Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу разобраться с результатом УЗИ вен.
Коротко обо мне: 2,5 года назад мне сделали лазерную коагуляцию двух больших подкожных вен и малой подкожной вены. После этого была беременность, с родов прошёл год.
1 июня была на УЗИ у своего флеболога, который меня...
Добрый день, Лера.
По заключению признаков патологии глубоких вен нет, глубокие вены проходимы просвет свободный. При пробах Вальсальвы и компрессионных пробах признаков клапанной недостаточности не выявлено
1 Такой кратковременный рефлюкс встречается достаточно часто и не считается признаком хронической венозной недостаточности глубоких вен. Для общей бедренной вены патологический рефлюкс это длительность более 1 секунды у Вас 0,15
2 Да, вполне может, проба Вальсальвы чувствительнее для выявления даже минимального обратного тока крови чем только мануальные пробы. Если в июне полноценная Вальсальва не выполнялась, неудивительно что этот кратковременный рефлюкс тогда не был зарегистрирован
3 Специально лечить или как-то наблюдать эту находку не нужно. После перенесенной ЭВЛК и беременности выполнять контрольное УЗИ 1 раз в 1-2 года или раньше если появятся новые жалобы на тяжесть в ногах, отеки, новые варикозные вены или боли
4 Ограничений по физической активности нет. Можно ходить бегать плавать, заниматься силовыми тренировками. Полезна регулярная ходьба и упражнения для мышц голени. Если при длительных нагрузках появляются тяжесть или отеки, можно использовать компрессионный трикотаж 1 класса
Желаю Вам крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте! У дочери 15 лет (16 в январе) по результатам гастроскопии-гастрит, рефлюкс, хеликобактер. Врач гастроэнтеролог назначил амоксициллин 1000 мг 1тx2 раза в день после еды 14 дней; кларитромицин(Клацид) 500 мг 1тx2 раза в день после еды 14 дней; эзомепразол 20 мг...
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача.
Подобная реакция может наблюдаться на прием антибиотиков, а в частности кларитромицина.
Если боли не купируются, то в подобных случаях Амоксициллин и кларитромицин следует прекратить прием.
Нексиум и де нол продолжаем в подобных случаях.
Данные препараты оказывают благоприятный эффект на желудок, помогают справится с рефлюксом.
Так же в подобных случаях можно начать прием тримебутина, он купирует боли в животе.
Здравствуйте, пол года назад удалили желчный пузырь. Остался Дуоденогастральный рефлюкс, Хеликобактер пилори+++.
Соблюдала диету около месяца, болей не было, только жидкий желтый стул после приема пищи, обращалась к врачу который проводил операцию с вопросом о стуле, сказал...
Здравствуйте .
Урсосан вас пока лучше не принимать . Он усилит симптомы со стороны кишечника сейчас .
При нарушении оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишченике ) , в результате чего появляется метеоризм , урчание , дискомфорт в животе , нарушение стула .
Рекомендую дообследоваться:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
Если будет положительный тест на сибр или если у вас в городе его не делают , то обговорить очно с доктором ( терапевтом ) следующее лечение :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день День, далее Максилак по 1 капс в день 14 дней
Потом уже можно урсосан
На данный момент соблюдение диеты foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обратилась к врачу по поводу сильного жжения и хрипа в груди, плюс присоединился кашель и начала отходить слизь. Сделали рентген лёгких, там чисто, но врач сказала что явно слышит хрипы и прописала Левофлоксацин на 7 дней, Разо 20мг, ну и пробиотик.
Пью второй...
Доброе утро, Наталья.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющий вопрос.
ЭГДС вам проводилось?
Прикрепите пожалуйста протокол к своему вопросу.
Что из жалоб на сегодняшний день сохраняется у вас, перечислите пожалуйста.
Добрый вечер! Мне 56лет . С 2017 года меня очень часто беспокоит ЖКТ: тяжесть, несварение, дискоморт, тупые боли посередине под ребрами. Последнее время эти обострения происходят чаще, почти каждые 2-3 месяца. За эти 3 года было 4 ФГДС с гистологиями, где заключение...
Ребагит применяется при повышенной функции желудочных желёз.Вам больше подходят те, которые образуют защитную пленку, например, Улькавикс, Новобисмол, вентер
Добрый день! Давно удален желчный. В сентябре 2024 года начали появляться боли в области желудка, отрыжка. Сделала ФГДС, выявили дуодено-гастральный рефлюкс и большое количество желчи в желудке. Анализы крови в норме, УЗИ брюшной полости сделала, все в норме. Терапевт...
Добрый день! Очень жаль слышать о ваших продолжающихся симптомах. Давайте рассмотрим возможные причины и шаги для дальнейшего исследования и лечения.
1. Дуодено-гастральный рефлюкс: Это состояние, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки, включая желчь, попадает обратно в желудок. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и привести к воспалению и дискомфорту.
2. Отсутствие желчного пузыря: После удаления желчного пузыря могут возникнуть изменения в потоке желчи, что может привести к таким симптомам.
3. Гастропарез: Задержка опорожнения желудка может вызывать ощущение тяжести и отрыжку.
3. Диетические рекомендации: дробное питание: Маленькие, частые приемы пищи могут помочь уменьшить нагрузку на желудок. Исключите из рациона жирные, острые, кислые продукты и напитки, которые могут усиливать симптомы.
Не ложитесь сразу после еды: Подержитесь в вертикальном положении в течение как минимум 2-3 часов после приема пищи.
- Подъем изголовья кровати может помочь уменьшить ночной рефлюкс.
- Рассмотрите возможность включения легкой физической активности, чтобы поддерживать естественную моторику ЖКТ.
Может потребоваться повторная эндоскопия для контроля состояния слизистой желудка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите что сейчас стоит принимать при забросе желчи в желудок? Прошла фгдс (результат прикреплю) есть рефлюкс, дискомфорт в животе почти постоянно, с июня пью ганатон 2 раза в день, дюспатолин дуо 1 р в день, нольпаза 20мг 1 т утром, альфазокс пропиваию, еще...
Ирина, здравствуйте. по результатам ФГДС у вас есть признаки рефлюкса. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление.При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
В целом лечение обычно занимает минимум 8 недель.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - достаточно 1 месяц). В случе неэффективности данного препарата возможно рассмотреть прием домперидон 10мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 14 дней.
- ИПП - нольпазу лучше заменить на рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее поддерживающая доза по 1пак на ночь до 8 недель
Ситуационно при изжоге и болях фосфолюгель по 1пакетику.
Прием урсосана рекомендован при стихании жалоб, в период обострения заболевания может усилить симптомы
Здравствуйте. Весной мне поставили диагноз эрозивный рефлюкс-гастрит с хеликобактер пилори. Прописали де-нол, нексиум, и антибиотики. После этого было все хорошо. Сейчас по ощущениям все то же самое, испытываю те же трудности. Сделал ФГДС, результаты ниже
ГЛОТКА - просвет...
Здравствуйте, кровь на хеликобактер сдавать не нужно, это неинформативно.
Воспаление может быть на фоне хеликобактер пилори
Грыжу нужно подтвердить - рентген пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга
Если ранее назначался амоксициллин и кларитромицин, то 2 линия эрадикационная ( тетрациклин и метронидазол), второй раз одну и ту же схему не используют
Золотой стандарт определения хеликобактер пилори - С13 дыхательный уреазный тест ( 14 дней отсутствие приёма ИПП)
Здравствуйте! Где-то с начала июля начал мучать ночной кашель с изжогой, самостоятельно начала принимать Гевискон на ночь, так как до этого такая схема помогала и успакаивала рефлюкс, впервые о рефлюксе узнала во время беременности 10 лет назад, но потом всё прошло, были...
Здравствуйте! Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни требует комплексного подхода.
Медикаментозное лечение включает:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП, снижает кислотность)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор, покрывает пленкой пищевод, защищая от агрессивного воздействия рефлюктанта)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 4 недели (прокинетик, укреплеят клапанный аппарат желудка и препятствует рефлюксу)
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса (так же поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Недавно я родила ребенка, но примерно с 20 недель беременности у меня появился ком в горле , который не уходил и вместе с тем першение и сухость задней стенки горла, что вызывало приступы кашля, а также по утрам бывает осиплость голоса, щелчки и треск в ушах...
Здравствуйте .
Для исключения органической патологии со стороны ЖКТ нужно выполнить фгдс .
Треск в ушах - это не связано с жкт, лечение нужно получать у профильного доктора ЛОР .
Остальные симптомы могут быть связаны с ГЭРБ .
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , газированные напитки , цитрусы , чеснок , специи .
Можно принимать пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 14 дней . Коррекция терапии после фгдс .