Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
21 ответЗдравствуйте ! Прошу проконсультировать по поводу тактики лечения. Диагноз: Рак левой молочной железы сТ2N0M0 / рТ2N1c Lum B Her2/neu (клон 4В5) - негативный Ki67 - 80% Оценка уровня экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона по D.C.Allred: ER 4(2+2) PR 3 (1+2) В 3 из 10...
Здравствуйте По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли. При данной стадии и поражении лимфоузлов в адъювантом режиме показано проведение курсов химиотерапии DC 6 курсов или АС 4 курса +таксаны-12 еженедельных или 4 каждые 21 день. Далее проводятся курсы ДЛТ и гормонотерапия. Согласно рандомизированным исследованиям добавлением ингибиторов CDK4/6 к гормонотерапии ( ингибиторам ароматазы) улучшает прогнозы безрецидивной выживаемости на 25-30%. Так как препарат зарегистрировали для назначения в адъювантной терапии сейчас по показаниям назначается многим пациенткам. Назначения оправданы , так как при поражении лу и таком высоком индексе пролиферативной активности риск рецидива в ближайшие 5 лет более 50%. Побочные эффекты-чаще всего нейтропения , лейкопения, слабость, диспепсические расстройства и сухость кожи. Но в целом лечение переносят удовлетворительно, без таких выраженных побочных эффектов, как при химиотерапии
Уже год не можем понять рак или нет.
44 ответаЗдравствуйте. Делали два раза биопсию (в груди), оба раза недостаточно материала, при этом ставят инвазивный рак, хер2(По-моему). 1вопрос: Из-за чего может не браться материал? Изначально год назад сделали УЗИ, показало новообразования в печени, потом сделали КТ(цветное) -...
Здравствуйте, прикрепите заключения
12.03.сделала КТ, нашли очаг по типу матового стекла, через 3 месяца 15.06.на КТ очаг стал с солидным включением, 26.11. через 5,5 месяцев на КТ очаг стал субсолидным, плюс появились очаговые уплотнения в обоих лёгких. За всё это время и до 12.03.я ничем не болела, пневмоний...
Есть минимальная неоднородность, ее можно в принципе отнести к солидному компоненту в очаге при желании, ничего криминального
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.23го сентября удалили маме правую почку, маме 64 года. 3я стадия рака. Почку удалили полностью с запасом тканей как сказал хирург. Гистология не показала метастазы, но кт грудной полости показала признаки очагов метастаз, но для подтверждения или отрицания нужно...
Добрый вечер.В данном случае вторая почке пребывает в "стрессе" и взяла фукнкцию удаленной на себя.Креатинин до 130 мкмоль/л в данном случае -допустимые цифры,требующие динамического наблюдения.Уровень креатинина,который Вы описаоли,не является критичным,и не является противопоказанием к проведению рентген и радионуклидной диагностики
Маме, 75 лет плставили такой диагноз. Подробности в выписке. Сделали биопсию, будет готова через 14 дней. Опасаются делать обширную операцию в связи с сопут.диагнозом хр.лимфолейкоз форма А(болеет более 20 лет лечения не было, только наблюдение) Правы ли врачи, может еще на...
Здравствуйте! Всё будет зависеть от того какой именно молекулярный подтип рака, какая стадия. Некоторые типы можно начинать с медикаментозного лечения и затем проводить органосохраняющую операцию. Много нюансов, без результатов биопсии сложно говорить о каком-либо лечении. Но в таких случаях, конечно, не помешает мнение федерального онкологического центра по типу Блохина или Герцена, где таких пациентов больше и соответственно больше опыта в лечении.
Здравствуйте! Женщина 63г. Аденокарцинома тела матки. Рецидив через 3 года после экстрипации. Метастазы в легких , лимфоузлах средостения. Состояние после пхт цитостатиками-прогрессия через полгода. 2й курс иммунотаргетной терапии- прогрессия опять. Сейчас идет распад мтс....
Здравствуйте При обильном выделении мокроты обязательно выполняют ее бак посев с определением чувствительности к конкретному антибиотику Это позволит воздействовать на потенциальный бактериальный воспалительный процесс в легких Что касается назначения терапии - прикрепите к вопросу актуальные анализы крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак поджелудочной и тромбоэмболия
7 ответовУ отца (51 год) был обнаружен год назад рак поджелудочной, провели операцию, сделали 12 химий, спустя полгода КТ - чистое. Болела спина сильно в ремиссии. Спустя 4 месяца на КТ - тромбы в легких, метастазы в легких, в печени. Гемоглобин 58. Госпитализировали в реанимацию,...
Здравствуйте. Ситуация крайне тяжелая, и я искренне сочувствую вашей семье. Врачи в реанимации говорят на языке «медицинского прогноза», и их слова о том, что «лечить больше нечем», означают, что возможности радикального лечения (направленного на победу над раком или растворение тромбов) исчерпаны. Здесь вопрос о выписке домой двоякий. С одной стороны, обстановка дома, вне реанимации, сможет поддержать вашего отца, а также снизить риск внутрибольничной инфекции, которая часто развивается у тяжелобольных пациентов в ОРИТ. С другой стороны, при данном заболевании остро встает вопрос о обезболивании, которое проводится строго рецептурными препаратами, получение которых по месту жительства может быть сложным. Так же, уровень тромбоцитов 20 критический, при таком уровне очень высокий риск развития профузного кровотечения, вследствие небольшой травматизации, а так же, кровотечения из ЖКТ. До выписки уровень тромбоцитов должен быть скорректирован трансфузией тромбоцитов, минимальный уровень - 50.
У дедушки болел бок очень сильно,сначало сами делали обезболивающие думали что спина болит. Боль не переставала стала ещё сильнее. Вызвали скорую. Положили в урологию. Там делали КТ и УЗИ. Выявили рак мочевого пузыря, метастазы к костях.Спустя 6 дней обследования выписали....
Здравствуйте По описанию обследований отмечается образование в мочевом пузыре и высокий показатель ПСА. Нужно исключать злокачественное образование предстательной железы с инвазией в мочевой пузырь и наоборот исключать первичную опухоль мочевого пузыря и оценивать изменения в простате. Для этого рекомендуется выполнить мрт органов малого таза и пройти цистоскопию с биопсией, решить вопрос о необходимости проведения ТРУЗИ после проведения мрт. По описанию кт есть очаги в костной системе, характерные для вторичных. При отдаленных очагах по костной системе стадия 4. Чтобы начать лекарственную терапию нужно дождаться полного дообследования и диагноз должен быть гистологически подтвержден. Будет назначена лекарственная терапия. Сейчас нужно подобрать адекватную обезболивающую терапию, если трамадол не помогает назначается тапентадол 50 мг каждые 12 часов+прегабалин или габапентин.
Дефицит B12, железа и D
17 ответовДобрый день! Прикрепляю анализы. У меня наблюдается дефицит витаминов. Также завышен сильно Иммуноглобулин. У меня хронический ГЭРБ, ЖКБ. Был папиллярный рак щитовидной железы, удалена правая доля вместе с узлами (в них были метастазы). По щитовидке все ок на данный момент....
Кал стоит сдать так как не все паразиты определяются по крови. ГЭРБ и ЖКБ не являются причиной повышения. Витамин Д достаточно принимать в профилактических дозах. Витамин 12 можно в уколах можно и в таблетках ( анкерманн), пройти ФГДС исключить атрофический гастрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легких
33 ответаЗдравствуйте! В октябре после торакальный биопсии выявлена аденокарцинома легкого. По ПЭТ КТ именуются метастазы в кости. ГМ все чисти. На данный момент лечение пока не назначалось, тк направили делать мутации. Результат исследования получили, помогите расшифровать. Какое...
Можно принимать с интервалом 30 минут между ними