Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала рентген левого коленного сустава после пластики ПКС. В заключении рентгенолог написал что имеются признаки артроза 1 стадии. Как такое могло получиться, ногу особо не нагружала. На МРТ 2 месяца назад по описанию было все отлично. Мог ли рентгенолог ошибиться ? Снимки...
О дефекте говорить не корректно. Это гипоплазия, она может быть врожденной особенностью. Нужно смотреть предыдущие снимки и наблюдать в динамике. Дефект лечится только оперативно, но до дефекта ещё очень далеко и не факт, что будет дефект. Вам нужно заканчивать курс реабилитации после пластики пкс, ввести гиалуронку, можно хондропротекторы. Через год сделать контрольные мрт и рентген. Сравненить. Больше ничего.
Работа после туберкулеза
4 ответаРанее болела туберкулезом. Выявили закрытую форму. В тубдиспансере снята с учета в 2019г. Ежегодно делаю флюроографию. Остатки заболевания - апикальные кальцинаты. Свежих очаговых и инфильтративных изменений нет- по заключению. На данный момент работа связана с питанием в...
Здравствуйте. С учетом того, что туб.учету Вы уже не подлежите, если на КТ все хорошо будет, без динамики и "свежих" очагов, то в туб.диспансере не усмотрят противовпоказаний к работе, дадут допуск. С уважением!
Здравствуйте уважаемые врачи. На тренировке во время бега не правильно поставил ногу, резкая боль с ощущение отрыва Прошел МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: - Контузионный отек задне-латеральной поверхности большеберцовой кости. - Медиальный мениск с признаками повреждения заднего...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и могу порекомендовать следующее: при повреждении заднего рога медиального мениска нужно определится если частичный разрыв по Stoller 2 степень то: физиотерапия ( УВЧ,электрофорез), ЛФК для восстановления подвижности. Если полный разрыв 3 степени или блок сустава то артроскопическая операция. С результатами МРТ на очный осмотр к травматологу. Частичное повреждение ПКС. На очном осмотре провести тест Лахмана, Передний "выдвижной ящик" При стабильном суставе: ортез 3-6 недель, реабилитация ( упражнения на квадрицепс, бицепс бедра) При нестабильности: реконструкция пёс ( артроскопия) Ответы на вопросы: - Гипс: Не требуется, но может быть рекомендован ортез для стабилизации колена. - Операция: Зависит от степени повреждения ПКС и мениска. Решение принимается после осмотра ортопедом и повторной визуализации (при необходимости). - Возвращение в спорт: Возможно после полного восстановления (6-12 месяцев). Важен этапный переход к нагрузкам под контролем реабилитолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Почувствовала боль в колене, нога не стабильно себя начала вести. Обратилась к врачу травматологу, сделали МРТ (прикрепила). Результат: частичный разрыв ПКС и синовит. Врач сказал, что нужды в оперативном вмешательстве нет, назначил эториакс, нольпаза и мазь...
1)Можно ли мне заниматься спортом (фитнес) и через сколько? Пока нельзя, полный покой 1 мес, ношение тутора, холдьба на костылях в идеале. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Потом мягкий бандаж, ЛФК, физиотерапия. Спортивные нагрузки не ранее полугода. 2)Срастается ли полностью эта связка? Да, срастется, но посредством рубцов. Они не будут нести той нагрузки, что здоровая связка. Коленный сустав, к сожалению, скомпрометирован навсегда. 3)Есть ли какие-то массажи для восстановления? Срастание происходит по законам репаративной регенерации. Главным условием является покой. Массажи подключаются на этапе реабилитации, к срастанию отношения не имеют. 4)Какие еще есть процедуры для восстановления? С точки зрения доказательной медицины нет никаких процедур или лекарств, которые могли бы ускорить процессы репаративной регенерации, но есть много факторов, которые могут их замедлить. В частности, несоблюдение охранительного режима и ранняя нагрузка существенно замедляют регенерацию. Вам назначено адекватное лечение. Я бы дополнил физиотерапией и хондропротекторами. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. https://geladrink.ru/
Отекает нога
1 ответ6 Недель после операции пкс .выписали на работу до вечера отекает нога и голень как каменная . еще во время операции повредили подкожный нерв испытываю ужасные боли. что со всем этим делать тк невозможно разработать колено и связку
ПКС, пластика сустава? Отекает вся нога или локальный (местный) отек сустава? Если вся - УЗИ сосудов конечности. Может имеет смысл носить компрессионные чулки и избегать длительных статических нагрузок пока? Вообще вопрос серьезный, надо его переадресовать врачам, которые Вас оперировали или курировали в период реабилитации, они больше знают какие были осложнения и как протекала операция и насколько это все могло иметь отношение к Вашим жалобам. С ув.Разият
Шпиц, 2,5 года, кобель, кастрат, имел с возраста 6 месяцев вывихи коленных суставов обеих ног. В возрасте 2,5 года 20 дней назад упал во сне с дивана на бок, теперь хромает на левую ногу, не поджимает ее, бегает на 4 ногах, но ногу бережет, старается ее не сгибать при...
Любая связка плохо срастается. Между краями просто зарастёт соединительной тканью, но это не заменит ткань связки и функционировать как надо не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неполный разрыв ПКС. Синовит
13 ответовДобрый день. 15 лет. 29.10.25 ребенку на тренировке стоял на месте в этот момент мальчик упал ему на ногу, домой пришел хромая, нога не опухала и синяка не было. На следующий день пошел в школу, вечером на тренировку (баскетбол), особо не занимался нога побаливала. Втирали...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр детского травматолога-ортопеда для поведения клинических тестов на суставе. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 4 недели. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Оснований для оперативного лечения не нахожу. Какие остались вопросы?
Повреждение мениска и ПКС
7 ответовДобрый день ! Шесть месяцев назад получила травму при падении с горы на лыжах: продольное повреждение заднего рога медиального мениска Stoller 2 , частичное разволокнение нижней трети ПКС. После ношения ортеза была контрактура сустава, но ногу разработала сама резинкой и...
Заключение посмотрел, по МРТ показан весь комплекс лечения который назначил травматолог. Но вы почему-то, многое не желаете делать. Минимально необходимый и максимально эффективный курс лечения с учетом Ваших желаний, это только внутрисуставная блокада с дипроспаном, с последующим введением гиалуроновой к-ты. При этом ненужно пить НПВС, и эффект наступит максимально быстро, единственный минус - цена, но когда вопрос стоит о здоровье, а в вашем случае о ходьбе и безболезненном передвижении, то стоит приложить все усилия. Тем более мениск разорван 2ст, если не лечить будет 3ст, а при 3ст уже операция, и это точно по цене больше будет.
Лечение после пластики пкс
3 ответаПосле пласти пкс прошло 5 месяцев а я хожу медленно и хромаю,на лестнице спускаюсь больной ногой а поднимаюсь здоровой. Последнее МРТ прилагаю. Хочу узнать правильно ли я принимаю препараты. Гиалурон cs в коленный сустав 1 раз в полгода Иньектран 20 уколов 2 раза в год Артнео...
Здравствуйте. Самое главное, на основании данных МРТ целостность вашего трансплантата ПКС полностью сохранена,что является самым главным критерием. Однако то, что через 5мес. после операции вы продолжаете заметно хромать и испытываете трудности приходьбе по лестнице, сигнализирует о задержке функционального восстановления.Ваша текущая схема перенасыщена хондропротекторами с дублирующими механизмами действия.1(Гиалуром CS- Оправданное назначение. Это жидкий протез суставной жидкости, снижающий трение и помогающий суставу справляться с нагрузками на этапе реабилитации.2)Инъектран (внутримышечно) + Артнео капсулы - одновременный прием инъекционных, пероральных форм и внутрисуставного введения создает колоссальную метаболическую нагрузку, но не ускоряет заживление связки и не восстанавливает силу мышц.Добавление Глюкозамин Хондроитин MSM от Solgar может существенно повысит риски аллергических реакций, проблем с ЖКТ и нагрузки на почки.3)В чем реальная причина хромоты?-Возможна- гипотрофия (слабость) четырехглавой мышцы бедра. Из за слабости мышцы колено выключается, и организм компенсирует это хромотой. Целесообразно обсудить с реабилитологом введение электромиостимуляции четырехглавой мышцы и упражнения на биомеханику ходьбы (ходьба спиной вперед на дорожке, степ-дауны под контролем зеркала)Снижение веса,программа с эндокринологом,это огромный плюс для колена. Каждые потерянные 2-3 кг значительно разгрузят ваш прооперированный сустав.Стоит обязательно обратиться к хирургу-ортопеду, чтобы он очно оценил клиническую стабильность сустава руками (тесты), измерил амплитуду движений в градусах и сократил медикаментозную схему до необходимого минимума. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене после пластики пкс
4 ответаЗдравствуйте, 01.10.2024 была операция по резекции внутреннего мениска и пластика пкс, реабилитация шла очень проблематично из-за сильной боли в колене. На сегодня боль при сгибании и разгибании сохраняется, до конца колено не разгибается 170 гр. сгибание больше 90. Сделал...
Здравствуйте. Изначально операция была сделана не очень удачно, мягко говоря. По МРТ имеем критичное повреждение - частичное повреждение 2 ст. трансплантата передней крестообразной связки, его импинджмент и нестабильность. Консервативно не лечится. Требуется повторная артроскопия. Уже желательно, не в Подольске, а в Федеральном центре травматологии и ортопедии - ЦИТО Москва. Операция не простая. Всё остальное можно было бы консервативно пролечить. До операции нужно максимально разработать сустав. Иначе контрактура после повторной артроскопии может увеличиться. ------------------------------------------------- Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Использовать механотерапию. Например, аппарат Артромот. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc -------------------------------------------- Что касается уволиться, то сейчас должны дать категорию Г на период лечения. Нужно поехать в ЦИТО получить заключении и рекомендации по оперативному лечению, встать в очередь. Что будет дальше уже будет видно по результатам операции. Сейчас по существующим нормативам категория В не рассматривается, но всякое бывает. Могут и пойти навстречу.