Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Небольшое лирическое отступление: примерно 1,5 месяца назад у мужа начался сухой кашель с приступами нехватки воздуха по ночам. Через неделю присоединились симптомы ОРВИ: температура, кашель с трудно отделяемой мокротой, иногда с розоватыми...
Здравствуйте. Можете заменить на Серетид 125/25 мкг или Дуоресп Спиромакс 160/4,5 мкг 2 р в день, минимум 3 месяца.
Расшифровка КТ грудной клетки
4 ответаОбласть исследования: органы грудной клетки Полученная доза: 3.1 мЗв Протокол: При КТ органов грудной полостив легких с обеих сторон очаговые и инфильтративные изменения не определяются. Легочный рисунок деформирован за счет склероза центрального и междолькового...
Здравствуйте. По КТ возрастные изменения и признаки хронического бронхита. Есть стаж курения, Ковидом болели? Сделайте спирометрию для оценки дыхательной функции. От кашля можно Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день до 10 дней, подышать небулайзером с Беродуалом 15 капель + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. Нужна консультация кардиолога, так как на КТ есть признаки сердечной недостаточности.
Стеноз аортального клапана
9 ответовЗдравствуйте. Мужчина 58 лет, вес 105 кг рост 184 . Рекомендована операция протезирования АК. Поставили на очередь. По данным узи: ЛЖ полость норм размеров, КДР-5,0 см, КСР-3,5см, толщина МЖП-15мм, ЗСЛЖ-15мм. Фракция выброса - 59% FS 31% VA>VE IVRT-0,12 сек ПЖ норм...
Увеличение более 0,5 см за год считается показанием к операции. За полгода вероятнее всего будет все 4,5. Операция безусловно показана, не экстренно. Но в связи со сложившимися обстоятельствами, планировать ее вы должны не позже, чем через полгода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая перспектива в плане операции
5 ответовОтцу 67 лет, много лет аневризма аорты ( не оперированная), в детстве ставили порок сердца ( даже в армию не взяли), гипертоническая болезнь лет 15 уже, хотя и пишут не контролируемая, но цифры АД на терапии не превышают 115-110/70-65. Без вредных привычек, в апреле...
Нина, здравствуйте! В настоящее время речи об оперативном лечении аневризмы восходящего отдела аорты не идет, а внимание врачей будет сосредоточено на аортальном стенозе (по описанию ЭХОКГ - средней степени тяжести, судя по градиенту давления на клапане). Решение о протезировании клапана будет приниматься кардиохирургом на основании изучения доктором динамики изменений на ЭХОКГ. При принятии решения важным будет результат коронарографии
Расшифровка ЭКГ монитора
17 ответовПрошу Вас уточнить есть ли необходимость в ЭКС. ЭХО КГ 27.02.25:Нарушение ритма-фибрилляция предсердий Уплотнение стенок аорты, створок аортального и митрального клапанов. Кальциноз створок аортального и митрального клапанов. Концентрическая гипертрофия левого...
Здравствуйте По данному описанию суточного мониторирования ЭКГ ритм фибрилляции предсердий. Пульс в пределах нормы. Снижения пульса нет. Имеется пароксизм желудочковой тахикардии. Количество экстрасистол в пределах нормы. Показаний к экс нет по данному заключению . Какие жалобы беспокоят?потери сознания обмороки были ? Буду рада вам помочь обращайтесь.
Выбор типа аортального клапана
4 ответаЗдравствуйте! Назначили операцию по замене аортального клапана, на основании следующих заключений обследований: МКБ 10 основного заболевания: 135.2 Аортальный (клапанный) стеноз с недостаточностью. Основное заболевание: Кальциноз аортального клапана с критическим стенозом и...
Здравствуйте, Игорь. В Вашем случае вполне возможно установить органический клапан, нет никаких однозначных показаний к механическому. Возможно Вы правы насчет причин, по которым Вам навязывают только механический клапан. Поэтому лучше проконсультироваться с другими центрами ( это можно сделать по телемедицине, послав документы). Можно отправить документы в ЦССХ им. Бакулева, в Москве, у них развито протезирование клапанов и телемедицинские консультации. Любой клапан будет бесплатен, по квоте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста . У моей бабушки, 89лет, брадикардия, пульс около 50 ударов в минуту, доходит и до 48 в минуту, слабость. Мерцательная аритмия, перстирующая форма фибрилляции предсердий, ИБС, ХСН 2А. Сделали недавно Холтер (могу прикрепить). Есть узи...
Кордарон, аллапинин не требуется. Эзетимиб принимать можно.
Добрый день! Мама, 77 лет, хроническая гипертония, сахарный диабет (на инсулине), также рак поджелудочной железы. Последние дни беспокоит сердце, задыхается, не хватает кислорода. Сделали ЭКГ, ЭХОКГ (результаты приложила). Очень много что написали в заключении. Мы не...
Здравствуйте! По ЭКГ и УЗИ сердца явных признаков сердечной недостаточности или ишемии нет. На ЭКГ ритм правильный синусовый, неполная блокада - вариант проведения импульса. На УЗИ сердца сократительная способность сердца хорошая, грубой клапанной патологии нет. Расскажите подробнее, когда мама начала задыхаться? Это произошло резко или постепенно? Давно беспокоит одышка? Что с давлением? Нет ли проблем с щитовидной железой? При такой сопутствующей патологии важно исключить тромбоз и скрытую сердечную недостаточность. Сдать кровь на Д-димер и натрийуретический пептид, а также ТТГ.
Добрый день, моему мужу 74 года. 17.11.2025 было проведено оперативное вмешательство: ВАТС справа, атипичная резекция нижней доли (удаление легочного края объёмом меньше сегмента. На КТ - ОГК от 30.09.2025 объёмное образование обоих легких. Почему ВАТС - только правого? В...
Здравствуйте! Очаг справа,вероятно, рассматривался как первичный, операция проводилась, потому что он был доступен, и состояние позволяло провести операцию в ограниченном объёме. А слева метастазы-то есть дочерние опухоли, их не стали удалять, потому что при их количестве и расположении это не дало бы пользы, но повысило бы риски от операции. Установлена четвёртая стадия, потому что есть метастазы в соседнее лёгкое. С учётом возраста и всех сопутствующих заболеваний двухкомпонентные схемы химиотерапии не рекомендуется из-за рисков тяжёлой токсичности. В таких случаях целесообразно проведение монотерапии-одним препаратом , гемцитабином. Перед началом химиотерапии обязательна коррекция питания, нутритивная поддержка-белково- калорийные смеси-например, нутридринк. Чем меньше массы тела потеряет Ваш супруг, тем легче организм будет справляться с терапией. Если учитывать представленные данные из документов, состояние позволяет начать монохимиотерапию. Но окончательное решение будет принято на консилиуме. Подход к выбору тактики в таких ситуациях определяется мультидисциплинарной командой врачей. Можно рассмотреть локальное облучение очагов слева. Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол исследования На прямой топограмме, серии аксиальных срезов и реконструкций получены изображения органов грудной клетки от уровня верхней апертуры грудной клетки до уровня задних рёберно-диафрагмальных синусов в нативном виде. Пневматизация лёгочных полей снижена....
Здравствуйте. Если нет кашля, одышки, повышенной температуры тела-принимайте вит. С 500 мг 10 дней, вит. Д 2000 МЕ 1 месяц, Бронхомунал 7 мг 10 дней, Элеквис 5 мг вечером 1 месяц. Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму. Начинайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.