мамы мерцательная аритмия и гипертония. Постоянно пьёт лозартан 50,бисопролол10,амлодипин 5,метформин, ксарелто 20., панангин. Давление старается поддерживать в пределах 120 на 80.Вот только почему то в течении недели давление стало 160 или 140 на 90.и...
Спасибо, Наталия! Крепкого здоровья Вам и Вашей маме!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление,гипертония
13 ответовДобрый день, меня 3 года беспокоит высокое давление, было два гипертонических криза, последний в июле. Пила до этого лизиноприл, но от него побочный эффект кашель. Потом пила лозартан, но плохо снижал. Назначили ленканорм, от него тахикардия, приходилось пить эгилок. Третий...
Лозартан утром 50 мг 1 р д это небольшая доза.. Препарат может приниматься 2 р д по 50 мг. Вероятно давление на данном препарате еще может снизиться. Можно комбинировать с индапамидом утром- это рациональная комбинация. Или же вместо утренних 2х таблеток есть лозартан Н (лозартан 50+гидрохлортиазид 12,5-последний вместо индапамида). Как вариант, учитывая молодой возраст, чтобы было удобнее принимать препарат только 1 р д, врачи могут назначать препарат суточного действия, который за счет того, что выводится 48 часов, более равномерно снижает АД в течение суток-телмисартан (микардис, телмиста, телзап, телпрес) 80 мг 1 р д. Так же может сочетаться при недостаточной эффективности с индапамидом или есть комбинация с гидрохлортиазидом 12,5 мг. С них тахикардии быть не должно. Только если за счет мочегонных, но это редкость. После смены терапии АД какое-то время может колебаться. Но этот препарат считается одним из самых современных среди сартанов. Так же, если у вас симптомы только после работы с компьютером, рекомендую соблюдать зрительную дистанцию адекватную, чтобы глаза были напротив монитора, каждый час делать передышку по 10 минут, давая отдыхать глазам. Полезно делать лфк для шеи в эти минуты. Так же хорошо иметь эргономичное кресло