Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошли мед осмотр для дет.сада. Ребенку 2 года 7 мес. Осталось взять справку от фтизиатра так как нет прививки БЦЖ и отказ от манту , поэтому сделали квантифироновый тест. Результат положительный, такие показатели : специфический ответ TB1 1,460; TB2 0,010;...
Здравствуйте. Положительный тест говорит о вероятном вероятно инфицировании / контакте с туберкулезной палочкой. Квантифероновый тест выявляет иммунный ответ на микобактерию туберкулёза, но не различает латентную инфекцию (ЛТИ) и активное заболевание. Ложноположительным результат маловероятен и, скорее всего ,нет, так как : - Высокая специфичность, не дает ложноположительных реакций на БЦЖ - Не зависит от кожных аллергий и предыдущих прививок - У детей старше 2х лет чувствительность и специфичность сопоставимы со взрослыми. Ввиду нестабильного иммунного ответа у ребенка до 5 лет результат может быть неопределенным /сомнительным, но не положительным + Незрелость иммунной системы чаще вызывает ложноотрицательные, а не ложноположительные результаты (из-за недостаточной выработки интерферона-γ). Т-спот сопоставим квантифероновоиу тесту. С большей вероятностью результат будет также положительным. Специфичность и чувствительность у них одинаковая. В таких случаях рекомендуется обратиться к фтизиатру для прохождения ребенком рентгенографии или КТ огк для исключения активного туберкулеза и решения вопроса о профилактическом лечении. Симптомы, изменения в крови часто неспецифическте и отсутствуют
Цистит более года
6 ответовЗдравствуйте! Мне 46 лет. Уже более года лечу цистит. Пропила всевозможные препараты от Канефрона до Монурала. Результаты есть, стало намного лучше. Но полностью болезнь не проходит. Дискомфорт в уретре, "булькание" в мочевом пузыре, неприятные ощущения в почке. Рекомендовано...
Добрый вечер. В случаях рецидивирующих циститов необходимо подробно разбираться, цистит ли это на самом деле, потому как не редко под признаками цистита могут маскироваться другие проблемы, от генитоуринарного синдрома, который нередко встречается в перименопаузальном периоде, до соматотрофных расстройств. Сейчас можно последовать рекомендациям по поводу стационарного обследования и лечения, но если улучшений так и не будет, нужно искать другую причину.
Бегает в туалет до сна без причины
46 ответовДоброе утро, уважаемые доктора, вот такая ситуация. Подросток 14 лет идет ложиться спать и примерно через мин 5 начинает носиться в туалет, с периодичностью 3-7 мин., до того как уснуть может сбегать раз 7 и более, если его не остановить и не отругать. Причем мочи нет, так...
Сложно сказать, насколько это серьезно, не видя ребенка. Если исключаете заболевания со стороны мочеполовых органов, эндокринной системы (сахарный, не сахарный диабет) - тогда это навязчивости и это лечит психиатр и надо находить пути, что бы обеспечить консультацию специалиста. Как исключили патологию мочеполовой системы? УЗИ почек и мочевого пузыря делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип , кандида, уреаплазма
3 ответаЗдравствуйте. На узи обнаружен был полип, врач отправляет на гистероскопию. Беременностей , выкидышей не было, менструация ,как часы. По анализам кандида, уреаплазма, инфекция мочеполовых путей (лейкоциты повышены). Симптомы: крайняя менструация была очень обильная впервые,...
Здравствуйте! По результату фемофлора у вас нарушение микрофлоры и выявлены условные патогены которые не требуют лечения. Гистероскопия будет необходима если полип подтвердится на узи малого таза (сделать до 10 дня цикла, 1 день менструации - 1 день цикла). Я бы полечила кишечную палочку в бак посеве мочи - амоксиклав 625 * 3 раза в день, курсом 10 дней
Пангастрит.боли
60 ответовЗдравствуйте .боли в желудке больше года .с детства гастрит поверхностый .потом рефлюкс. В 24 года удаление желчного.сейчас мне 40.по последнему фгдс зимой ,пангастрит ,воспаление билиарной системы т налет в виде манной крупы .нкбольшое опущение.так получилось что приходится...
Какие еще были обследования? Сейчас вес теряете? На диете сидите?
Боль в суставах, постковид?
6 ответовЗдравствуйте! Больше полугода назад переболела ковид. Сейчас присутствует боль в суставах (сдано очень много анализов у ревматолога, все чисто). Появилась сыпь мелкими точками на ноге (прилагаю фото). Также возникают аллергические реакции (я так думаю, что это аллергия, так...
Здравствуйте. По анализам крови отклонений не выявлено. Учитывая низкое сывороточное железо необходимо сдать ферритин для исключения железодефицита (его уровень должен быть не ниже 30). В коагулограмме есть незначительное укорочение тромбинового времени, это, скорее всего, погрешность, диагностической ценности не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое соэ 2 месяца
14 ответовЗдравствуйте, 2 месяца назад сдала ОАК было повышено СОЭ до 27 ( N 1-15 по лаборатории) Через месяц сдала кровь снова - повышены были воспалительные маркеры. ( До 2й кровосдачи принимала левофлоксацин т.к был кашель ) Сделала Узи брюшной полости , мочевой системы , малого...
Сейчас нет , сначала сдать то что я написал Вам выше.
Подросток не набирает вес
3 ответаЗдравствуйте! Дочери 14 лет. Рост 155,вес 36 кг. Питается нормально,не много,но и не голодает,мясо,молочные продукты,каши,супы,мучные изделия в рационе присутствуют постоянно. Общий анализ крови,биохимия,глюкоза,железо,анализ мочи,узи органов брюшной полости в норме. Месячные...
Здравствуйте. Можно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, кортизол. исключить непереносимость глютена и лактозы - сдать кровь на антитела G к тканевой трансглутаминазе и глиадину.
Панкреатит?!
28 ответовДобрый день! У супруга втечении года сильные приступы боли в области эпигастрии отдающие в спину, пару раз на скорой уезжали в больницу хотели вырезать желчный. При первых приступах был высокий билирубин высокий алат и асат. Прокапали системы для печени. Приписали принимать...
Здравствуйте! По представленым обследованиям основной проблемой являются камни в желчном пузыре. Камни мелкие, риски их миграции в протоковую систему желчевыводящих путей, так и в протоки поджелудочной железы есть. Боли вызваны именно ЖКБ, поджелудочная железа страдает вторично, на фоне камней. Есть небольшое повышение печёночных трансаминаз, но с учётом повышения показателей в липидограмме, можно сделать вывод, что проблема в метаболическом синдроме (особенно если имеется лишний вес), а не в ЖКБ, так как повышение незначительное. Есть повышение общего билирубина, но повышен он за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. С учётом болевого синдрома и ЖКБ, необходимо очно с хирургом обсудить вопрос радикального хирургического лечения ЖКБ. Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. На фоне болевого синдрома никакие УДХК (урсосан, урсофальк) для "растворения" камней принимать нельзя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночной энурез
3 ответаЗдравствуйте! Ситуация такая: подростку 15 с половиной лет. С самого детства ночной недержание мочи. Раньше было чаще, сейчас реже, но остаются эпизоды несколько раз в месяц. Как правило, после стресса, физического или эмоционального перенапряжения и перед болезнью....
Здравствуйте. Уролог осматривал? В таких случаях применяют Минирин 100 мкг на ночь, 30 дней. Но надо обсудить с лечащим врачом.