Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
PIRADS 4 - дальнейшая тактика?
5 ответов56 лет. Наблюдаюсь у уролога с ДГПЖ. ПСА 0.493 нг/мл от 22.09 Беспокоили боли в пояснице и паховых областях, нижних конечностях. Назначили ТРУЗИ(ЭХО-картина хр.простатита, ДГПЖ, объем 47,2см2, в транзиторной зоне кальцинаты 0,6 см, узлы средней эхогенности - 1,4 см,единичные...
Здравствуйте. Тактика - наблюдение. ПСА в динамике 1 раз в полгода. Контроль МРТ малого таза через полгода. Показаний ни для биопсии ни для операции нет. ⚕️ Так же нет показаний для операции по поводу ГПЖ.
Анализ пса
19 ответовЗдравствуйте!В марте этого года сдавал анализ на ПСА результат был ПСА общ.3,84;ПСА св.0,57;ПСА своб(%)14,8;Вчера сдал анализ,результат меня убил,ПСА общ.20,96;ПСАсв.1,46;ПСА своб(%)7,0 Скажите пожайлуста может так быть?.Мне 55лет,у меня ДГПЖ,в 2019г брали биопсию,показало...
Это на приеме у уролога путем массажа предстательной железы производится забор.
Под вопросом удаление простаты
6 ответовМужчина, 74 года. Во время диспансеризации на УЗИ мочевого пузыря было выявлено 70 мл остаточной мочи. Почки в порядке, присутствует постоянный болевой синдром в правом боку(причина не выявлена). Удален желчный пузырь в 2012 году. Хроническая ДГПЖ 15 лет. Врачей было...
Добрый день, у меня вопрос -было предложено удаление простаты. Так удаление простаты или аденомы? Полностью простату удаляют только при онкологии. Далее, про ДГПЖ. Ну такой диагноз при 27 мл железы (при норме 20 - 25) я бы не спешил ставить (плюс погрешность в измерении, явно еще меньше будет простата). Что там можно оперировать? Я бы точно не стал. Можно больше осложнений получить , в том числе и недержание мочи. Какие препараты получает пациент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с Депакин Хроно на Кеппру
5 ответовЗдравствуйте, пациент, 72 г., ИБС, ХСН со сниженной фракцией выброса, инсульт (2021 г.), фокальная структурная эпилепсия, ДГПЖ. По рекомендации эпилептолога переходим с Депакин Хроно на Кеппру, в прикрепленном файле схема, начали с 16.06.2026 г., подскажите, пожалуйста, а...
Здравствуйте. По описанию схема перехода с Депакин Хроно на Кеппру выглядит обоснованной. Самостоятельно раньше снижать Депакин не рекомендуется, так как при эпилепсии сначала обычно постепенно выводят новый препарат на эффективную дозу, и только потом уменьшают старый. Раннее снижение Депакина может повысить риск повторных приступов. У пациента есть факторы риска: структурные изменения мозга после инсульта, фокальные приступы с нарушением сознания, ранее были генерализованные приступы, последний приступ был недавно. Поэтому важно соблюдать назначенную схему. Назначенный переход: постепенное увеличение леветирацетама до 750 мг 2 раза в сутки, затем снижение Депакина с последующей отменой, является стандартным вариантом замены. На фоне Кеппры нужно следить за переносимостью: возможны раздражительность, агрессия, перепады настроения, сонливость, нарушения сна. С учётом возраста и ХБП желательно контролировать функцию почек при подборе дозы. Ночные эпизоды по описанию действительно похожи на фокальные эпилептические приступы, поэтому видео-ЭЭГ мониторинг обоснован. Итог: Депакин лучше снижать только после выхода на целевую дозу Кеппры и под контролем эпилептолога.
Кровь в моче
7 ответовДобрый день, В анамнезе- ДГПЖ, но ПСА -3,5 принимал Аводарт 1,5 года. Размеры железы уменьшились на 30 куб.см После принимал Простамол 2 месяца по 1 таблетке. заметил в моче следы крови. Прошел обследование МРТ почек и органов малого таза. ЗНО не обнаружено. кровь в моче...
Здравствуйте. Когда перестали пить аводарт??? Какого числа сдавали ПСА? Вам показана уретроцистоскопия!
Расшифровка исследований
43 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться с результатами ЭКГ, УЗИ и холтера. К кардиологу записи нет. Попаду только к концу следующей недели. Диагноз ФП постоянной формы с июля 2019г. Сопутствующие заболевания: остеохондроз шейно-грудного отдела поверхностный...
Здравствуйте, Антон. У Вас фибрилляция-трепетание предсердий, при любой аритмии часы считают пульс с большой погрешностью, поэтому думаю, что в реальности скачка пульса нет, тем более, что Вы его и не ощущаете. По Холтеру было адекватное повышение ЧСС при физической нагрузке (ходьба), резких скачков ЧСС не зафиксировано. ЧСС 130 в мин была в 9.30 утра. Холтер гораздо более информативен в плане контроля ЧСС, так как программа расчитана и на неритмичное сердцебиение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический простатит.Аденома
7 ответовМне 67 лет .Мужчина. Мне поставили диагноз -ДГПЖ 2 ст, хронический простатит в фазе ремиссии. ПСА крови общий 0,38. ОАМ в норме , креатенин...
Здравствуйте. При гиперплазии предстательной железы антибактериальная терапия и не требуется. При простатите может назначаться. Но, чтобы определиться, есть ли воспаление, рекомендуется сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Также нужно учитывать, есть ли жалобы, проблемы с мочеиспусканием? Ночью встаёте мочиться? ПСА в норме. Желательно видеть полностью результат трузи предстательной железы, знать объём предстательной железы, по возможности прикрепите, пожалуйста, результат, чтобы дать адекватные рекомендации.
Соотношение свободного ПСА к общему ПСА
15 ответовПринимаем дуодарт 8 лет, 10 таблеток в месяц, наблюдается снижение показателя соотношения ПСА свободный к ПСА общий, 2018г.-27,6, 2019 -19,6, 2020-19,04, 2021-20,73,2022-21,9, 2023-12,73, 2024-12,68, 2025 -10,93. Все анализы крови и мочи в норме, крома ревматоидного фактора...
Тогда цифру общего пса нужно умножать на 2. Это получается 3. Тоже норма.
Что делать? Продолжать консервативное лечение или операция на простате после последних результатов исследований. Принимаю дуодарт около 3х лет, сейчас месяц принимаю дутастерид канон из-за доступности в т. ч. из-за цены. Беспокоит соотношение свободный/ общий ПСА=23,22%, ...
Добрый день! Дутастерид принимается при объеме простаты более 40 см3. Поэтому прием данного препарата в настоящий момент не обоснован. Абсолютных показаний к оперативному лечению нет, можно наблюдаться и лечиться консервативно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
6 ответовДобрый день,возраст 67 лет, было удаление почки-диаг.рак 2 стадии в 2012 г наблюдаюсь у нефролога, онколога, дополнительно лекарства никакие не принимаю. Сейчас- в сентябре -ПСА 5,2, в окт-ПСА 7,2, дгпж. Уролог назначил офлоксацин 400мгх2р,витапрост свечи, омник. Прошу...
Добрый день. В Вашем возрасте норма ПСА составляет 4,5-4,7нг/мл. Назначенный курс направлен на излечение простатита, можно еще добавить препарат Predstavit. Принимается по 2 таблетки утром и вечером, курс составляет 10 дней. Если по результатам показатели анализов останутся прежними, нужно обсудить с Вашим лечащим врачом другую схему лечения. Будьте здоровы!