Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом подреберье
9 ответовЗдравствуйте! В середине августа обратилась к врачу по поводу тянущей боли в левом подреберье, примерно на ладонь от пупка.По 10 балльной шкале-на 2-3 балла. Стул нормальный, ежедневный.Вес стабильный.Операции: аппендэктомия в детстве, КС в 2006 году.При пальпации нигде не...
Будьте здоровы! Храни Вас Бог! Не болейте никогда! Пусть все будет хорошо у вас всегда! Здоровья Вам!
Подозрение на васкулит: дифференциальная диагностика при остром болевом синдроме и нарушении зрения
8 ответов1. Анамнез заболевания 14 января внезапно возникла интенсивная боль в: * лопаточной зоне (справа); * шейном отделе (справа). Ключевые особенности начала: * отсутствие предшествующих травм/повышенных нагрузок; * купирование боли только препаратом «Найз»; * МРТ шейного отдела —...
Здравствуйте! Для васкулита обычно характерно вовлечение всех слоев стенки сосуда,а не только внутренней интимы и средней -медиа,которые описывают как правило как отек стенки сосуда. Это очень важный и отличительный признак васкулита. Вы это не указали в описании. Помимо изменений в стенке сосудов для системных васкулитов характерны другие проявления со стороны внутренних органов,это может быть повышение температуры,потеря веса,боли в мышцах и суставах,язвы в полости носа,поражение почек и легких. Потому они и называются системными. Так же лабораторно обычно отмечают повышение маркеров воспаления: соэ и срб. Если верно поняла этого тоже не наблюдается. Верно? Пока данных за васкулит вы не описываете. Вы сдавали липидограмму крови? Можете прикрепить все анализы? И прикрепить протокол узи. Дифференцировать диагноз важно с атеросклерозом сосудов ( но в 28 лет это редкость),а так же с фиброзно-мышечной дисплазией ( это нарушение развития соединительной ткани в сосудах),что в молодом возрасте и при отсутствии признаков воспаления наиболее вероятно. По узи описаны гемодинамически значимые стенозы ( сужение просвета сосуда),которые дают клиническую картину ,которую вы и описали,требующие консультации сосудистого хирурга в обязательном порядке. Вероятней всего симптоматика купируется при устранении стеноза,нормализации кровотока по артериям. «Золотым стандартом» диагностики,позволяющим уточнить изменения,провести дифференциальную диагностику,является МР ангиография сосудов с контрастом. Скорей всего сосудистые хирурги направят вас.
Не могу сидеть, лежать,
6 ответовжгучая боль в области пояснице ,отдает в ногу прострелом ,ступа ноги немая , когда ложусь спать , нахожу удобную позу ,засыпаю, минут через 30 просыпаюсь от сильной боли ,встать не могу сползаю на пол и к столу облокачиваюсь боль утихает не много и так всю ночь ... Ставят...
Для защиты слизистой желудка принимайте пантопразол 40мг 1 раз в день перед едой. Из препаратов негативным воздействием на желудок обладают НПВС (элокс, кетонал).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрипы при дыхании
12 ответовДобрый день! В сентябре 2023 года заболел ОРВИ, развился бронхит (сухой кашель, который затем перешел во влажный). Сделали КТ легких (17.09.23): РКТ Philips Ingenuity Core 128 На серии полученных томограмм очаговых, инфильтративных и полостных изменений в легочной ткани не...
Здравствуйте. Возможно врач мог заподозрить астму с учётом повышения эозинофиллов в крови, они говорят об аллергии, с учётом вашего анамнеза, у вас по заключению, сенсибилизация к эпидермальным и пыльцевым аллергенам значит аллергоанамнез отягощен. По спирометрии есть бронхообструкция. Объективные показатели. Я бы порекомендовала вам сдать иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок, приповышении астма более вероятна и требуется приём монтелукаста. Если у вас такое состояние началось недавно, то можно обойтись ингаляциями амброксол 2 мл(мукоактивный препарат)+ беродуал, и через 15 минут пульмикорт до 7-10 дней. Анализ крови без присоединения бактериальной инфекции, антибиотик не требуется. Симбикорт назначается при часто рецидивируюшем характере обструкции и подтвержденной астме.
Здравствуйте. уважаемые специалисты. Хочу обратиться за консультацией. Мне 35 лет. В прошлом году, во время ряда обследований из-за головокружений, обнаружился ранний атеросклероз и атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет до 29%. Сдала анализы, липидограмму, липопротеин...
Я поняла, Ольга. Сейчас , видимо, голова моя уже устала .... Надо отдыхать. Если будут вопросы- пишите мне , будем разбираться.
Подозрение на рак кишечника
20 ответовДобрый день доктора. Уже задавал недавно подобный вопрос, но симптоматика сохраняется, сдал некоторые анализы(на фото) <a href="<a...
Здравствуйте! Описанная симптоматика действительно более характерна для функциональных нарушений ЖКТ, синдрома раздраженного кишечника, но никак не опухолевой патологии. Нарушения стула, боли могли быть характерны для запущенного онкопроцесса. Но в подобном возрасте колоректальный рак, да еще и запущенной формы - казуистика. Поэтому не переживайте, подозрений на онкопатологию нет по текущей симптоматике и результатам анализов. Если на фоне лечения у гастроэнтеролога не будет эффекта, тогда рассматривается вопрос о назначении колоноскопии. Она снимет все подозрения на любое неблагополучие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад муж заболел ОРВИ, першение в горле, небольшой сухой кашель, температура в норме. Постепенно кашель усиливался. 10.05 врач слушал, в легких чисто, 22.05 кашель стал сильнее 36.9 врач услышал жесткое дыхание, и не хрипы, но ей не понравилось в нижних...
Анастасия ,добрый день! Симбикорт утром и вечером , желательно в одно и тоже время через 1 час после еды . Пульмикорт по правилам надо делать в 8 утра и в 16 часов дня ,чтобы совпадало с ритмом собственных гормонов. Но,нельзя на голодный желудок. Поэтому чаще всего делают в 12 часов и в 16 часов. И ещё обязательно на все дни приема Пульмикорта и Симбикорта - Омез 20 мг на ночь для профилактики стероидных эрозий или язв. С уважением,Ольга
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, поясничный лордоз сглажен. Бокового искривления оси позвоночника не отмечено. Ретролистез L3 позвонка на 0,4 см. Высота межпозвонковых дисков L3-S1 и сигналы от них по Т2...
Здравствуйте! Изменения на МРТ 4х летней давности всё-таки значимые, есть защемление спинномозговых корешков , есть смешение позвонков, я бы вас порекомендовала сделать МРТ в динамике. Когда проходили в последний раз курс лечения и чем?
Результат гастроскопии
1 ответХодила на гастроскопию,сказали ничего страшного,придёте к врачу он Вам лечение назначит.Пришла к терапевту,думала что к гастроэнтерологу направит,но она сказала что ничего страшного нет,Омез пейте и достаточно,это хроническое у Вас все,ничего не сделаешь. Хотела...
Здравствуйте! По данным ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопии) выявлена аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). Это состояние, при котором брюшная часть пищевода и желудок смещаются в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы. Наиболее информативным методом исследования для определения наличия и размеров ГПОД является рентгенологическое исследование, в частности, рентгенография пищевода и желудка с контрастированием. Основным проявлением ГПОД, как правило, является усиление симптоматики рефлюкса. ГПОД 1-2 степени тяжести обычно не требуют оперативного лечения. Основное внимание уделяется соблюдению антирефлюксного режима. Также выявлен рефлюкс-эзофагит, который является следствием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При ГЭРБ происходит заброс желудочного сока обратно в пищевод. В таких случаях часто рекомендуется исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка и пищевода: шоколад, кофе, мяту, цитрусовые, томаты, жирную и острую пищу, газированные напитки, алкоголь. Рекомендуется антирефлюксный режим: Питаться дробно: 5-6 раз в день небольшими порциями. Последний прием пищи: не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Приподнять изголовье кровати: на 15-20 см. Это поможет предотвратить рефлюкс во время сна. Отказ от курения. Для лечения часто рекомендуются следующие препараты: Нексиум 20 мг: по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 таблетке утром в течение следующего месяца. Ганатон: по 1 таблетке за 15 минут до еды 3 раза в день в течение 8 недель. Препарат нормализует моторику желудочно-кишечного тракта и работу сфинктеров. Ребагит: по 1 таблетке после еды 3 раза в день в течение 1 месяца. Гевискон: по 10 мл после еды 3 раза в день и на ночь в течение 14 дней. *Буду благодарен за отзыв)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5S1
21 ответВ ноябре заболела спина, был проведен курс уколов - Лидамитол, Артрозан, Комбилипен, магнито-лазерная терапия, на время отпустило. В конце декабря боль начала отдавать в ногу, было сделано МРТ - парамедианная левосторонняя экструзия L5-S1, размером 0.76 см, позвоночный канал...
нпвс могут влиять и на свертывание крови ( разжижать, от этого синяки) Антиконвульсанты и антидепрессанты имеет право назначить и терапевт\невролог поликлиники.