Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи в прояснении ситуации
5 ответовДобрый день уважаемые врачи , мне 27 лет и моя история с обследованием сердца длиться уже 3,5 года У меня были симптомы такие как Головокружение Ощущение экстрасистол Редкий пульс по вечерам до 47 Тахикардия ( из-за тревожности) Ощущение в груди будто сердце вот вот...
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого. Значимых отклонений нет. Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы. Стресс тест отрицательный. ЧП эфи так же без отклонений. По узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Действительно , по исследованиям нет какой-то патологии сердца. 1. Нет, это практически невозможно.Для развития изменений нужны причины 2. Да, исследование сердца хорошее, вы провели и структурное и функциональное исследование. 3. Шанс крайне маленький, это казуистика при здоровом сердце 4. Можно проверит анализы крови на гемоглобин, ферритин, ТТГ - ищем не сердечные причины жалоб, а так же проверяем жкт, консультация невролога. 5.АДПЖ, ГКМП, каналопатии исключены по исследованиям - узи сердца, чп эфи. Эти заболевания врожденные, они чаще всего проявляются уже в молодом возрасте. Механизм в генетической поломке, что приводит к возникновению нарушений в структуре сердца. Не рассматривали консультацию с психологом чтобы проработать эти страхи?
Здравствуйте! Можно ли на приеме у эндокринолога попросить рецепт на семавик, ранее ставили преддиабетное состояние (пил метморфин), сейчас глюкоза в норме. Рост 186, вес 139, анализы в норме кроме антител к щитовидной железе (повышены).
Здравствуйте. Можно. Препараты из группы семавика используются для лечения ожирения.
Прошу помощи в назначении лечения
37 ответовЗдравствуйте! Этим летом начал замечать периодические приступы тахикардии до 125-140 ударов. Если полежать, то через некоторое время опускались до 90-95. Принимаю по утрам Беталок ЗОК 50 мг. Есть склонность к повышению давления периодически. Сделал ЭХО-КГ, прошел Холтер....
Здравствуйте, по УЗИ - без патологии. Клапанный аппарат структурно не изменен, полости не расширены, сократительная способность миокарда удовлетворительная. Органического поражения нет. По холтеру небольшое количество эс- не опасны , встречаются в норме у здоровых людей. Синусовая аритмия с изменениями процессов реполяризации в ночное время на фоне повышения пульса. Учащение сердцебиения не связано с патологическим изменением сердечной мышцы, т к по узи все в порядке. Эти изменения функционального характера . Анемию исключали? Ферритин и сывор железо крови проверить необходимо. Стрессов не было в последнее время? Патология ЖКТ , ГЭРБ , например. Ночью не курите? Обильный прием пищи перед сном? Как давно беспокоит тахикардия? Холтер проходили на фоне приема Беталок ЗОК?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи, сильнейший приступ боли
18 ответовДобрый день! Гастроэнтеролог ставит функциональное расстройство кишечника Начала диету фудмап+ антидепрессант ципролекс + трименад Вчера утром съела 2 блина (рисовая мука+3 яйца+ молоко без лактозы) Паровые котлеты курица+рис Начались боли в желудке К 19:00 я уже не...
При таких интенсивных болях требуется осмотр врача очно. При отсутствии острой ситуации. Возможно ситуационно принять ферменты 20-30 тыс ед (креон например) и добавить к лечению прокинетики, например Ганатон 50 мг 3р в день до 4 нед Возможно рассмотреть замену тримедата на метеоспазмил как писала выше Основная терапия должна быть направлена на коррекцию стресса
Прошу помощи в расшифровке анализов
9 ответовДобрый день! Обратилась к врачу после того, как опухли и болели пальцы на руках и ногах, после перенесенного вируса. Прошу помочь в расшифровке анализов, т.к. ближайший прием только в четверг, а некоторые показатели меня смущают.
Здравствуйте, Елизавета, прикрепите анализ, посмотрю. Какие-то препараты принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Прошу помощи по приёму антидепресантов
12 ответовДобрый день! Очень нужна помощь!!!!! Депрессия на фоне обследования по РС. Раньше часто кружилась голова, была плаксивость. Пережила сильный стресс в 17 лет смерть мамы. Не могла глотать. Потом за годы копила стресс за стрессом. В итог были па, истерический плачь, не хотелось...
Здравствуйте! Ваше состояние связано с тревогой. И по сути это расстройство адаптации. Здесь на первом месте должна быть психотерапия. А если говорить о препаратах, то здесь препаратами 1 линии будут антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, например). Так что назначения врача-невролога мне представляются более адекватными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи в расшифровке мазка
10 ответовЗдравствуйте! После проведения вакуумной аспирации (по причине замершей беременности), месячные пришли вовремя, ровно через месяц, обильные, по узи все нормально - эндометрий 2 мм. Жалоб нет. Сдала мазок на цитологию - пришел непонятный результат, к врачу только на следующей...
Здравствуйте! Результат не видно
Здравствуйте! 3 недели ком в горле , были спазмы ,онемение шеи , боль , но незначительная, на этом фоне была впервые паническая атака , назначили фгдс (катаральный гастрит ) , кт шеи признаки остеохондроза, был стресс , направили к психиатру , психиатр назначили эсциталопрам...
Добрый день! Подобное состояние «кома в горле» часто возникает на фоне тревожного расстройства. Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Эсциталопрам - хороший препарат, начинает действовать примерно через месяц после выхода на рабочую дозировку в 10 мг. Вы постепенно наращивали дозировку? Принимается длительное время, эффект наступает не сразу, поэтому для прикрытия обычно назначают атаракс или тералиджен 1/2 т на ночь с последующим увеличением до 1 т.
Прошу помощи в расшифровке ЭКГ
7 ответовДобрый день, сегодня сделала ЭКГ для предстоящей операции удаление Желчного пузыря. Результаты во вложении. Что делать дальше?
В таком случае в плановом порядке назначают УЗИ сердца, и сдачу анализов на дефициты, о которых написала выше, так как они тоже могут давать одышку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В октябре у меня началась экстрасистолия, которая стала сопровождаться отрыжкой ( которой я никогда ранее тоже не страдала), начали появляться боли в отделе жкт, солнечного сплетения. Я стала проверять все, так как нужно было найти причину появления...
Здравствуйте! По результатам анализов и УЗИ - без значимой патологии. ПО результатам ФГДС- воспалительный процесс в кишечнике на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую дообследовать кишечник- копрограмма, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
