Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат проведения консилиума: изменена тактика лечения. Причина изменения тактики лечения: прогрессирование или неэффективность лечения. Рекомендуемая тактика лечения (C25.2) 1 этап. [Завершен]. Самостоятельная лекарственная терапия. Источник финансирования:...
Здравствуйте Из описания ситуации не совсем понятна хронология событий Правильно ли я понимаю, что сначала была схема FOLFIRINOX Далее - 2 курса Гемцитабин+ наб-Паклитаксел И сейчас после двух курсов - нет лечения и только паллиативная помощь в ЦПП? Лечение после 2 курсов отменили по причине прогрессии? Гемзар с наб-Паклитакселом - эффекивная опция лечения рака поджелудочной железы Но если на ней случилось прогрессирование есть еще схемы в резерве
Добрый день ! У папы диагноз :стенокардия напряжения ФК 2-3ПИКС неуточненной давности, артеросклероз , ХСН с сохраненной фракцией выброса, ФВ ЛЖ 50% , ФК 3, повышен уровень МНУП.Дилатация предсердий Сопутствующий :ХОБЛ 2 инсульта( перенес на ногах) Год назад случился...
Здравствуйте! В инструкции к препарату Юперио нет данных о возможности судорог на фоне приема но головокружение и слабость и обмороки на фоне низкого давления очень часты особенно если не контролировать давление и не корректировать дозу . Принимать его при давлении ниже 110/70 вообще нельзя . Да это эффективный препарат но при правильном подходе . В схеме лечения присутствует силнофарм от которого можно оказаться если нет стенокардии( болей в груди ) так как он также снижает давление. В на время до уточнения диагноза по приступам судорог заменить юперио на периневу 2 мг . Это будет не критично так как фракция 50-% то есть сохраненная, а вложить его повторно можно и с дозы 1/4 таблетки .
Проблемы со сном
15 ответовЗдравствуйте. У меня с начала июля начались проблемы со сном. Главная проблема - не могу провалиться в т.н. "глубокий" сон. Как только близок к тому, чтобы "провалиться", что-то перехватывает в районе грудной клетки (не могу дифференцировать, либо это страх (малая паническая...
Здравствуйте! Вы напуганы , истощены , но симптомы , вероятно, соответствуют классическому проявлению не фатальной бессонницы , а тревожному расстройству. Нарушение сна - симптом. И в 90% случае симптом тревоги или депрессии , поэтому лечить нужно причину. Редко бывает, что на сон влияет нехватка железа, проблемы с щитовидной железой, дефицит магния. Обязательно нужна консультация врача психотерапевта для исключения тревожно - депрессивного расстройства. (Оно лечится в первую очередь психотерапией КПТ , доп - антидепрессант СИОЗС длительно). Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спирометрия и срб
37 ответовДобрый день. Помогите с лечением. 20.06-23.06 почувствовала отдышку, было тяжело дышать в положении лёжапри ходьбе быстро уставала и было тяжело дышать , не хватало воздуха. 23.06 сделала Спироматрию (офв1-46%, Фжел-67%, офв1/фжел -58%,мос25-26%,мос50-18%,Мос 75-11%, Мос...
Здравствуйте. Изменения по спирометрии характерны для ХОБЛ. В таких случаях стоит сделать КТ грудной клетки для исключения эмфиземы легких, бронхоэктазов, интерстициальных изменений. Дозированный ингалятор для постоянного использования лучше подбирать очно. С уважением!
Миокардиодистрофия?
12 ответовЗдравствуйте! Ж40. Ковид в декабре'20. Сразу после него - УЗИ сердца, ЭКГ, Холтер - норма, поставили гипертонию 1ст и полгода пила ежедневно Лозап+ 50мг. Тогда же гормоны ЩЖ и УЗИ норма. В июне'21 впервые эпизоды ощущения, что чувствую, как бьётся сердце. Неравномерно, двоит,...
Здравствуйте! По ЭХОКГ ничего опасного нет. Как трактовать "миокардиодистрофию"? - никак, поскольку такого диагноза не существует. Зоны дискинеза - дословно это зоны, где сердце плохо сокращается. Но так не бывает при нормальных остальных параметрах, а они у Вас - в норме
Здравствуйте уважаемые врачи , у меня есть Тревожное расстройство и дисфункция всд. Брадикардия с рождения как и блокада какой то из ножек пучка гиса ночью 40 ударов Результаты Экг (нервничал) Синусовый водитель ритма исключить миграцию суправентрикулярного водителя...
Здравствуйте. По данному суточному мониторингу экг без патологии. Ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Причин для беспокойства нет. Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию. Скорее всего данные симптомы связаны с остеохондрозом, либо патологией желудочно-кишечного тракта. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с зубами после лечения.
65 ответовЗдравствуйте! У меня спустя некоторое время стали болеть зубы после лечения. В 26 зубе удалили нерв, прочистили 4 канала, Потом 2 недели после чистки была боль в нем, врач сказал, что было небольшое расширение периодонтальной щели, что сразу как запломбируем постоянным...
Будьте здоровы!)🌸
Рак сигмовидной кишки
11 ответовДобрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки». Беспокоят вопросы: 1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия? 2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии Из мутаций определена мутация BRAF Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит Определялись ли мутации в генах RAS?
Здравствуйте, уважаемые доктора. Моему мужу 45 лет. Всего с мая 2024 по сентябрь 2024 3 раза пароксизмы ФП. До первого срыва ритма в течение нескольких лет затяжные стрессы, большая нагрузка. Непосредственно за пару дней до первого срыва длительные перелеты, дефицит...
Да, это именно фибрилляция. Хотел посмотреть, т.к. в одном из документов упоминается трепетание предсердий, а там есть свои особенности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перебои в сердце , брадикардия
24 ответаДобрый день или вечер, но я пишу глубокой ночью. Болею давно ИБС,стенокардия поставлены в 1998 г,( мне было 44 года) была произведена БА, стент не поставили, вскоре присоединилась гипертония . Жила с переменным состоянием, но для такой болезни это нормально. А в августе 2024...
Здравствуйте, судя по тому, что ухудшение самочувствия происходит при понижении давления, то можно уменьшать дозы препаратов - можно принимать кандесартан 4 мг, а не 8. На время можно отменить верошпирорн. Сотагексал не назначается обычно для лечения экстрасистолии, тут можно использовать либо б блокаторы , либо пропафенон. Т к есть ибс, то стоит в первую очередь исключить именно ишемию как причину нарушений ритма. Не направляли ранее на коронарографию?