Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепляю протокол УЗИ ЩЗ.
Женщина, 47 лет. Образ жизни здоровый, двое родов (в 22 и 33 года). УЗИ выполнено в профилактических целях.Никаких симптомов заболевания ЩЗ нет. Вес всю жизнь в норме. Визуально зоба нет, новообразований тоже. Цикл еще есть и...
Здравствуйте!
По УЗИ объем железы в норме. Сейчас нет такого понятия, как нижняя граница нормы объема железы. Если гормоны в норме, то подобный объем ни о чем не говорит.
Узелки маленькие. Тирадс 5 означает высокий риск злокачественности (до 87%). Подобные узлы по современным стандартам пунктируют при размере от 10 мм
Обычно в подобных случаях рекомендуют повторить узи через 3-6 месяцев
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?
1. Проводим ли пункцию узлов менее 1 см? - менее 1 см узлы стараются не пунктировать из-за того, что тяжело физически в них попасть. А если и попасть, то материала может не хватить. Но, если врач достаточно опытный, то пункция может получиться
2. Что это может быть кроме рака ЩЗ? - это может быть аденомой, обычным узлом
3. На сколько запущена ситуация? - по узи этого сказать нельзя.
4. Насколько безопасна пункция и стоит ли лезть? Не спровоцирует ли это патологический процесс? - пункция не провоцирует рост узлов (они и сами по себе могут расти), не делает их злокачественными, если они доброкачественные
5. Верно ли выставлена Ti-RADS? Почему не на все узлы? - Тирадс выставляют в реальном времени, когда специалист УЗИ смотрит на узел со всех сторон и оценивает его. С учетом описания в протоколе можно сказать, что класс /тирадс выставлен верно
6. Какова вероятность что это все-таки онкология? - 26-87% по УЗИ. Пункция скажет точнее
7. Критично ли сейчас, в ближайшие дни сделать пункцию? - нет, можно посмотреть еще раз узи через 3 месяца. Так же можно сделать эластографию. Это метод узи, оценивающий еще плотность образований, что точнее говорит о риске злокачественности
В 2010 году удалена правая доля щитовидной железы. С 2022 года наблюдаюсь по поводу узла в левой доле. В динамике за 3 года рост почти на 1см. Сейчас появился еще один узел и сразу ставят TIRADS 3. Сдала дополнительно анализы и сегодня получила такие результаты. Тиреоглобулин...
Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы имеются узлы TIRADS2,это означает доброкачественность узлов,так же имеется узел TIRADS3. Данная классификация TIRADS3 означает ,что риск того,что узел может быть недоброкачественным минимальный и составляет 2-4%,такие узлы пунктируют при их размере более 25мм.
Рекомендую повторить УЗИ через 4-6 месяцев и если за это время будет рост узла,то тогда возможно проведение пункции.
При обнаружении любого узлового образования рекомендуется сдать кровь на кальцитонин .
Тиреоглобулин и ат к ТГ смотрятся у пациентов после полного удаления щитовидной железы с целью выявления рецидива,так как у вас доля сохранена ,то тиреоглобулин в данном случае лишь показывает наличие железЫ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прикрепите , пожалуйста, ваши обследования.
Подскажите ваш рост и вес.
Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендуют пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин
- витамин Д
- кальцитонин
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
-узи органов брюшной полости
- узи щитовидной железы
Здравствуйте!
Это не требует удаления щитовидной железы, не переживайте.
Для начала нужно определиться с причинами снижения ТТГ, а их очень много, бывают случаи когда не требуется лечение, а только наблюдение.
А бывает когда требуется лечение специальными препаратами 2 года.
Здравствуйте, по поводу чего была удалена щитовидная железа? С учетом ваших жалоб необходимо сдать ТТГ , св Т4 для уточнения достаточности дозы тироксина, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, паратиреоидный гормон, витамин д, кальций общий, альбумин, железо, ферритин , Креатинин , АЛТ, АСТ, так как причина может быть связана как с работой щитовидной железы, нарушением работы паращитовидных желез, так и с наличием хронических заболеваний
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала узи ЩЗ, ничего не беспокоило. Ттг 1,14 т4своб 1,04. Обнаружены узлы в обоих долях ЩЗ. Большой узел состоит из двух узелков. Врач узи сказала ничего страшного, просто наблюдать раз в год. Я очень испугана, боюсь самого страшного. Подскажите по описанию...
Добрый день
Я
Алиса
Важно: любые медицинские заключения и тактика лечения должны обсуждаться только с лечащим врачом. Данный ответ носит информационно‑разъяснительный характер и не является медицинской консультацией.
В протоколе УЗИ щитовидной железы Размеры и структура...
Здравствуйте
В щитовидной железе имеется небольшой узел. К сожалению, консервативных методов лечения узлов не существует, поэтому рекомендуется только наблюдение раз в год.
Прием препаратов йода не показан.
Также при наличии любых узлов рекомендуют исследовать кальцитонин крови для исключения медуллярного рака.
Здравствуйте! Я переболела подострым тиреоидитом, лечилась преднизолоном под наблюдением врача. Тиреоидит был с
рецидивирующим течением. На данный момент гормоны ЩЗ в норме. Меня беспокоит затрудненное глотание в течении 6мес. Не могу найти причину.( Сделала МРТ ЩЗ, она не...
Здравствуйте.
По результатам МРТ - увеличение лимфатических узлов не критично, и маловероятно, что они дают вам такие жалобы.
Жалобы в таком случае могут быть связаны:
1) с заболеванием пищеварительной системы.
В таком случае рекомендуется выполнить ФГДС.
Далее назначение лечения, если будут выявлены изменения.
2) возможно психогенный ком в горле ( чаще обочтряеися связи с тревогой/ переживаниями/ стрессом)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2022 году поставили диагноз Е04.2 - Нетоксичный многоузловой зоб. Подтвержден. Эутиреоз. Многоузловой зоб 0 по ВОЗ. объем ЩЗ -10,8, самы большой узел 0,6 см. В 2024 году объем увеличился до 16,5см3, самы большой узел - 0,7см. В 2025 году объем ЩЗ уменьшился до...
Здравствуйте.
Узлы до 1 см не представляют никакой опасности. Не считайте мм. Решение вопроса о проведении ТАБ (пункции) производится при узле более 1 см.
Объем щитовидной железы у женщин в норме до 18. Любая цифра до 18 - это норма.
Используйте йодированную соль в пищу- это необходимо для щитовидной железы.