Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
5 ответовБолят пальцы правой руки, онемение, иногда жжение, слабый тонус На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз выпрямлен. Зубовидный отросток осевого позвонка расположен симметрично относительно боковых масс атланта. Расстояние между зубовидным...
Возможно, сдавлено несколько нервных корешков на разных уровнях. В любом случае есть все показания для очной консультации нейрохирурга для уточнения диагноза и уже определения вопроса об оперативном лечении. Перед консультацией нейрохирурга можно выполнить дополнительно исследование - ЭНМГ (электронейромиография) больной руки. Данное исследование оценивает проводимость нервов руки и показывает какие нервы "страдают" и на каком уровне.
Добрый день! Внучка упала с батута 08.08.25 Сразу боль в спине,потом прошла, как-будто и не падала.Сделали КТ, компрессия 15%. Поехали в клинику Рошаля. МРТ описываю:Исследование выполнено в стороннем ЛПУ от 10.08.2025г. Импортировано в IMPAX №2592. На сериях МР-томограмм...
Здравствуйте. Описанная ситуация характерна для стабильного компрессионного перелома грудных позвонков без осложнений со стороны спинного мозга. У детей при такой травме кость имеет хорошие восстановительные способности, и при грамотном режиме риск деформаций обычно невысок. Разные рекомендации врачей объясняются тем, что в детском возрасте допустимы разные варианты ведения, и подход зависит от того, какой акцент делается: максимально щадящий режим или раннее возвращение к активности. При компрессии до 15% и отсутствии неврологических нарушений обычно речь идёт о лёгкой степени перелома. По клиническим рекомендациям в таких случаях часто используют ортез (корсет), ограничение сидения и физической нагрузки первые недели, но не всегда полное «строгое» лежание. ЛФК и физиотерапия считаются полезными для снижения риска осложнений. Постепенное вставание и дозированная активность часто начинают уже в первые недели, но сидячие нагрузки и спорт ограничивают дольше. Чтобы выбрать правильную тактику, важно контролировать динамику. Обычно рекомендуют рентген-контроль через 4–6 недель, чтобы убедиться, что высота позвонков сохраняется и деформация не прогрессирует. Если данные стабильны, постепенно разрешают ходьбу, кратковременное сидение, позже – возвращение к школе. Домашнее обучение бывает оправдано при выраженных болях или при риске прогрессирования деформации, но при лёгком переломе чаще речь идёт о щадящем режиме в школе с ограничением физкультуры. Правильный план действий обычно включает: ношение корсета в течение 2–3 месяцев, регулярное выполнение ЛФК под контролем специалиста, контрольный рентген, постепенное возвращение к сидению и учёбе, исключение прыжков, бега и спорта до полного восстановления по данным обследований.
Синдром позвоночной артерии
17 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи. Молю вас, помогите стабилизировать мое состояние. Делала УЗДГ сосудов шеи сидя: позвоночная Вена справа: диаметр расширен до 3,1 мм (норма 2,5 мм) , скорость кровотока 65 см/с ( норма до 20 см/с) . При повороте в контралатеральную сторону...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как давно беспокоят данные симптомы? Какое медикаметозное лечение вам былл проведено? Прикрепите пожалуйста протокол уздс полностью, просто у вас описан только венозный кровоток, а кровоток артерий нет. Пройдите пожалуйста тест по ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii Что с давлением? Когда кровь сдавали последний раз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже очень длительно болит поясница, пару дней назад боль стала очень сильной, больно сидеть, стоять, лежать. Наклониться не могу, тянет ногу, уже терпеть невозможно. Сделала мрт 10.11.25г Прикрепила, подскажите пожалуйста что делать сейчас? И на сколько опасны дорзальные...
Ночные боли несут под собой настороженность по части ревматологии. рекомендуется в таких случаях сдать анализы крови на СРБ, РФ, HLA-B27, АСЛО. и обратиться к ревматологу . Габапентин помогает от нейропатической простреливающей боли по нерву при сдавлении грыжей. По описанию МРТ этого нет. При хронической боли больше помогают антидепресанты с противоболевым эффектом ( Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптиллин).
Болезнь позвоночника и мобилизация
5 ответовПравый голеностопный сустав МР: признаки дегенеративно-дистрофических изменений, артроз голеностопного сустав участки хондромаляции IVCT. ПО суставной поверхности задней лодыжки, синовиит голеностопного сустава, синовит подтаранного сустава, деформирующий артроз...
Здравствуйте Виктория !Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 6 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный при поражение голени и нарушение функции ходьбы при грудном и поясничном отделе страшного нет ничего Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога хирурга травматолога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и грудной отдел - 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём грудным и поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Возможна ли отсрочка от службы по призыву с таким МРТ ? СТАТИКА: Физиологический поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночного столба во фронтальной плоскости не СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: не нарушено. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Аномалий развития тел позвонков, их отростков не...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает . Если будет сдавливать нервные корешки , боль будет иррадиировать по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности По поводу боли Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Показаний для отсрочки нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясница, сколиоз, 2 грыжи
6 ответовПроснувшись 3 дня назад не смола разогнуть спину. 26 лет. На второй день поехала на мрт и консультацию невролога. Результаты мрт (приложу) - 2 грыжи и сколиоз. Врач поставил блокаду. Сказал что за 2 сеанса мануальной терапии все поправит.. хочу услышать альтернативные мнения....
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
После стресса стал беспокоить желудок
11 ответовДобрый день. Пару недель назад сделала ФГДС по причине того, что после приема пиши стала беспокоить тяжесть и небольшая изжога(не всегда). Заключение получила такое: ПИЩЕВОД: свободно проходим, просвет его не изменен. При инсуффляции складки полностью расправляются,...
Будьте здоровы , Олеся . ?
Результаты МРТ На серии МР томограмм ось поясничного отдела позвоночника сохранена. Поясничный лордоз выпрямлен. Костный мозг без признаков отека. В смежных отделах позвонков участки фиброза. Структура межпозвонковых дисков дегенеративно изменена, высота снижена....
Здравствуйте Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) : 1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки. 2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы. 3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы. 4) Рефлекс: ахиллов. если боль локально в ягодичной области беспокоит ,то вероятно Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Также выполняется блокада под узи контролем Упражнения при синдроме грушевидной мышцы: https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень страшные результаты рентгена
6 ответовДобрый день. Прошла рентген обследование из за боли в шеи. Описание: в кранио-орбитальной области: правая и левая половины задней дужки позвонка с1 визуализируются ассиметрично, зубовидный отросток отросток позвонка с2 отклонен дорзально, передний атланто—окципитальный...
Тактике лечения в подобных случаях: 1. Консервативное лечение (основной и часто достаточный метод): Ношение специального воротника (шина Шанца или более жесткий ортез) для стабилизации и разгрузки. Противовоспалительные и обезболивающие препараты при болях. Специальная гимнастика для укрепления мышц шеи, которые создадут собственный "мышечный корсет". Начинается только после снятия острой боли и под контролем врача. Для улучшения кровообращения и снижения болевого синдрома, так же может использоваться физиотерапия. Хирургическое лечение (рассматривается при неэффективности консервативного или при прямой угрозе спинному мозгу): Спондилодез: Операция по фиксации проблемных позвонков для создания стабильности. Скорее всего, вас ждет курс консервативного лечения. Необходимость операции определит только нейрохирург после КТ/МРТ.