Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в августе сломала палец на ноге через неделю тромб глубоких вен, лечение 14 дней Клексан, затем ксарелто( сильные менструации) заменили на элеквис 5 мг утро/вечер. Сейчас февраль тромб по УЗИ полностью рассосался, хожу ещё в чулке 2 ко.компрессии, также пью...
Здравствуйте, приложите пожалуйста сюда заключение флеболога или сосудистого хирурга и УЗИ когда был выставлен диагноз тромбоза, чтобы понимать где это тромб был. На консультации у гематолога были после анализа на полиморфизмы?
Высокий д димер
37 ответовЗдравствуйте. В сентябре болела коронавирусом. При сдаче анализов обнаружили повышенный д димер 1,46 при норме до 0.55. назначили элеквис 2.5 мг 2 раза в день. Сдавала д д димер каждый месяц.Он снижаелся но очень медленно. 27.09 - 1.05 27.10 -0.90 28.11- 0.89 27.12 -0.81 В...
Здравствуйте. Д-димер может повышаться по многим причинам, не всегда его повышение связано с рисками тромбоэмболических событий. Изолированное повышение не является показанием к назначению антикоагулянтов, в результатах ваших анализов остальные маркеры гемостаза в норме. Ферретаб при неэффективности рекомендую заменить другим препаратом железа, попробуйте сорбифер по 1 таб. х 2 раза в день.
Лечение коронавируса
8 ответовМужчина, 32 года. Положительный ПЦР от 10.10.2021. Повторный ПЦР от 19.10.2021 также положительный. Температура прыгала, поднималась до 38,6, падала до 35,5. Был кашель. Сейчас состояние нормальное, остался кашель. Температуры не поднимается где - то уже неделю. На данный...
Здравствуйте! Анализ крови на Д димер не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д димер и гемоглобин
18 ответовЗдравствуйте. В сентябре болела коронавирусом. При сдаче анализов обнаружили повышенный д димер 1,46 при норме до 0.55. назначили элеквис 2.5 мг 2 раза в день. Сдавала д д димер каждый месяц.Он снижаелся но очень медленно. 27.09 - 1.05 27.10 -0.90 28.11- 0.89 27.12 -0.81 В...
Светлана, здравствуйте! Изолированное повышение Д-димера не требует лечения антикоагулянтами. Уровень Д-димера в целом при отсутствии клинических признаков тромбоза клинического значения не имеет, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, также он растет с возрастом. Для выяснения причины повышения Д-димера лучше сдать анализ на СРБ и полную липидограмму. Что касается анемии, то вам нужно попробовать заменить препарат на тардиферон (этот препарат более эффективный), принимать по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. При неэффективности или плохой переносимости этого препарата лучше капать железо внутривенно капельно. Тогда доза зависит от вашего веса. Также причиной низкой эффективности лечения дефицита железа могут быть продолжающиеся кровопотери или нарушение всасывания. У вас не обильные менструации? Нет ли проблем с ЖКТ?
Коронарография
1 ответНазначена коронарография на 19 - е апреля . А я принимаю назначенный мне элеквис . Надо ли его прекращать принимать и за сколько дней .
Здравствуйте! Коронарография считается процедурой низкого риска кровотечения. Поэтому эликвис отменять перед коронарографией не следует.
Я с 1955 года. Переболел ковид (хотя делал прививку) - врач назначил Фавирпиравир - после выздоровления ( с марта 2022) началась диарея - примерно через 2-3 часа дефикация (раньше никогда не сталкивался - желудок не болел ). Терапевт назначил АльфаНормикс, креон, энтерол ,...
Здравствуйте! Ирригография и КТ не заменят в полной мере колоноскопию. Но если говорить о проверке на грубую патологию такие как объемные образования в кишечнике, опухоли, тогда ирригография я и КТ это могут увидеть. Но ирригография и КТ могут не увидеть воспаление, мелкие полипы , эрозии , образования не больших размеров, так же нет возможности взять анализ на гистологию(биопсия).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на тромбофилию
4 ответаЗдравствуйте! Тромбоз глубоких вен подключичный области правой руки. Пролечились 6 мес. Пила Элеквис 5 мг 2 р в день По УЗИ : данных за нарушение проходимости и дисфункцию вен клапанов левой верхней конечности не выявлено Флеболог отменил антикоагулянты. Пришла к гематологу,...
Здравствуйте По поиложенным данным наследственной тромбофилии не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на риск тромбозов, встречаются у большинства людей. Протеин в норме. Учитывая перенесенный в молодом возрасте тромбоз, необходимо сдать анализы для исключения наследственных и приобретенной тромбофилий (афс): кровь на протеин s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, через 12 недель после тромбоза. Перед сдачей на волчаночный антикоагулянт должен быть перерыв в приеме антикоагулянтов 48 ч. Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
Назначили; флемоксин-солютаб (1000) по 1т 2р/день. Замена на Амоксицилин (500). Клацид (500) по 1 т 2р/день. Замена на Кларитромицин (500). Скажите аналоги принимать так же, в той же дозировке?
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Аналог флемоксин солютаб - амоксицилин. Доза флемоксина солютаб 1000 мг соответствует аналогичной дозе амоксициллина - 1000 мг. "флемоксин-солютаб (1000) по 1т 2р/день" - можно заменить на амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день или амоксициллин 500 мг по 2 таб 2 раза в день. Клацид 500 мг можно заменить на кларитромицин 500 мг.
Добрый день, меня зовут Ольга. По результатам МРТ правого коленного состава моей маме поставили диагноз: МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска (III b ст. по Stoller), повреждения тела латерального мениска (III a ст. по Stoller). Гонартроз I-II ст. по Kellgren....
Здравствуйте. Прочитал вопрос и данные МРТ. Нет. Эндопротезирование (замена сустава) не показано категорически. А вот при длительном болевом синдроме и сохраняющемся синовите показана арироскопия сустава. Это малотравматичное хирургическое вмешательства. У вас повреждён мениск. Тип повреждения 3b - показание к операции. Лечить таблетками в таком случае абсолютно бессмысленно. Нужно обратится к травматологу, занимающемуся артроскопией. Таких достаточно много
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,после курсов химиотерапии у мамы упали тромбоциты. Чем поднять и можно ли колоть лейкостим? Принимает Элеквис по поводу тромбоза печеночной вены, отменить?
Здравствуйте, введение лейкостима допустимо при нейтроилах ниже 1 тыс, лейкоцитах ниже 3,5 тыс . Через 24ч после введения химопрепарата может вводиться стимулятор гранулоцитопоэза. Тромбоциты ниже 20 тыс требуют переливания компонентов крови: тромбоконцентрата. Выше - можно только наблюдать,из препаратов на 10-14 дней иногда назначается ангиовит. Дополнительно сдается общая биохимия, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов, оценки работы внутренних органов.