Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алкоголь и бринтелликс
12 ответовЗдравствуйте. 20 января начала принимать АД (сначала был прозак, но от него у меня сильно кружилась голова и мой невролог сменила его на бринтелликс). Пью его 2й день, чувствую себя лучше. Эффект точно есть и это чувствуется, что радует. Вопрос такой: мы все люди, я не живу в...
Здравствуйте! По данным взаимодействия алкоголь не взаимодействия с вортиоксетином(бринтелликс). В редких случаях и небольших количествах психотерапевты допускают совместный приём. Можно почитать у доказательного психотерапевта https://telegra.ph/Antidepressanty-i-alkogol-dopustimo-07-30
Здравствуйте. Пила Паксил с декабря 2024 года. Далее поменяли препарат. Пью прозак с 3 мая по 20 мг одну неделю, с 10 мая начала пить по по 2 таблетки т.е 40 мг , с 30 мая и на данный момент пью по 3 таблетки т.е 60 мг по настоящее время. Мучает бессонница, ночью не могу...
Здравствуйте. При наличии расстройств сна обычно рекомендуется добавить к терапии антидепрессант триттико - он не нарушает структуру сна и дает естественное засыпание. Учитывая наличие симптомов депрессии, можно предположить, что состояние останется нестабильным. В таких случаях обычно продолжается наращивание дозировки прозака до максимальной дозы (80мг) и наблюдение за состоянием идёт в течение месяца. Если за это время будет отсутствовать стабильный эффект, то следует рассмотреть замену антидепрессанта на препарат другой группы - СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Проблемы с самооценкой
33 ответаДобрый день. У меня замкнутый круг из мыслей, из которых я не могу вырваться. Я недостойная, неправильная, больная - разного рода навязчивые аморальные мысли (уничижающие меня или моих близких) - если люди рядом говорят, то обо мне и обязательно плохо, потому что не дай бог...
Мария, здравствуйте. С вами на связи нутрициолог, семейный и детский психолог, Наталья Владимировна. Мне искренне жаль, что вы переживаете подобную ситуацию. Подобные состояния , возможно, возникают из-за тревоги и повышенной чувствительностью к мнению окружающих. Ваши переживания, связанные с тем, что вы можете сказать что-то не то, и страх негативной оценки, только подпитывают этот замкнутый круг. Важно понимать, что ваши мысли – это не отражение реальности, а скорее, искажение, вызванное тревогой. В подобной ситуации я рекомендую практиковать техники осознанности. Они помогут вам замечать свои мысли, не вовлекаясь в них эмоционально. Просто наблюдайте за тем, как мысли приходят и уходят, не оценивая их. Мысли – это всего лишь мысли, а не факты. Когнитивная реструктуризация - изменение негативных мыслей на более рациональные и реалистичные. Когда у вас возникает мысль о собственной неполноценности, спросите себя: "Есть ли реальные доказательства этому? Не преувеличиваю ли я свои недостатки? Что бы я сказал другу, если бы он думал так о себе?" Если вас мучает страх сказать что-то не то, попробуйте проводить небольшие эксперименты. Например, поделитесь с близким человеком чем-то, что вас беспокоит, и посмотрите, как он отреагирует. Часто оказывается, что наши страхи сильно преувеличены. Записывайте свои навязчивые мысли, а также чувства и ситуации, которые их вызывают, поможет вам увидеть закономерности и триггеры, а также отслеживать прогресс в работе с мыслями. Будьте добрее к себе. Напоминайте себе, что вы делаете все возможное, чтобы справиться с трудностями. Отнеситесь к себе с тем же сочувствием, с которым отнеслись бы к близкому другу. Я могу рекомендовать книги Дэвида Бернса или Эдмунда Борна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апатичное состояние
19 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Прошу вашего совета. С апреля принимаю Флуоксетин Ланнахер. Через 2–3 недели после начала приема тревожное расстройство практически полностью прошло, самочувствие значительно улучшилось, появилось хорошее настроение и интерес к жизни. В...
Здравствуйте. При длительном приёме СИОЗС, в том числе флуоксетина, могут наблюдаться кратковременные колебания настроения и энергии, связанные со сном, уровнем нагрузки, эмоциональным фоном, текущими жизненными ситуациями. Сам по себе короткие эпизоды на фоне в целом хорошего эффекта обычно не рассматривается как признак того, что препарат перестал действовать. О снижении эффективности терапии или рецидиве состояния, как правило, начинают думать, если ухудшение держится не менее 1–2 недель подряд и сопровождается возвращением основных симптомов: выраженная тревога, стойкая подавленность, утрата интереса почти ко всем занятиям, выраженные нарушения сна и т.п. В вашей ситуации речь идет о временном колебании состояния. Обычно в такой ситуации достаточно продолжать приём флуоксетина в прежней дозе, соблюдая режим (ежедневно, в одно и то же время), и понаблюдать за самочувствием в ближайшие 1–2 недели. Важно параллельно обращать внимание на сон (достаточная продолжительность и качество), на уровень физической и эмоциональной нагрузки (переутомление само по себе способно давать ощущение апатии), а также на наличие дополнительных стрессовых факторов. Желательно сохранять умеренную активность — прогулки, лёгкая физическая нагрузка, привычный распорядок дня — и не изменять дозу и не отменять препарат самостоятельно, особенно резко. Повод для более быстрой коррекции лечения обычно возникает, если состояние заметно ухудшается (резко падает настроение, возвращается выраженная тревога, появляются навязчивые или суицидальные мысли) или если спустя 1–2 недели вы всё так же чувствуете стойкое ухудшение без тенденции к улучшению.Так как у вас начало отпуска, то лучше продолжать приём в прежней дозе, по возможности обеспечить себе щадящий, но активный режим (сон, прогулки, приятные занятия) и понаблюдать за самочувствием.
Апатичное состояние
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Прошу вашего совета. С апреля принимаю Флуоксетин Ланнахер. Через 2–3 недели после начала приема тревожное расстройство практически полностью прошло, самочувствие значительно улучшилось, появилось хорошее настроение и интерес к жизни. В...
Здравствуйте! Кратковременные откаты на фоне терапии допустимы в период ОРВИ, сильного стресса или наоборот - после стресса, когда в режиме отдыха организм переходит в накопление энергии и "спячку". При этом состояние обычно постепенно улучшается в течение недели. Если этого не происходит, то в таком случае обычно рекомендуют увеличение дозы Флуоксетина до 60 мг в сутки для более выраженного эффекта.
Назначение психотерапевта
5 ответовМужчина 28 лет, рост 185, вес 100кг У меня БАР не уверен какого именно типа нахожусь на препаратах с декабря 2025г последние 3 месяца мое назначение: Флуоксетин (флуоксетин ланнахер) 20 мг, по 1 капс с 2 раза в день, утром и в обед. Ламотриджин 50 мг, по 1,5 таб (75 мг) 2...
Здравствуйте, к сожалению никак. Рассмотрите вариант б/а пива. Безопасной дозы алкоголя не существует, препараты, которые вы принимаете выводятся из организма долго, даже если вы 1 раз пропустите, то взаимодействие будет негативное. Плюс алкоголь ухудшает эффективность лечения в целом . Для стабильного лечебного эффекта надо постоянно поддерживаю постоянную концентрацию препарата в организме, по этому сам пропуск тоже ухудшает состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергическая крапивница
6 ответовЗдравствуйте, ранее обращалась по поводу того, что после Флуоксетина Ланнахер началась аллергическая крапивница. Пошла в тот же день в поликлинику в кабинет неотложной помощи. Назначили Цитрин по одной таблетки один раз в день в течение семи дней, крем гистан и укол...
Здравствуйте. А был ли отменен флуоксетин? Высыпания, которые вас беспокоят они существуют меньше суток, затем исчезают без следа и вспыхивают вновь и зудят? Если, да , в таком случае можно предположить острую крапивницу. Основа ее лечения - это прием антигистаминных препаратов в индивидуально подобранной дозировке , суточная дозировка может составлять от 1-4 таблеток антигистаминного в сутки . Наносить какие либо кремы на высыпания малоэффективно, если высыпания распространены генерализованно по телу, да и исчезают они достаточно быстро и появляются вновь в других местах. Рекомендуется в таких случаях рассмотреть увеличение суточной дозировки антигистаминного вдвое (при отсутствии эффекта от стандартной дозировки), это может быть увеличение дозировки цетрина до 2 таблеток в сутки (утром и вечером) или для удобства может рекомендоваться кестин 20 мг по 1 таб в сутки, при отсутствии эффекта под контролем очного врача дозировка антигистаминных может быть увеличена в 4 раза от стандартной, это может избежать инъекций гормонов.
Затяжная депрессия с ангедонией
31 ответравствуйте. Мучаюсь с депрессией и паническими атаками уже 10 лет. Сильно перенервничала на работе: начало подниматься давление( постоянно измеряла), затем появился страх и пропал интерес буквально ко всему, была сильная апатия и усталость. Не могла даже дела по дому делать,...
Хороший препарат, очень сильный
Здравствуйте уважаемые врачи. Психиатром был поставлен диагноз окр, изменение личности, доктор выписал Прозак 20 мг один раз в день утром на месяц, далее приём и корректировка дозировки, сегодня седьмой день как начала его принимать. Ничего не беспокоит, кроме появившейся...
Здравствуйте, от такой дозировки и короткого срока приема данного препарата развитие гематита невозможно, только если вы параллельно не принимаете еще массу препаратов, каких-либо бадов и тд. Сдайте биохимию крови и посетите очно терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее задавала здесь уже вопрос . При волнении любого выхода из дома начиналась тревоженость и далее после перенесенного стресса начались панические атаки . Врач назначил принимать сначала только злломакс в течении 2х недель . После Заласту , Седалит , Прозак и Авиандр по...
Здравствуйте, по моему мнению феназепам эффективнее золомакса, но в любом случае эти препараты не дольше 14 дней, что бы избежать зависимости и синдрома отмены; из мягких препаратов для адаптации к ад: стрезам.