Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня боли в эпигастрии. Гастроскопия показала наличие слизи окрашенной желчью, без эрозий. Заключение рефлюкс гастрит. Врач назначил омез+денол, запретив при этом желчегонные. Но на многих мед сайтах пишут, что при рефлюксе нужны именно желчегонные, такие как...
Здравствуйте. Есть рефлюкс из желудка в пищевод, а есть рефлюкс из 12-ти перстной кишки в желудок. У Вас, судя по описанию желчи в желудке вариант второй, поэтому желчегонные однозначно нельзя.
Сделали гастроскопию, брали 3 раза биопсию, результатов пока что нет. Подскажите, какие анализы нужно еще сдать? Эндоскопист был не очень воодушевлен картиной.
Бывают периодические боли в желудке, потеря веса(питание сбалансированное, но в маленьких количествах), после...
Здравствуйте
В подобных ситуациях нужно исключать хеликобактерную инфекцию
Рекомендуется дообследование:
уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление , у вас описываются эрозии , как раз хеликобактер часто дает воспаление которое приводит к эрозиям и язвам
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия
Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев .
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель
4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия .
Добрый день, прошла гастроскопию,результаты прикладываю. Очень расстроило что врач нашел эрозию, сказал не понравилось ему.. Сказал лечится у гастроэнтеролога, и через месяца 2-3 контроль с гастроскопией.Биопсию пока не брали. Скажите пожалуйста мои дела совсем плохо, это рак?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.сегодня делала гастроскопию. Врач сказала, что 3 полипа, два из них точно доброкачественных, а вот третий похож на аденомотозный. Взяли биопсию. Начиталась в интернете про рак. Но почему то она сказала, что следующий раз нужно будет придти через 6 мес. Так если он...
По биопсии все доброкачественное .
Нет , это не показатель онкологии , учитывая локализацию нужен еще осмотр невролога боли могут быть на фоне поясничнокрестцового отдела позвоночника.
Но то что отмечаете слизь и кровь надо колоноскопию сделать , чтобы исключить воспаление .
Здравствуйте. Вчера сделала гастроскопию. Выявили эндоскопические признаки диффузной атрофии слизистой желудка (взяли биопсию для уточнения), и умеренная рубцовая деформация луковицы 12 п. к. Помогите, пожалуйста, разобраться что к чему. Больше интересует первое. По...
Здравствуйте, Елена
да, когда обнаруживается рубцовая деформация, это обычно указывает на ранее перенесенный язвенный дефект.
По поводу атрофии: она действительно может визуально быть описана, но это не всегда истинная атрофия, то есть могут быть участки, которые визуально на нее похожие, и доктор правильно сделал, что взял биопсию, так как биопсия окончательно покажет есть атрофический процесс или нет. С учетом подозрения на атрофию, дополнительно рекомендуется исключать инфекцию хеликобактер пилори, так как она является ведущей в формировании язв и атрофии, для диагностики проводится 13С уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера, если бактерия выявлена - то рекомендуют плановое лечение
Доброе утро, Валентина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Что из жалоб вас беспокоит со стороны желудочно-кишечного тракта?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У женщины старше 65лет боли в желудке. Отказывается проводить гастроскопию (боли,страх). Какие существуют неинвазивные методы обследования (КТ, МРТ и т.д.) ? Какой из них наиболее информативен?
Спасибо!
Здравствуйте, Андрей, альтернативы нет фгдс.
Можно конечно сделать кровь на гастропанель, но состояние слизистой пищевода и желудка не оценить..
Можно фгдс провести с анестезией.
В данном случае когда мы видим данные описания по результатам ФГДС, в виде атрофических изменений,необходимо всегда выполнять гистологическое исследование, так как это исключительно гистологический диагноз.
В данном случае если имеют место атрофические изменения по данным гистологического исследования
Мы всегда рекомендуем пациентам в любом случае проходить дообследование на предмет наличия хеликобактерной инфекции
Так как частая причина именно данных изменений - она.
Сдать антиген в Кале или выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
При отрицательном результате исключается аутоиммунный генез.
Необходимо сдать антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору Кастла, железо, ферритин, витамин в9 и витамин в12.
При дефицитных состояниях восполнение их.
Также назначается ребагит по 1 таб 3 раза в сутки 8 недель, как правило рекомендуются повторные курсы
Контроль ФГДС с гистологическим исследованием обязательно по системе OLGA из 5 точек 1 раз в 6-12 месяцев
Как правило из образований берут гистологическое исследование, если оно небольших размеров удаляют при взятии гистологического исследования, образование средних и больших размеров рекомендуются удалять в рамках хирургического стационара, но мы всегда даем рекомендации по их удалению как правило.
Посмотрите пожалуйста результаты . Почитала что лимфоидная узелковая гиперплазия это давольно редкое доброкачественное новообразование ((( у меня ко всему прочему увеличен лимфоузел долго время на шее .
Здравствуйте! Лимфоузел на шее скорее всего не связан с изменениями в области желудка. подскажите, на хеликобактер анализ проводили? Что беспокоит Вас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала гастроскопию, не совсем понимаю заключение и дальнейшие действия. Из симптомов беспокоит онемение под языком если голодная, диарея после жирной пищи, тошнота от каких-то видов пищи (без рвоты), боль в правом подреберье (узи показало перегиб в желчном).
Здравствуйте.
Недостаточность кардии и неэрозивный терминальный эзофагит означают, что клапан между пищеводом и желудком смыкается не полностью, поэтому возможен заброс кислоты. Очаговый антральный гастрит и бульбит указывают на поверхностное воспаление слизистой без глубокого повреждения, а признаки очаговой атрофии в препилорическом отделе требуют обязательного исключения H. pylori.
В таких случаях сначала выполняют 13С-дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. До получения результатов чаще всего применяют симптоматическую терапию. Ингибитор протонной помпы, например рабепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды курсом 4-6 недель. При дуоденогастральном рефлюксе возможно добавление урсодезоксихолевой кислоты 250 мг на ночь 2-4 недели. Питание дробное, с ограничением жирной пищи, так как диарея после жира и боль в правом подреберье чаще связаны с функциональными нарушениями желчеоттока на фоне перегиба желчного пузыря. Онемение под языком на голодный желудок чаще носит функциональный или вегетативный характер.