Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, у нашего кота, бенгал, 13 лет помимо проблем с сердцем (уже год принимаем пимопет) этой весной плохой анализ крови обнаружился и еще поставили диагноз - почечная недостаточность, мы 2 недели назад приехали в деревню. Сначала всё хорошо было, но последние дня 3-4...
Здравствуйте.Судя по описанию, у вашего кота наблюдается значительное ухудшение общего состояния: резкое снижение массы тела, слабость, трудности с передвижением, невозможность запрыгнуть на диван, всё это тревожные признаки.По поводу препарата Эпокрин (эритропоэтин),его действительно назначают при анемии, связанной с хронической почечной недостаточностью. Однако в ряде случаев на фоне приёма возможны побочные реакции, особенно если не была скорректирована доза по весу и по уровню гемоглобина,кот получает его без одновременной поддержки железом (оно обязательно при терапии эритропоэтином),организм начал иммунный ответ на человеческий эритропоэтин у животных это бывает, и тогда анемия может только усугубляться. Если есть возможность сдайте контрольный анализ крови (ОАК + биохимию). Особенно важны:
Уровень гемоглобина и эритроцитов (есть ли эффективность Эпокрина),уровень креатинина и мочевины (насколько продвинулась ХПН).Калий, фосфор при ХПН они нередко выходят за границы нормы.
Оценить, не связана ли слабость с побочной реакцией на препарат. Если на фоне введения Эпокрина стало хуже,препарат лучше временно приостановить до повторного обследования.Если нет возможности сдать анализы сейчас, обсудите с лечащим врачом поддерживающую инфузию (при отсутствии отёков и при нормальном сердечном статусе),аппетитостимулирующую терапию.При необходимости,переход на паллиативный режим наблюдения.
Такое резкое ухудшение может быть связано с прогрессированием почечной недостаточности, возрастными изменениями, либо осложнением на фоне лечения. Это не обязательно означает, что вы сделали что-то неправильно. Иногда болезнь развивается быстро, несмотря на терапию.
Здравствуйте. Рекомендуется выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори или кал на хеликобактер пилори(т.к эта бактерия вызывает воспаление слизистой желудка) если будет обнаружена, то рекомедуется антихеликобактерная терапия. Учитывая заключение исследования и ваши симптомы вам рекомендуется соблюдение режима питание небольшими порциями до 5раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. Рабепразол(омез) 20 мг -2р/сутки за 30 мин до еды, 1 месяц, Алмагель 5-10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 2 таб *2 р в день за 30 мин до еды, 14 дней. Итоприд 1 таб*3 р в день перед едой, 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах ФГДС описан рефлюкс-эзофагит (воспаление пищевода из-за заброса кислоты), эрозивная гастропатия (поверхностные повреждения слизистой) и заброс желчи в желудок. Взятие биопсии это обязательный мировой стандарт для правильной оценки состояния слизистой под микроскопом, а не признак онкологического процесса. Наличие недостаточности кардии это лишь визуальный признак неплотного смыкания клапана. Боли в области желудка чаще связаны с функциональной диспепсией или нарушением моторики, так как само по себе воспаление слизистой (гастрит) обычно протекает бессимптомно.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Общий анализ крови, биохимия (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, общий белок, ферритин) для оценки базового обмена и исключения скрытого дефицита железа.
- УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- Оценка результатов гистологического исследования (биопсии) по готовности.
- 13С уреазный дыхательный тест на helicobacter pylori - для контроля ранее проведенной терапии.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Рабепразол 20 мг, за 30 минут до завтрака, на 4-8 недель. для снижения кислотности, заживления эрозий и эзофагита.
- Итоприд 50 мг, 3 раза в день за 15 минут до еды, на 4 недели для нормализации моторики и устранения заброса желчи.
- Висмута трикалия дицитрат 120 мг, по 2 таблетке 2 раза в день за 30 мин до еды, на 2-4 недели для заживления эрозий слизистой.
Обычно рекомендуется антирефлюксный режим питания: избегать переедания, не ложиться в течение 2 часов после приема пищи.
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС отмечается дисфункция сфинктеров между пищеводом/желудком (гипотония кардии) и желудком/двенадцатиперстной кишкой (дуодено-гастральный рефлюкс), так же отмечается небольшой воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка (эритематозная гастропатия). Полипов по описанию не диагностировано.
Инфекция хеликобактер диагностируется обычно одним из 2х высокоспецифичных методов обследования:
- 13С уреазный дыхательный тест на Нр
- определение антигена Н.р в кале
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
-питание частое, дробное, небольшими порциями, избегать перееданий, ограничение употребления раздражающей пищи (острого, кислого, маринованного, копчёного), продуктов с содержанием специй/чеснока, газированного
Подскажите пожалуйста, какие жалобы у Вашего мужа? Что его беспокоит?
Добрый день.
Обращают на себя внимание два момента
Воспаление в пищеводе и забросы желчи в желудок.
Скажите, а когда Вы желали последний раз узи органов брюшной полости?
Ощущаете ли Вы горечь во рту? Какая у Вас наследственность по желудку?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, а сейчас чтото беспокоит?
Принимаете препараты?
Значимых изменений нет, описывают эритему это покраснение , возможно как проявление гастрита или реакция на эндоскопическое исследование.
Дуоденогастральный рефлюкс чаще пишут при наличии желчи в желудке.
Недостаточность кардии эндоскопически не выставляется, для подтверждения рекомендовано манометрия высокого разрешения
Галина, здравствуйте!
В целом, ничего критичного по ФГДС не отмечается.
Атрофия может возникать вследствие наличия Хеликобактера (исключить его, действительно, нужно), приема НПВС или просто вследствие возрастных изменений. Лечить ее не требуется.
Никаких жалоб не наблюдается? Нет боли, вздутия, изжоги?
Здравствуйте , действительно по картине гастроскопии, мы вилки атрофический гастрит , это когда происходит атрофия клеток , чаще всего возникает на фоне наличия бактерии Хеликобактер , которая вызывает постоянное воспаление в желудке .
Терапия в связи с тем , что это бактерия -антибактериальная. Скажите пожалуйста нет ли у вас аллергии на антибиотики?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня пищевод Баррета. В сентябре 2023 я прошел фгдс. Результат: пищевод Баррета без дисплазии. Я совсем запутался- как часто проходить фгдс. До этого фгдс я проходил в апреле 2023. Теперь прошел в сентябре. Когда мне теперь проходить фгдс?