Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация бешенства
6 ответовДобрый день! Извините, что отвлекаю вас по пустякам. Я недавно писал вам, теперь товарищ попросил задать вам вопрос. У него рабиофобия, 4 месяца назад, его когтем через штанину уколола за бедро уличная кошка, он осмотрел на месте бедро, там просто было маленькая красная...
Ну, уж, раз начали, то доделайте полный курс. Если в течение года будет повторный контакт с животным, это позволит ограничиться тремя прививками. Считаю, что стоит доделать. Пять - гарантий нет.
Совместимость лекарственных средств
9 ответовЗдравствуйте. У меня гипотиреоз. Принимаю эутирокс 50 мг и Конкор кор пол таблетки утром. Днём витамин д. Крайние дни на нервной почте начала расчёсывать лицо. А ночью не могу уснуть, повышена тревога и зудит кожа. Дерматолог поставил нейродермит и выписал на ночь принимать...
Здравствуйте. Все перечисленные вами препараты совместимы с атараксом. Нежелательных взаимодействий между ними не отмечается, можно принимать как вместе так и через неопределенный промежуток времени. Ничего плохого не будет.
Головокружение
29 ответовЗдравствуйте, мучает второй день головокружение. Устала, сил нет. Началось все три дня назад, проснулась с дикой болью в шее, не могла повернуть голову влево, только всем телом поворачивалась. К вечеру более менее расходилась, втирала диклофенак 5% и лежала на ипликаторе...
???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.Имеется тревожно-депрессивное расстройство уже 6-й год.Мучает дереализация,как самая главная проблема,не проходит ни на минуту.Начал принимать АД,транквилизатор,нормотимик,вот ещё добавили нейролептик,принимаю уже почти как 4 месяца,результата нет,ни в...
Здравствуйте. 4 месяца без динамики при ТДР повод пересмотреть тактику. Текущие дозы: Рексетин 20 мг средняя терапевтическая, но при резистентной дереализации часто требуются 30–40 мг. Депакин 1000 мг -рабочая доза, но его усиление вместо АД может гасить тревогу, не влияя на депрессию и дереализацию. Кветиапин 1/3 таб (80–100 мг) -седативная, а не антидепрессивная доза; для потенцирования АД нужно 150–300 мг. Опасения врача по мании обоснованы, но 4 месяца стагнации тоже недопустимы. Обсудите: титрацию Рексетина до 30–40 мг под прикрытием нормотимика ИЛИ смену АД (например, на венлафаксин/дулоксетин). Добавьте психотерапию (КПТ/ACT) - Когнитивно-поведенческая терапия- золотой стандарт при тревожно-депрессивных расстройствах и Терапия принятия и ответственности - при дереализации она критически важна, фармакотерапия без неё часто недостаточна. Исключите соматические причины (ТТГ, B12, витамин D, Ферритин, магний, цинк, медь, Сахар - важно контролировать при резистентных состояниях). Не меняйте схему самостоятельно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Венлафаксин , началась тахикардия!
65 ответовДоброго времени суток, уже 27 дней принимаю Венлафаксин и мб неделю назад заметил, как началась тахикардия, давление не мерил! Принимал 150 после повышения... на этой дозе пробыл 2 недели(начинал плавный заход с 37.5), потом перешёл на 225 (просидел 5 дней) ЧСС в покое...
Пульс и давление у вас растет на фоне тревожности, которую усиливает венлафаксин+быстро нагнали дозировку венлафаксина. По поводу снижения давления нужно проконсультироваться с врачом на месте, у вас слишком много лекарств чтобы что-то советовать заочно, легко ошибиться. Не хочется навредить советом.
Одышка, нехватка воздуха, тяжесть
16 ответовЗдравствуйте. Давно жалуюсь на одышку при физической нагрузке, очень тяжело заняться спортом, сваливали все на дефицит ферритина и малоактивный образ жизни. Пью препараты железа, стала каждый день выходить на улицу, летом много гуляли, но чем холоднее тем меньше. Одышка стала...
Здравствуйте. У вас аллергия была раньше? Сделайте спирометрию с бронхолитком для исключения бронхоспазма, обструкции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аноргазмия и снижение либидо
2 ответаЗдравствуйте. Очень прошу подсказать, имеет ли смысл идти к врачу, не является ли моя ситуация вариантом нормы для возрастной группы, и если не является, то что это может быть? Мне 16 лет. Лечусь от психического расстройства, принимаю по назначению врача транквилизатор и...
СПКЯ усугубляет эту проблему, а после отмены транквилизаторов состояние несколько улучшится. Надеюсь транквилизаторы не навсегда? Сколько Вам лет?
Вред аритмии
2 ответаДобрый день. В мае-июне был невроз, казалось были проблемы с сердцем, обследовался все в норме. Пропил транквилизаторы, все прошло. Щас вроде началось проявляться опять. Сегодня высокий пульс сидя 90-100 (Обычно у меня 70 ударов и давление 120/80), давление дошло до 145/90,...
Здравствуйте. Оценить риск и прогноз аритмии можно по результатам холтеровского мониторирования. Не все аритмия опасные и нуждаются в лечении. Если у Вас тахикардия на фоне тревожного расстройства, стресса, волнения, это не угрожает жизни и не приводит к тромбозам и тромбоэмболиям. Рекомендуется консультация невролога/психотерапевта, прием успокоительных средств
Проблемы с сердцем
25 ответовДобрый день. Невролог поставил диагноз расстройство вегетитивной нервной системы после трамвы головы (сотрясение легкое), так как головная боль и чувствительность к звукам не проходит 3 месяца. Выписали транквилизатор Стрезам 3 р в день сразу и Вазобрал для кровообращения...
Здравствуйте. Не переживайте. Пульс вариабельный показатель. Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Возможно на фоне приёма препаратов. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эсциталопрам + Миртразапин
4 ответаДобрый день Психиатр выписал эсциталопрам 1/4, затем 1/2, затем по 1 таблетке вместе с Миртразапином 1/4, затем 1/2 Ранее антидепрессанты не пила, часто советовали, т.к. есть хронические головные боли напряжения и проблемы с ЖКТ - функциональная диспепсия + эрозии в желудке и...
Добрый день. Сочетание эсциталопрама и миртазапина может быть рациональным, но чаще всего в противорезистентных схемах лечения когда не оказали эффективности СИОЗС несмотря на адекватные дозировки. Опасности эта комбинация не представляет, но у Вас нет четких показаний к приему 2х антидепрессантов Эсциталопрам сам по себе является эффективным препаратом, антидепрессант с выраженным противотревожным эффектом. Он имеет накопительное действие, максимальный терапевтический эффект достигаетсяв течение 1-2месяцев после начала приема в эффективной дозировке. В начале лечения препарат может усилить тревогу, поэтому рационально начинать прием под прикрытием противотревожного препарата (тот же адаптол, возможно тералиджен).