Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день.вопрос к гематологам или возможно специалистам по ковид основной вопросн превышение Ддимер до 6100 при норме 550 что означает?чем угрожает? какие показатели надо еще мониторить? пациент 75 лет мужчина сейчас в реанимации на аысокопоточном кислороде 50 литров в...
Здравствуйте, Александра, надо уточнить дозы гепарин и лучше перевести на НМГ в адекватных дозировках И надо оценивать всю коагулограмму, а не только Д димер
Здравствуйте, маме 75 лет. Ревматоидный артрит серопозитивный, поздняя стадия. Активность высокая ( DAS28=5,71), R ст.4. Генерализованный остеоартрит. Хронический вирусный гепатит В. Болеет 25 лет, была на таблетках метотексат с 12,5 мг дошли до 17,5, затем стали выдавать в...
Добрый день. В данном случае, на фоне лечения у вас нет билхимической активноати гепатита. Давно ли сдавалт вирусную нагрузку? Как правильно, гепатиты вне активности - не является противопоказанием для метотрексата. Вопрос в том, что несмотря на него у нее было прогрессирование РА. Его не меняли на вам на лефлунамид? Дозу выше 20 мг в неделю получали как долго? Гидроксихлорохин ( плавенил) вооьще не понятно вам зачем. Он не усилит ничего уже. На сульфасалазине боди усилились после отмены мтх?
Боль в коленных суставах.
8 ответовЗдравствуйте! Мне 54, хожу пешком 8-10 км в день, раньше бегала любительски, стаж больше 20 лет (3-4 км по утрам, без марафонов). Вредных привычек нет. Сейчас есть лишний вес (перестала бегать+климакс), сидячая работа,174/86. Компенсирую дительными прогулками быстрым шагом в...
Здравствуйте. Прописали наколенник - в нем стало сильно хуже (почему?). Потому что ортезы покупаются не по прописи, а после примерки. Нужно было прийти в сало и как обувь перемерить несколько вариантов ортезов. Выбрать наиболее удобный. В нём сразу должно быть легче. гиалуроновую можно с лидокаином колоть? - можно. Некоторым колю, которые просят. Ниже я распишу схему лечения, которую применяем с успехом в своей клинике. Пока лечим только правый сустав. Левый, скорее всего, и сам пройдёт. К нему потом вернёмся, если нужно будет. Рекомендации нужно выполнять все сразу. Лишнего ничего нет. Если выбрать из всего 1-2 процедуры - не сработает. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3. Это только например. Выберите сами после примерки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! болеет мама. Сегодня 13-й день. Возраст 63. Хронических болезней нет, вес в норме. Ковид подтвержден. КТ 20% 6 дней назад ( то есть на 7-й день). С самого начала болезни была температура до 38.8. Вероятно, что есть ухудшение картины,но яне могу заставить ее...
Здравствуйте, Андрей. В данном случае при таком течении болезни и показателях сатурация показана госпитализация. Вы не врач и амбулаторно в домашних условиях не справитесь. Ей необходима кислородотерапия, все в условиях стационара, мониторить регулярно оак, СРБ, Д димер, контроль этих показателей в динамике. Попытайтесь ей это объяснить. Иначе сами понимаете чем все может закончится.
Гипотонус мышц
13 ответовДД! С 5,5 мес ребенок резко стал вялым, утратил моторные умения. Сейчас почти 8мес только лежит, манипулирует предметами, голову на предплечьях держит очень не долго. Мы были у многих уже специалистов, неврологов, проходим генетика, но вопрос в следующем. На момент когда он...
Здравствуйте. Если есть бактериальная этиология, то её конечно будет видно и СРБ - маркер достаточно быстрореагирующий уже через 8-12 часов он показывает изменение. АСЛ-О – маркер наличия стрептококковой инфекции в организме. Это достоверный показатель перенесенного ранее инфекционного заболевания, возбудителем которого являются стрептококки. Анализ на его количество используется для подтверждения недавнего инфицирования стрептококком группы A. Прикрепите анализ если есть актуальный, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Три года назад был перелом надколенника, без смещения, все хорошо срослось, По итогам МРТ был гонартроз 1 ст и начальные дегенеративные повреждения обоих менисков. В этом году, ровно 5 недель назад, я опять упала на то же колено. Изначально был сильный отек и...
Что касается ношения наколенника , то при отсутствии нагрузок, когда Вы находитесь дома возможно и нет необходимости носить , но когда ожидается длительное стояние, ходьба , то с ним удобнее ! НПВС ,что Вы принимаете , раз имеются боли , то желательно продолжить, только, чтобы избежать раздражения желудка от длительного их применения правильнее применять МЕЛОКСИКАМ который избирательно подавляет ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и меньше всего среди НПВС отрицательно влияет на желудок ! Его можно принимать по 7,5мг 2 раза в день, в течение 2 - х недель . Упражнения для восстановления 4гл. мышцы конечно же необходимы , но это нужно сделать аккуратно , не переступая болевой порог ! Хорошо ускоряет и примерно на 1/3 ускоряет исчезновение явлений бурсита, резорбцию выпота УВЧ, который можно сделать в физиотерапевтическом кабинете поликлиники 1 раз в день № 10 ! Терпение и оптимизм ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
13 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать. У меня на протяжении 3 лет сильно болит спина, всегда по-разному- то просто ноющая боль, то резкая, отдающая в рёбра и сердце, больно дышать. Недавно сделала мрт всех отделов позвоночника, по мрт: Грудной отдел-...
Здравствуйте Болевой синдром более трех месяцев носит хронический характер, в таких случаях препараты выбора антиконвульсант , например габапентин или противоболевой антидепрессант ( на выбор , например дулоксетин) Уточните пожалуйста какой рост вес ? Пройдите пожалуйста онлайн тест hads , чаще всего тревожное расстройство проявляется физическими симптомами
Добрый день. В один из дней резко поднялась температура, до 38,8, дико заболело горло, не могла глотать, даже слюну. Воспалились лимфоузлы на шее,при глотании даже что то мешало(Минадалины давно удалены).Начала лечиться- полоскание календулой, обильное питье, промывание носа,...
Антибиотик вам не показан, продолжайте местное лечение
Дозировка антибиотика
12 ответовЗдравствуйте, проблемы с горлом у меня довольно давно. Пошло осложнение после ковида. В данный момент стоит диагноз хронический тонзиллофарингит. Сейчас сильных воспалений нет, но периодически (часто) воспаляются миндалины, накапливается гной, пробки, сильно стоит запах и...
Они уменьшается, если нет раздражения в глотке за счёт рефлюкса или ОРЗ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
32 года. Рост 162, вес 46. Менструации с 14 лет, регулярно. Цикл 28-30 дней, продолжительность менструации около 6 дн., обильные, болезненные, особенно первые три дня. Беременностей, абортов не было. Планирования беременности тоже пока не было. Лет десять назад обнаруживали...
Добрый день. Вы контроль пролактина пересдавали?У вас синдром предменструального напряжения , поэтому при таком течении как у вас вам может быть рекомендован кок по типу Джес для подавления овуляции и как следствие улучшения самочувствия . Но контроль пролактина следует сдать на 3-5 день цикла. Кроме приема контрацептивов могут быть также использованы препараты фертина, нормоцикл, циклодинон. Но при тяжёлой форме ПМС может справиться только кок