Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девушке только исполнилось 18лет, все исследования делали, когда было ещё 17. На протяжении года понижен ТТГ-0,13; Т3 свобод., Т4 свобод., АТ-ТПО в норме, в ноябре 25года нашли кисты в щит.железе, через пол года они доросли до 1см, отправили на пункцию, перед...
Здравствуйте! В аналогичных случаях рекомендована оценка уровня АТ-рТТГ (антител к рецепторам ТТГ), сцинтиграфию щитовидной железы, повтор кальцитонина в другой лаборатории, лучше с ПЭГ-преципитацией (исключение макрокальцитонина), РЭА, экспертное УЗИ с опытом где оперируют МРЩЖ с оценкой области ЩЖ где концентрируются С-клетки и при необходимости, если что-то найдётся, пункционная биопсия со смывом иглы на кальцитонин, дополнительно германтное тестирование RET. Препаратов, БАДов, добавок никаких не принимает?
Лечение тромбоза
9 ответовДобрый день. С конца ноября ухудшилось самочувствие (усталость, горечь во рту, отрыжка), т.к. у меня есть подтвержденный гэрб, обратился к гастроэнтеологу, прописали теропию ( ганатон, альфазокс, некиум), однако месяц приема данных препоратов особа на самочувствие не...
Здравствуйте! Данный препарат не рассасывает тромб, он лишь профилактирует нарастание тромба. Тромб может рассосаться самостоятельно в срок от 1 до 6 месяцев, поэтому обычно рекомендуется повторить исследование через 6 месяцев и очно показаться сосудитому хирургу
Отек левой стопы с 2017г
5 ответовДобрый день! Очень прошу Вашей помощи! Что делать дальше ? Мне 34г С 2017 года именно летом стала отекать стопа,в другое время года всё нормально. В 2019 г. Обратилась к ревматологу ничего не нашли.Так продолжалось каждое лето ,но отек был умеренный.В 2025 году было...
Доброй ночи, Марина. Вам исключили самые опасные причины отека. По УЗИ вены и артерии проходимы, тромбоза нет. КТ с контрастом не подтвердило артериовенозную мальформацию или свищ. Анализы крови тоже без признаков выраженного воспаления. Поэтому искать причину дальше нужно уже не в сосудах Учитывая что проблема существует с 2017 года. Такая длительная история больше заставляет думать о нарушении лимфооттока или о локальной проблеме мягких тканей стопы, которую пока не удалось выявить Следующим шагом стоит выполнить лимфосцинтиграфию это самое информативное исследование для оценки работы лимфатической системы. Если ее результаты будут нормальными, тогда есть смысл сделать МРТ стопы и голеностопного сустава с контрастом, чтобы исключить скрытое воспаление сухожилий, суставов или мягких тканей По поводу слоновости я бы не переживал. Если заболевание тянется уже почти 8 лет и до сих пор изменения ограничиваются отеком стопы и нижней части голени, это совсем не похоже на быстро прогрессирующую лимфедему. Пока нет оснований думать, что процесс стал необратимым. Причину пока просто не удалось найти, но направление дальнейшего обследования, на мой взгляд, уже достаточно понятное Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АД стало слегка повышаться.
21 ответДоброе утро! Мне 55,климакс уже 4 года. Мигрень с 37лет. АД рабочее,комфортное 110/70, 115/80. Примерно год назад стало немного нечасто подниматься. Бывает с головной болью,бывает без.Два раза было 170/100(после духоты). Пока не пью таблетки от давления, если голова не болит,...
Здравствуйте. По домашним замерам у вас пре- гипертония с единичными подъёмами до 145/95, решение о старте препаратов требует подтверждения (средние показатели если выше 140/90 по домашнему дневнику, суточный мониторинг). Имеются значимые факторы риска: возраст, менопауза, курение и выраженная дислипидемия (ЛПНП 5.66 общий холестерин 8.48) по ним показана интенсивная терапия снижения ЛПНП (статины). Если лечение АГ нужно -первичный выбор: ингибитор АПФ/БРА или амлодипин (дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов) либо тиазидоподобный диуретик в низкой дозе, выбор обсуждается с очным врачом и начинается с низкой дозы. Бета‑блокатор может быть полезен как лечение мигрени (профилактика), но не обязателен для снижения риска, и их назначение учитывает переносимость, суматриптан - сосудосуживающее, его лучше избегать при неконтролируемом АД. Первые шаги: СМАД, анализы (креатинин/электролиты, Глюкоза/Гликированный гемоглобин, ТТГ, общая биохимия), срочная статинотерапия по результату оценки риска (скорее показана), отказ от курения, алкоголя и снижение холестерина диетой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев Д.
Доброго дня. Меня беспокоит вопрос паразитарных инвазий, постоянно контактирую с уличным котом. Также недавно был котёнок у которого в кале обнаружил круглых бело-прозрачных червей примерно 3-5 см в длину. Последнее время постоянно прибаливаю и при ходьбе испытываю что-то...
ЗДравствуйте!Сделайте анализ кала на дисбактериоз кишечника с чувствительностьюк антибиотикам и фагам и анализ кала методом ПЦР диагностики на лямблии, гельминты и аксариды...
Болит глаз, диагноз ирит.
4 ответаПримерно месяц назад (начало декабря) , покраснел правый глаз причем половина, и стал мутно видеть. Самостоятельно прокапал каплями от покраснения (название не помню) , 2 х не дельное лечение не помогло. Обратился к окулисту в частную клинику, был поставлен диагноз Острый...
Дмитрий, здравствуйте! ИФА не нужно делать, он для выбора лечения на данный момент информации не несет! Рекомендую вам сделать анализ мазков из полости рта/слюны, слёзной жидкости и кровь на ПЦР ДНК к герпесу 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ. С результатами обращайтесь, помогу разобраться. С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не спит по ночам
1 ответДобрый день. Сыну 1,4 года. С рождения плохо спал, постоянно на подкачках. Сначало списывали всё на живот, потом на зубы. Когда болел вообще не спал, тоесть первые 3 дня болезни постоянно на руках. Днём проблем особых нет, активный, бегает хорошо, играет, хорошо кушает....
Здравствуйте Анна, у ребенка сформировался условный рефлекс и теперь он без укачивания не засыпает или просыпается от отсутствия качания, сон у него ассоциируется с укачиванием. Привычка сформирована, теперь необходимо условно, разрушить старые ассоциации и сделать новые и чем регулярные новые действия будут повторяться, тем быстрее ребенок сформирует новые привычки к засыпанию. Первое время будет очень сложно, малыш будет возмущаться, необходимо помнить, что это делается во благо. Исключите активные игры за 2 часа до ночного сна, тогда ребенок не будет перевозбуждаться. Введите ритуалы отхождения ко сну, которые будут повторяться каждый вечер, например: теплая ванна, уборка игрушек, уложить любимые игрушки спать и поделать им спокойной ночи, сказка перед сном. Все это поможет формированию здорового сна
Грудная клетка
22 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста как быть, уже замучалась от постоянной боли в грудной клетке, боли в основном в покое, и когда хожу. МРТ шейно грудного отдела проходила, 3 маленькие грыжи в грудном отделе. Все иследования прикладываю. Боли в грудной клетке, жжение,...
Здравствуйте. Если вы уже начали принимать мебикар и пантогам, важно продолжать, так как эти препараты могут помочь снизить тревожность. Если вы чувствуете, что габапентин вызывает у вас беспокойство, обсудите это с вашим врачом — возможно, он предложит другую стратегию или замену. Если вы чувствуете, что у вас развилась фобия, рассмотрите возможность обратиться к психологу или психотерапевту. Работа с профессионалом может помочь вам справиться с тревожными симптомами и страхами. Добавьте к лечению порошок Дексалгин 2 раза в день 5 дн + если есть возможность запишитесь в бассейн.
Редкое повышение давления.
13 ответовДобрый вечер!! Мне 55,мигрень примерно 2 раза в мес,приступы купирую суматриптаном ,АД в основном 110/70, но раз в 3-4 месяца бывает повышение от 130/85 до 170/100(всего 2 раза),климакс на стадии завершения(стали более редки приливы,анализы крови в общем хорошие). Триггерами...
Здравствуйте! Повышение давления редкое, имеется повышенный уровень холестерина. В этом случае обычно рекомендуют гипохолестериновую диету, например, средннеземноморсквю на три месяца, если не помогает, нужна консультация терапевта ли кардиолога для подбора холестеприн- снижающей терапии. Так же необходимо провести суточный мониторинг давления и пульса. Возможно, идет формирование гипертонической болезни , первой стадии. Если при мониторинге есть подъёмы давления за сутки выше 140 и среднесуточный показатель составляет 130, то назначается гипотензивные на постоянной основе. Вы правы, что при головной боли без подъёма давления можно принять препараты группы НПВС, шипучий аспирин тоже можно. При небольшом давлении, 140-150 мм рт ст допустим Моксонидин 0,2 мг. По поводу Торасемида- это Петлевой диуретик, его стоит принимать только по показаниям. В неврологической практике- это синдром внутричерепной гипертензии. Для постановки данного диагноза обратитесь к окулисту за осмотром глазного дна. Если есть признаки отека диска зрительного нерва, тогдаприем мочегонного оправдан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак лёгкого C34.0
29 ответовЗдравствуйте! Мужчитна 46 лет. Московская область вес 150 кг рост 186 История заболевания: согласно медицинской документации, болеет в течении года, когда появились жалобы на ноющую боль в груди, обследовался по месту жительства, проходил лечение у врачей неврологов с...
Здравствуйте По представленным данным выявлена нейроэндокринная опухоль правого лёгкого с поражением регионарных лимфоузлов, при этом признаков отдалённых метастазов не описано. В подобных ситуациях одним из основных методов лечения обычно является хирургическое удаление поражённой доли лёгкого с лимфодиссекцией. Окончательный диагноз и дальнейшая тактика лечения определяются после пересмотра гистологии и ИГХ. Рекомендуется консультация торакального онколога в специализированном онкоцентре.