Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Острый приступ подагры с 10 октября, начался с голеностопа левой ноги, на этом фоне принимал аркоксию 120. На этом фоне отек со стопы спал с голеностопа нет. Прошел курс плазмафереза в платной клинике, обещающей избавить от подагры за три сеанса, после первого...
Здравствуйте! Ваши ощущения могут укладываться в неврологические симптомы от длительного выраженного отёка стопы. В такой ситуации обычно рекомендуют продолжать лечение подагры: фебуксостат 80 мг — не отменять, колхицин 0,5 мг 2 раза в день, дополнительно аркоксия 120 мг — курсом до 10–14 дней. Мидокалм 150 мг × 2 раза в сутки; Габапентин 300 мг 3 раза в день, при отсутствии противопоказаний магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном - 10. Поднимать ноги 3–4 раза в день по 10–15 минут; носить компрессионный трикотаж 1 класса при ходьбе.
Дисплазия ТБС у ребенка 1 год
4 ответаЗдравствуйте! Прошу помочь разобраться с лечением дисплазии тазобедренных суставов у моей дочки. P.S. Прикреплено две фотографии, первое фото рентген на листочке от 26 марта 2026, второе фото свежее, сегодняшнее, с 13.08.2026. Дисплазия была выявлена в младенчестве. С 3...
Здравствуйте. На фотографии снимка от 25.03.26 г. имеется подвывих головки правого бедра. Головка значительно смещена кнаружи. Слева сохраняется скошенность крыши как и справа. На снимке от 13.08.26 г. положение головки (справа) ближе к правильному. Риск того, что при ходьбе, вставании, вообщем, вертикальзации головка не сместится кнаружи существует. Улучшения по снимкам есть, но слабые. Если ребенок в настоящее время самостоятельно встает у опоры, то показано ношение шины Виленского. Она не препятствует самостоятельной ходьбе и вертикализации ребенка. Ношение шины до 2-х месяцев. Пример: https://www.ortix.ru/upload/medialibrary/77c/77c92644e381f5b699270f3c209305fa.jpg Опорная нагрузка при вертикализации ребенка на крышу вертлужной впадины с данным отведенным положением конечностей будет стимулировать правильную центровку головок во впадинах и нормальное формирование самих вертлужных впадин. Шину отрегулировать так, чтобы между ножками и шиной получился равнобедренный треугольник. В этой шине дети спокойно ходят, в области креплений есть шарниры, которые ходьбу не ограничивают. Одновременно с этим курс физиотерапии (электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10) Шину Виленского носим 24 часа в сутки, снимаем только для купания. Рентген - контроль через 1,5-2 мес.
3дравствуйте, 22.01 делала МРТ шеи,была 8 мин под холодным обдувом в аппарате.Сразу после МРТ начала ощущать тянущие боли в области бровей,которые продолжаются до сих пор(см.фото). Температуры или насморка не было. (В тот день за пару часов до МРТ сильно плакала,если это...
Здравствуйте. Эти боли не связаны с патологией придаточных пазух носа. Скорее всего имеет место неврит надблокового или надглазничного нервов. Необходимо подобрать физиолечение. Если носовое дыхание свободное, сухости в носу нет, то можно отменить лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Столкнулся с проблемой за несколько часов до вылета в отпуск, откладывать уже было поздно, пришлось ехать. Небольшая предыстория - два месяца назад выписали из больницы после ковида, там приходилось сбивать температуру свечами. Ставил без особых навыков и в...
Добрый день Станислав. Из Вашего описания не понятно, в каой форме Вы применяли препараты. Особенно постеризан форте в свечах или в мази? Когда впервые началась эта проблема, сколько уже прошло времени? Боль при опорожнении кишки есть или нет, если появляется, то как долго она сохраняется? Вольтарен помог при боли в пояснице, а куда Вы его наносили, только на промежность или на поясницу тоже?
Здравствуйте, беспокоят боли в спине/крестце. Боль возникает исключительно при наклоне туловища сидя, в районе нижней части спины и крестца по утрам, после сна, в течение дня боль уходит, преимущество во второй половине дня уже практически не болит, не знаю с чем связано,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Крайне важно, что вы оценили аутоиммунный профиль, в том числе маркер анализирующего спондилита. Однако в таких ситуациях я своих пациентов все же направляю на осмотр к ревматологу для исключения HLA-B27-негативного варианта заболевания Также в таких случаях критически важно выполнить свежую МРТ пояснично-крестцового отдела. Так как такие проявления с высокой вероятностью могут быть связаны с механической проблемой - прогрессированием протрузий/формированием грыж с раздражением нервного волокна и болезненным спазмом мускулатуры. Что касается Мидокалма, этот препарат сам по себе может оказаться не эффективным, есть гораздо более оптимальные варианты миорелаксантов В таких случаях при отсутствии противопоказаний я своим пациентам назначаю курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки после еды на 10 дней, миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний Также в таких случаях оптимально ЛФК, гимнастика, бассейн, в идеале под руководством врача ЛФК или реабилитолога, который разработает индивидуальный комплекс (после МРТ) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Что делать дальше с больным плечом
6 ответовВ середине марта я ходил в поход выходного дня с рюкзаком 15 кг. Ночевал в палатке при -9 градусов. Спал в двух спальных мешках на правом боку (мне было тепло). Утром после подъема я ощутил боль в правом плече, когда потянул правую руку в сторону. Это повторилось спустя 2...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Ы частности, УЗИ не видит повреждений гленоида лопатки и сухожилий глубоких мышц плечевого сустава. Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ. Без него не обойтись. До МРТ можно начинать стартовую противовоспалительную терапию, но МРТ нужно обязательно. Бывают дегенеративные разрывы сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава без травмы, которые требуют артроскопии. Их видно только на МРТ. Точного диагноза нет, а лечить без диагноза нельзя. Поэтому сначала МРТ - потом всё остальное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза
15 ответовВ середине сентября начал побаливать средний палец на правой руке. Сначала по утрам немного. Потом по утрам и боль отходила только к обеду. Болел именно при сгибании в месте сгиба. В состоянии покоя ничего не было. Сгибался всегда нормально, но с болью. В это самый момент я...
Добрый день! У вас есть фотографии как выглядел палец на пике жалоб? Он был отёкший, опухший? Был похож на «сосиску»? Другие суставы вас беспокоили? Боли в спине, кроме шеи, в пояснице? Покажите высыпания и приложите имеющиеся анализы и узи суставов. Рентген вам не делали?
Боль в спине при наклоне после сна
6 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в спине/крестце. Боль возникает при наклоне туловища сидя, либо стоя в районе нижней части спины преимущественно с правой стороны и крестца примерно там где выпирает подвздошный гребень, боль возникает по утрам, после сна, в течение дня боль...
Здравствуйте, боль, скорее всего, имеет не воспалительную, а биомеханическую и связочно-мышечную природу, связанную с нестабильностью в пояснично-крестцовом переходе и дисфункцией крестцово-подвздошного сочленения. Протрузия 3 мм это маленький размер, который не дает изолированную боль только по утрам, проходящую днем. Боль при полном расслаблении мышц в наклоне это признак натяжения связок , а не защемления нерва. Обычно рекомендуют курс физиопроцедур,УВТ,массаж ,занятия с реабилитологом,пластырь с обезболивающим компонентом (версатис). Если ничего не поможет через 2 месяца такой терапии, то рассмотреть блокаду крестцово-подвздошного сочленения.
Задержка моторного развития
4 ответаМоему ребенку 8,5 месяцев . Родились мы в сроке 37 недель 6 дней , планировалось плановое кесарево по материнским показаниям ( из за зрения ) в 39 недель , но воды отошли немного раньше, как только приехали в роддом в течении 2 часов меня прокесарили , все это время...
Здравствуйте, полностью с вами соглашусь по описанию похоже что у ребенка свой темпо развития, по описанию не вижу ничего чтобы меня насторожило, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку). Для моторного развития хорошо помогает гимнастика, плавание и массаж по необходимости, старайтесь как можно больше времени проводить на полу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Мне 33 года , сидячий образ жизни , есть панические атаки в анамнезе 2019 год ( проходила лечение селектрой) На МРТ головного мозга без контраста выявили единичный супратенториальный очаг вещества головного мозга. " На серии МР-томограмм в веществе лобной доли...
Здравствуйте Евгения ??На МРТ меня отправила невролог , т.к. у меня остеохондроз шоп С5-С6, абсолютный сагиттальный стеноз какой размер позвоночного канала ?Мрт головного мозга Прикрепите полностью описание ?Слабость в руках присутствует?