Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В конце июня, июля: обнаружена жидкость в малом тазу 21 мл ³ до этого такого небыло никогда. Врач назначила амоксиклав и свечи лонгидаза, я не могла найти амоксиклав нужной дозировки, пила дозировку меньше. Пила неделю. Жидкость отреагировала, стала меньше 10. Я...
Лонгидаза известный препарат, но к сожалению без доказанной эффективностти, не рекомендую. Можно противовоспалительные типа Индометацин или Дикловит Ректально 2 раза в сутки 5 дней
Можно ли делать КТ с контрастом?
12 ответовДобрый день! Мужчина, 46 лет, вес 88кг обследовал почки и выявили образование в правой почке. Необходимо делать КТ с контрастом, но с высоким креатинином есть ли риски? Можно ли снизить креатинин за месяц и как? Или лучше не ждать, а делать срочно КТ?
Здравствуйте. При уровне креатинина 176 мкмоль/л риск контраст-индуцированного острого повреждения почек повышен, однако наличие образования в почке требует своевременного выполнения КТ с контрастированием. Специально «снижать креатинин» в течение месяца без устранения причины его повышения обычно неэффективно. Для профилактики контраст-ассоциированного повреждения почек рекомендуется: • внутривенная гидратация изотоническим раствором (0,9% NaCl) до и после введения контраста по индивидуальной схеме; • временная отмена потенциально нефротоксичных препаратов (НПВС, Метформин, иАПФ или БРА, диуретики); • по отдельным протоколам возможно назначение ацетилцистеина; • назначение высоких доз статинов (Аторвастатин) до и после процедуры может рассматриваться как дополнительная мера профилактики. Окончательная схема профилактики должна определяться лечащим врачом с учетом сопутствующих заболеваний и объема предстоящего контрастирования. Какой стаж подагры? Если ли диабет? Были сердечно-сосудистые катастрофы (инсульты или инфаркты)?
Здравствуйте! Моей маме 51 год, сдавала на кровь на онкомаркеры, СА 125 - 72,62 Ед/мл, HE4 - 88 пмоль/л, индекс ROMA 25,43% высокий. В анамнезе эндометриоз, аденомиоз, миома матки 7-8 недель, эндометриоидная киста правого яичника 33,4х37,4 мм последнее узи от 12.08.25...
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство, но анализ крови на онкомаркеры действительно показывает именно риски онкологического процесса. Что касаемо онкомаркера СА125, то он не является специфичным в отношении онкологического процесса, так как может повышаться при беременности, эндометриозе (аденомиоз), некоторых доброкачественных образованиях яичника, заболеваниях лёгких и брюшной полости. Конечно, если индекс ROMA повышен, это показание для консультации врача онколога, но с большой вероятностью (95 процентов) будет рекомендован просто контроль УЗИ 1 раз в 1 год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в почке
21 ответС июля начали беспокоить боли в пояснице , справа от позвоночника. С сентября интенсивность и периодичность увеличились . Периодами отдает в малый таз. Сделала узи брюшной полости-критичных изменений нет, МРТ пояснично крестовый отдел- протрузии L5-S-и в заключении написали...
по КТ ОБП метастазов не описано Еще обязательно рекомендуется выполнение КТ легких без контраста
Здравствуйте! Моей маме 51 год, сегодня сдавала в плановом порядке анализы, повышен CA-125 - 106.6 U/ml. В анамнезе эндометриоз, аденомиоз, миома матки 7-8 недель, эндометриоидная киста правого яичника 33,4х37,4 мм (впервые была отмечена в 2023 году, с тех пор без динамики)....
Здравствуйте! СА-125 — не специфический анализ. Другие факторы повышать его тоже могут. Рассмотреть расширенную диагностику: сдать НЕ4, комплекс ROMA. В целом, в подобной ситуации, решать вопрос о плановом оперативном лечении.
Кисты яичников
15 ответовЗдравствуйте . Ж.42 года. 2 г назад удалена матка, шейка, трубы, по поводу больших размеров миомы. Эндометриоза не было. Яичники остались . Каждые 3-6 месяцев мониторю по узи состояние яичников. Всегда описывали фукн. кисты до 3 см то на одном, то на другом. В мае этого...
Здравствуйте. По вашему обследованию мы говорим о доброкачественном кистозном образовании яичника, возможно серозной цистаденоме или функциональной кисте. O-RADS 3 и ROMA 1,33% целом говорят о низком онкологическом риске, поэтому экстренно бежать на операцию не нужно. Обычно я рекомендую наблюдение у гинеколога и контроль экспертного трансвагинального УЗИ через 6-8 недель. Если образование сохраняется, растет, появляются плотные компоненты, сосочки, асцит, кровоток в перегородках или повышаются CA-125, HE4 - тогда нужна консультация онкогинеколога и плановое удаление. МРТ при сомнениях лучше повторять с контрастом, так точнее оцениваются стенки и перегородки. Фемостон принимайте как назначил гинеколог, нимесулид 100 мг 2 раза в день до 5 дней только при боли. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каликулит, эритроциты в моче.
8 ответовЗдравствуйте. Не могут найти причину эритроцитов в моче 38 мужчина. Показатели огромные 200 300 400. Сдал кучу анализов, УЗИ обп, трузи (кальцинаты простатит) биохимию, тостерон, ттг, пса, и тп все в норме. 2х стаканную мочу. Зппп нету. Бак пасев мочи норма. Мрт малый таз...
Здравствуйте. Нужно бы видеть полностью общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко, знать количество белка при этом. Вообще, Вам также нужна консультация нефролога.
Здравствуйте! Просьба прокомментировать результаты КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и обрисовать возможную тактику лечения..Мужчина 38 лет, в анамнезе среди других заболеваний гипертензия , ишемический неврит правой стопы. По спине-периодические (2-3 раза в месяц)...
Добрый день! На МРТ поясничного отдела имеются умеренно выраженные остеохондрозе изменения, протрузии тдиска в нескольких местах. Так же выявлены кисты Тарлова- это мешотчатые образования, расположенные в области нервного окончания и заполненные жидкостью. Причина кпст- врождённая патология, воспалительные заболевания и травмы поясницы. Артроз кресцлво - подвздошных сочленений так же может быть следствием травмы, воспаления и обменных нарушений. Для исключения ревматоидной природы болей необходимо сдать общий анализ крови и ревмопробы. Лечение- проколоть курс витаминов группы В, например Комбилипен 2 мл в мышцу, курс 10 дней. Препараты НПВС, например Мовалис 2,5 мл в мышцу курс 5 дней Хондролон 2мл в мышцу через день курс 10 дней., затем Структум 500 мг один раз в день курс три месяца. Физиотерапия на поясничную область- ультразвук с гидрокортизоном на поясничную область, массаж, грязи и лечебная гимнастика. Процесс у вас идёт хронический, может давать боли и обострения.
Серозная карцинома яичника High grade
12 ответовДобрый вечер. 21.10.25 моей маме провели лапаратомическую операцию по удалению ЗНО яичника, проведена лапаратомическая биопсия брюшины, куполов диафрагмы, малый таз (по результатам морфо ИГХ серозная карцинома левого яичника T3bN0M0 стадия 3b G3 с инвазией в белочную...
Здравствуйте. По прикрепленному результату МРТ речь идёт об образованиях в послеоперационном и рубце и образованиях в малом тазу, вероятнее послеоперационные кисты. Но так как ранее проводилось КТ исследование, которое могло не увидеть данные образования, то рекомендуется проведение МРТ ОМТ с контрастированием через 1,5-2 месяца для оценки динамики данных образований. Так же в послеоперационном рубце образование довольно таки большое. Можно провести УЗИ данного рубца с пцнкцией данного образования и последующей цитологии. Это будет нести как лечебную, так и диагностическую функцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Spina bifida
13 ответовЗдравствуйте, дочке 5,5 лет. С недавнего времени, стало беспокоить то, что ребенок стал сикать в плавочки ( недержание мочи) и очень часто бегает в туалет ( как будто бы ложные позывы), потому что бежит, говорит очень сильно хочет писать, а на деле, писает совсем чуть чуть....
Если это происходит эпизодически, а не каждую ночь, то в вашем возрасте это еще возможно, а вот остро возникшие позывы к мочеиспусканию вероятнее всего связаны с изменениями в ОАМ.