Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты коагулограмы
6 ответовЗдравствуйте, мне 30 лет, беременность 31 нед. Гинеколог прописывает Кардиомагнил по результатам доплерометрии "средний пи маточных артерий - 0,43 (ниже нормы) 5%, сдала анализ крови, скажите, пожалуйста, есть ли надобность в его приеме? Протромбиновое время -...
Здравствуйте, коагулограмма в норме. Аспирин гинеколог назначает с целью профилактики преэклампсии скорее всего.
Беременность 4-5 неделя . Сдала анализы на гормоны и свертываемость крови . Пришли результаты выше норм . 17 ОН прогестерон 57 , при норме 10. Индекс тромбодинамического потенциала 49.3 при норме до 19 Время свертывания 5.2 при норма от 9 Прочность сгустка 9 при норме до...
Виктория, здравствуйте. При беременности нормы немного другие, поэтому критичного ничего нет. Можете сами анализы прикрепить?
Синдром поликистоза яичников
5 ответовДобрый день, посоветуйте пожалуйста лечение, в моем городе нет компетентного доктора.Поликистоз яичников. Нужно подобрать терапию. КОК, и от инсулинорезистентности. Задержки менструации от 3 до 6 месяцев. Ожирение я 162 вес 90. И рост волос по мужскому типу на лице ну и не...
Здравствуйте, Татьяна! Лечение при СПКЯ всегда комплексное, так как в основе проблемы лежат и метаболические нарушения (инсулинорезистентность, склонность к ожирению, сахарному диабету), нарушения на уровне рецепторов к андрогенам (признаки гиперандрогении), высокий риск гинекологических осложнений на фоне хронической ановуляции (гиперплазия эндометрия, рак эндометрия). В первую очередь лечение включает модификацию образа жизни и снижение веса для нормализации цикла и снижения рисков заболеваний. При инсулинорезистентности на фоне СПКЯ рекомендован прием Метформина при отсутствии противопоказаний, по 500 мг в сутки с еженедельным повышением по 500 мг до 2,5г. Также дополнительно можно использовать агонисты рецепторов ГПП-1 для снижения веса. При нерегулярном цикле на фоне СПКЯ рекомендован прием кок для профилактики гиперплазии эндометрия. При клинической гиперандрогении (сальность кожи, акне, рост волос по мужскому типу) препарат выбора это кок с антиандрогенным действием, например, Белара. Обязательно прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамина Д 2000 МЕ в сутки, можно дополнительно принимать Инозитол 1000 мг в сутки, так как их прием оказываем положительное влияние при СПКЯ. Обязательно ведение дневника питания и контроль веса раз в 7 дней. Аэробные нагрузки регулярные для повышения чувствительности тканей к инсулину и помощи в снижении веса (ходьба, плаванье, бег, велосипед). На фоне терапии через 6 месяцев, а затем раз в год консультация и осмотр гинеколога и эндокринолога для коррекции терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка месячных, лишний вес
6 ответовПосле кесарева (25.04.25) постоянно задержки по 2-3 месяца и не могу привести себя в форму, до беременности была 65 кг, вот уже прошел год после родов вес 85. Перепробовала все. Гинеколог посоветовала сдать анализы, инсулинорезистентность 2,99. Прописала витажиналь инозит....
По анализам явных гормональных нарушений нет, но есть признаки умеренной инсулинорезистентности, которая может объяснять набор веса и нерегулярные менструации. Глюкоза и тиреоидные гормоны в норме, пролактин также в референсах. Индекс HOMA-IR 2,99 находится немного выше оптимальных значений, и в подобных случаях часто предполагается начальная инсулинорезистентность. Такое состояние может приводить к нарушению овуляции, задержкам менструаций и затруднению снижения веса, особенно после беременности. По УЗИ структура яичников без явных признаков выраженного заболевания, что делает ситуацию функциональной и потенциально обратимой. В подобных ситуациях обычно допустимо продолжение приема инозитола, его эффект чаще развивается постепенно. Основой коррекции считаются питание с ограничением быстрых углеводов, регулярная физическая активность (не менее 150 минут в неделю) и снижение массы тела даже на 5-10% - это доказано улучшает чувствительность к инсулину и цикл. Практически полезно: исключить сладкие напитки и частые перекусы, добавить белок в каждый прием пищи, контролировать сон (не менее 7 часов). Дополнительно в подобных случаях часто рекомендуют дообследование: глюкозотолерантный тест с инсулином, липидный профиль, а также андрогены (тестостерон, ДГЭА-сульфат), чтобы исключить скрытые метаболические нарушения. Если менструации отсутствуют более 3 месяцев, обычно рассматривается необходимость их медикаментозной индукции для защиты эндометрия.
По результатам анализа
7 ответовЗдравствуйте! Вопрос касательно результатов анализа крови, напечатаю только то, что согласно таблице немного выходит за пределы нормы: 1) Общий белок - 63г/л 2) Холестерин - 5.3 ммоль 3) Протромбиновый индекс - 87% 4) MCV -73.5 5) MPV -7.5 6) MCH -22.7 7) MCHC - 309 8) LYM%...
Вот смотрите, пониженный общий белок бывает, как правило, после оперативного вмешательства. Показатель не критичный, со временем поднимется. Концентрация общего холестерина тоже не критична, она не связана с вашей ситуацией. Изменение ПТИ связано с тем, что вы принимаете ацетилсалициловую кислоту и клопидогрел. Но это мепня и смущает! Вам сделали крупную операцию, даже ставили протез. И даже был тромб! Но эти лекарственные препараты по своему действия достаточно слабые для предотвращения тромбообразования. Тем более, сейчас конечности синеют. Я бы антикоагулянт поменяла на более серьезный, на Ксарелто, либо Эликвис, либо Клексан, которые действительно занимаются профилактикой тромбообразования. Но это назначает только сердечно-сосудистый хирург. И я бы сделала обязательно поваторно свежее УЗИ сосудов верхних конечностей.
Расшифровка анализов
9 ответованализ сдавала на 3 дц ДГЭА SO4- 373,5 мкг/дл ЛГ-4,51 мме/мл Пролактин-17,34 нг/мл Тестостерон общий-0,48 нг/мл ФСГ -4,83 мме/мл Эстрадиол-27 пг/мл На 22 дц: АПТВ-22 сек Д-димер-199 нг/мл МНО-1,12 Протромбиновое время-15,1 сек Фибриноген-3,23 г/л Протромбиновый индекс по...
Здравствуйте! Да, это норма. ДГЭАС норма до 400 ЛГ и ФСГ до 12,5 Пролактин до 25 Тестостерон общий до 1 норма Эстрадиол тоже хороший Коагулограмма без отклонений .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сын 29 лет, был выявлен высокий гемоглобин 193, гематолог рекомендовала бросить курить, бросил, гемоглобин 173, затем выявили инсулинорезистентность, эндокринолог рекомендовала низкоуглеводную высокожирную диету LCHF, индекс НОМА действительно снизился с 5,8 до...
Светлана, здравствуйте! У курильщиков бывают повышенные цифры гемоглобина. Сопровождалось ли это другими изменениями в анализах крови? В какой местности вы проживаете? В условиях кислородной недостаточности повышенный гемоглобин является компенсаторной реакцией организма человека. По поводу инсулинорезистентности, диета LCHF включает в себя продукты с высоким содержанием жира, возможно это и привело к увеличению индекса атерогенности. Согласно современным рекомендациям, диета для профилактики развития СД 2 типа включает в себя ОГРАНИЧЕНИЕ жиров. Какой рост и вес сына? Какие показатели гликированного гемоглобина? Глюкоза плазмы натощак? Проводился ли пероральный глюкозотолерантный тест? Ведет ли сын активный образ жизни, регулярные физические нагрузки? В случае неэффективности диеты и двигательного режима - возможно назначение лекарственных препаратов эндокринологом (обычно - метформин).
Тератозооспермия
58 ответовУважаемый врач уролог!Мне 45 лет.Недавно установили мне диагноз тератозооспермия. Морфология по критериям KRUGER. Хотим зачать ребенка,есть ли вероятность забеременить и родить ребенка при таком диагнозе,. Моей жене 35 лет. Паталогия головка 30 . Паталогия шейка 0 . ...
Таваник принимают перед едой или между приемами пищи в любое время,если ваш уролог никаких особых указаний по поводу приема не давал,тогда читайте как написано в инструкции.
Плохой ктг?
3 ответаСрок беременности 32 недели , смущают результаты ктг , подскажите пожалуйста, есть ли повод для беспокойства? Базальная ЧСС 128-141 уд/мин. Размах ЧСС 54 уд/мин. Кол-во акцелераций 11 Амплитуда акцелераций Средняя 16 уд/мин Максимальная 25 уд/мин Кол-во быстрых...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по представленной ктг ритуалов гипоксии плода нет. Базальный ритм в пределах нормы, вариабельность и частота хорошие, малыш реагирует на шевеления, истинных децелераций, на которые следовало бы обратить внимание нет. В конце записи произошло смещение датчика, такие отклонения считаем артефактами и не оцениваем. При ручной оценке можно дать 8 баллов. Нормальный тип ктг. Перед записью старайтесь за 30 минут до гулять на свежем воздухе, идём не голодной, поглаживаем живот во время исследования, чтобы малыш не спал, во время ктг лежим на боку, придерживаем датчики, чтобы исключить смещение. Дома проводим ежедневный тест шевелений плода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа, хгч
3 ответаЗдравствуйте, беременность 5-6 недель, сдала гемостаз, посмотрите пожалуйста смущает аптв индекс 1,16 что становится ближе к границам нормы и рфмк, до этого были три потери на ранних сроках, сейчас Колю клексан и пью утрожестан 3 раза в день. Рост хгч 19.10-...
Здравствуйте. Показатели коагулограммы при беременности условны, так как параметры свертывающей системы крови меняются. Нет стандартов. Обращаем внимание на фибриноген, он у Вас в норме. РФМК и Д димер при беременности не информативны, не оцениваются. Я видела РФМК и 20, и выше, донашивают и рожают в срок. Эти параметры сдавать не нужно вообще. Тянущие боли внизу живота при беременности допустимы, связаны с изменением гормонального фона, размягчением и растяжением маточных связок, ростом самой матки, магнелис можете пить в дозе 2 таблетки 3 раза в день. Утрожестан вы получаете максимальную дозу. У вас отличный показатель ХГЧ. При таких цифрах отслеживать его уже не нужно. Выполните узи для визуализации эмбриона и сердцебиения.