Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку сделали сегодня гастроскопию и поставили диагноз:Эндоскопическая картина Нр-ассоциированного нодулярного пангастрита. До этого мы лечили рефлюкс и были эрозии.Нам предлагали фундопликацию,но мы отказались и стали лечится.Эрозий сейчас нет. Но,очень пугает...
Здравствуйте. Согласна с Еленой Сергеевной- назначение антибиотика в данной ситуации не понятно. Для эррадикации эта схема не подходит и показаний для эрадикации нет. Изменения слизистой желудка возможны на фоне инфекции и приема лекарств, не переживайте, это обычно временное явление.
Офтальмогипертензия и ССГ в 24 года
19 ответовЗдравствуйте. С августа 2023 года выявлено повышенное глазное давление. В ноябре 2022 оно было 17.8 левый глаз и 17.7 правый. Сейчас стабильно выше 21. Повышение было выявлено на осмотре у третьего по счету офтальмолога после токсико-аллергической реакции на Ирифрин...
-3 мм примерно ; Гиалуронку не все переносят . Уходите на катионорм до 5р/сутки .
На серии МР томограмм шейного отдела шейный лордоз выпрямлен с небольшой кифотической деформацией на уровне C5-C7. Миндалины мозжечка расположены обычно, над уровнем БЗО. Положение зубовидного отростка осевого позвоночника симметричное, относительно боковых масс атланта,...
Здравствуйте. Показана консультация нейрохирурга(грыжа довольно крупная) и влияет на нервные корешки.Могут дать отсрочку на 6 месяцев по решению ВВК. Стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(пусть ложится на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. Для улучшения строения хрящевой ткани проколите алфлутоп по 2,0 мл 1 раз в день через день-10 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей дочери, 11 лет, диагностирована эпилепсия. К консультации прилагаю результаты последних обследований — заключение по ЭЭГ/МРТ и отчёт офтальмолога. Дочь жалуется на частые головные боли: чаще они ноющие, локализуются в середине головы, иногда становятся...
Здравствуйте! Вероятнее всего, описываемые зрителтные феномены носят эпилептический характер. При патологии стекловидного тела зрительные феномены бесцветны и носят стойкий характер, видны только при открывании глаз и движутся в поле зрения вместе с движением глаз, чаще выглядят в виде мушки, пятна или веревочек/палочек. При мигрени зрительные феномены более простые ( вспышка, выпадение поле зрения, зигзаги), не движется и продолжительность более длительная от 5 мин. А вот эпилептические феномены более сложные, цветные, движутся и короткие. Учитывая наличие эпи активности в зрительной зоне ( затылок), с высокой вероятностью бы сказала, что это затылочные эпилептические приступы. Наиболее достоверно это можно выяснить, зафиксировав данные эпизоды во время ээг- мониторинга, для этого проводится длительный мониторинг ( от 24 часов до нескольких суток). Прием ламотриджина оправдан, если приступы полностью не купированы. Обращаю ваше внимание, что увеличение дозировки наиболее безопасно с интервалом 2 нед. Если на фоне его приема появляется сыпь или усиливается по мере титрации, дальнейшее наращивание дозы нецелесообразно, следует остановиться на текущей и ввести короткий курс антигистаминных препаратов. Если это не помогает или сыпь усиливается, показана полная отмена препарата.
Нога, остеомиелит,протез?
5 ответовЗдравствуйте. Мне 23 года. В ноябре 2024 получил осколочное ранение левой ноги (минно-взрывное). Полная хронология лечения (подтверждено частично документами, частично — моей памятью): 1. Свищи (активная инфекция): · Март–май 2025 — около 3 раз открывался свищ на...
Здравствуйте. Ситуация с прогрессирующим хроническим остеомиелитом в таких случаях требует немедленного обращения в специализированные федеральные центры например(Центр Илизарова, ЦИТО и др.). Текущие данные КТ подтверждают неэффективность консервативных чисток и необходимость радикального лечения, включая возможность двухэтапного протезирования или артродеза.При активной инфекции (свищи, секвестры) эндопротезирование это огромный риск. Однко двухэтапный метод (сначала удаление всего пораженного костного участка, замещение его цементным спейсером с антибиотиками, и только после купирования инфекции протез)можно рассмотреть как метод сохранения ноги при обширных дефектах.Преимущество двухэтапного подхода в томчто "спейсер" (временный протез) локально доставляет высокие дозы антибиотика напрямую в кость, что эффективнее, чем просто чистка. Риск отторжения высок, пока есть активный свищ. Сначала нужно добиться стабилизации инфекции (чистое КТ без новых секвестров)2)Учитывая остеопороз и хронический процесс, целью является не"нормальная ходьба", а безболезненная опора. Артродеза (замыкание сустава) часто явлется более надежным решением при тяжелых инфекциях,чем эндопротезирование,т.как устраняет движение, вызывающее боль, и позволяет избавиться от инфекции. В таких случаях желательно настаивать на напралении (форма 057/у-04) в федеральный центр. Свежие КТ и история рецидивов являются абсолютным показанием для консультации специалистами по лечению остеомиелита.Инициируйте оформление направления илив центр Илизарова или НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова, так как местный уровень лечения не справляется с рецидивирующей инфекцией.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, меня очень беспокоит форма лица за счет моего глубокого дистального прикуса и то, как плохо выходит лечение. Первый ортодонт который лечил меня (кандидат наук) поставил только брекеты и позже с эластиками, на 1 год и 5 месяцев, в итоге прикус рецидивировал а...
Здравствуйте! В 28 лет Гербст, брекеты и минивинты дают в основном камуфляж - выровняют зубы, чуть сократят щель. Контур лица и подбородок меняются мало. Выражённый скелетный дефицит исправляет операция - именно она меняет профиль. Правильно так: КТ + цефалометрия, фотопротокол, цифровой сетап с прогнозом профиля с и без операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 3 месяца, с 1 месяца на ИВ, смесь Кабрита на козьем молоке, не меняли. Ранее было смешанное вскармливание, смесь Нутрилон, но были сильные высыпания по всему телу, при переходе на Кабриту все прошло. Прибавка веса хорошая, вес при рождении 16.06.25 - 3410,...
Это условно патогенная микрофлора, он присутствует в норме.
На какой нейролептик перейти?
38 ответовДобрый день. Моему сыну 21 год, диагноз "шизофрения" с 18 лет. Краткая история болезни (на всякий случай). Начало с 5 лет - приступы аутоагрессии, приступы истерического смеха на фоне того, что муж меня избивал. В 12 лет был впервые осмотрен психиатром (3 независимых...
Здравствуйте. Рассмотрите вариант карипразин. Этот нейролептик показан при выраженной негативной симптоматике
Здравствуйте, ситуация в следующем, моя тётя (61 год) лежит в психоневрологическом диспансере уже год с диагнозом шизофрения. Сейчас дают палипередон, эффекта нет. Беспокоят голоса. Сама спокойная не буйная, "ушла в себя" практически ничего не говорит. Пассивная, встает...
Здравствуйте, 1.да, путевку выдают не дееспособным без опекуна, если есть опекун( вы допустим), то в интернат не дадут путевку.при лишении дееспособности у вас будет возможность оформить опеку на себя, если отказываетесь, то временно полномочия на главного врача больницы идут. 2.тут нельзя ответить, надо пробовать разные комбинации, электросудорожную терапию можно рассматривать , бывают такие тяжелые пациенты , не всегда мы можем помочь к сожалению, особенно если человек долго болеет. 3) нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 21.09.24 было застолье, употребляя алкоголь, много вредной пищи. После этого началась сильная диарея, которая не останавливалась ни лапирамидом ни сорбентами (думал отравление). Жидкий стул желтого цвета с пеной. Позывы после каждого приема пищи! 29.09.24 Через...
Здравсвуйте повышение кальпротектина может быть на фоне приема ИПП(рабепразола), но надо смотреть. Колоноскопия обязательно, скажите пожалуйста сдавали ли вы водородный дыхательный тест на СИБР?