Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОК и кровь
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Мне 27 лет. Обращаюсь за консультацией, потому что столкнулась с ситуацией, которая вызывает у меня серьёзное беспокойство и мешает нормальной жизни. Я принимаю комбинированные оральные контрацептивы (Джаз) уже около 4 лет, после прерывания...
Здравствуйте. Здесь 2 варианта: 1. Препарат, действительно, перестал подходить, и нужно повышать дозировку ЭЭ (сменить препарат на Ярину, Мидиану, Жанин, Силует, Линдинет-30, например). 2. Или такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, например. В ближайшие дни рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников
ФГДС. Подозрение на Баретта
20 ответовЗдравствуйте. Сделал недавно гастроскопию. Врач сказал, что очень похоже на пищевод Баретта, взяли биопсию. Жду результат. Посмотрите пожалуйста, описание гастроскопии. Что можно по ней сказать? Так как живу за границей, сделал перевод описания, возможно, есть расхождения с...
Добрый вечер. По фото скорее всего пищевод Барретта. По описанию так же есть данные за Барретта, но нужно дождаться биопсию.Диагноз исключительно по гистологии устанавливаем. Желудочная эктопия( желудочная метаплазия) все таки маловероятно. Конечно пищевод Баррета может быть и без дисплазии. Сейчас ИПП в мах дозе Разо 40 мг утром и вечером до месяца, затем 40 мг утром(1 месяц) Альфазокс 3 раза в день через 30 мин после нды+ на ночь(1 месяц) Ганатон 50 мг три раза до еды(1 месяц)Фарингит и тонзиллит у Вас появились на фоне забросов кислоты в ротоглотку.
Рвота, ротавирус у ребенка 1,5 года
24 ответаЗдравствуйте. Малыш 1,5 года , вес 11 кг. мы на море в Грузии . Три дня назад была рвота после дневного сна, без температуры и поноса, связали с морем ( тк проглатывал возможно морскую воду ) . Выпаивала , полисорб , регидрон , диета, все нормализовалось только кал стал...
У ребёнка есть признаки обезвоживания? Если нет, то нет необходимости в капельнице, достаточно отпаивать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк у 5мес ребёнка
6 ответовМы с самого рождения немного имеем проблемы с носом. В первое время это норма длЯ малышей, на 2м месяце в 6-7 недель у нас были случаи выхода молока через нос срыгивала она(очень активна ночью была и доходило до носа). Посоветовали промывать пробирками с физраствором(живём в...
Здравствуйте. Учитывая возраст,скорее всего уже и зубки на подходе. И может накладываться реактивный ринит на фоне прорезывания зубов. Это происходит задолго до самого прорезывания из за того,что раздражаются нервные веточки,а они проходят рядом и в полость носа,в результате чего может в носу отекать слизистая и образуется больше слизи. И в таких случаях рекомендуется проводить чаще туалет полости носа солевым раствором и тщательно аспиратором обирать слизь из носа. Солидарна с педиатром.
Высокий гастрин
4 ответаИз-за железодефицитной анемии (вечно низкий гемоглобин и ферритин, причины не ясны) хотела повторно сделать капельницы. Меня в том числе отправили к гастроэнтерологу: гастрин оказался 990pg/ml при референсном макс. 115, пепсиноген-1 21,1 mkg/l при мин. 25. Анализ был сдан...
Противопоказаний к контрасту про аутоиммунном тиреоидите нет. Однако лучше сульфат бария. Более важно оценить перед КТ функцию почек - мочевину и креатинин в крови, чтобы не навредить им. Рекомендую начать с КТ. Насчет секретинового теста - это редкость. Скажу честно я о таком тесте даже не слышал. Изначально подумал про секретин-панкреазиминовый тест, но кажется нашел ту информацию, которую вы прочитали. Рекомендую сдать онкомаркеры - хромогранин и енолаза. Эти анализы делаются и являются маркерами нейроэндокринных опухолей. Но к сожалению даже при явных раках ( когда его уже поставили по гистологии) онкомаркеры не всегда повышаются, однако если выявится повышение, то можно с уверенностью говорить о гастриноме.
Добрый день. В декабре 2022 года впервые переболела ротавирусом (в Тайланде), после него сохранялось чувство подташнивания, повышеного газообразования. Местные врачи назначили: 1. Мотиллиум, омез и длительно пробиотики. Все прошло. Через 4 месяца симптомы вернулись. В...
Здравствуйте! 1. Возможно, с транзиторной ферментной недостаточности поджелудочной железы. 2. Подташнивание и тошнота связаны с нарушением моторной функции верхних отделов ЖКТ и кишечника, которые при ротовирусе закономерны. Когда моторика приходит в норму, тошнота проходит. 3. Чтобы оценить функцию поджелудочной железы необходимо сдать кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли много лет
26 ответовЗдравствуйте. Обычно пишу сюда с вопросами о бабушке, но сегодня речь обо мне. Мне 23 года. У меня с самого раннего детства, в три года они точно были, сильные головные боли с рвотой, отсутствием аппетита и светобоязнью и т.д. Обычно боль бывает в височных долях либо с одной...
Здравствуйте! Как долго длится приступ головной боли? Сколько раз в неделю или в месяц бывают такие приступы? То, что Вы описываете, очень похоже на приступы мигрени. Она не подтверждается никакими обследованиями, ставится по характерным жалобам, все проявления. как Вы описываете. Попробуйте в начале приступа головной боли (не позднее 2 часов от начала) принять суматриптан 50 мг и посмотрите, как снимет головную боль.
Помогите разобраться в анализах
5 ответовПомогите расшифровать анализы. Беременность 5 недель. До этого был выкидыш на раннем сроке, потом биохимическая беременность. Недавно я сдала анализы коагулограмму и прочее, потому что в ноябре прошлого года при подготовке к беременности у меня было повышено время...
Здравствуйте Для исключения АФС назначаются анализы на антитела к кардиолипину. бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и G, волчаночный антикоагулянт (последний необходимо сдавать вне беременности). Повышением титра антител считается уровень выше 40. У вас антитела к бета 2 гликопротеину в норме. В ОАК отмечается повышение лейкоцитов, что бывает на фоне инфекционно-воспалительного процесса, а также бывает в норме при беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Грыжа пояснично-крестцового отдела
12 ответовЖенщина, 51 год. Рост 162, вес 92. Работа сидячая. Беспокоит боль в пояснице и левой ягодице, отдает в левую ногу. Болит в любом положении, только интенсивность боли отличается. Лежа тоже болит так, что просыпаюсь от боли. Болит довольно давно, года 2, постепенно усиливаясь....
По данным МРТ ПОП не нахожу субстрата, который мог бы давать такой болевой синдром в ноге. Т.е. обычно это грыжа L5-S1 или L4-L5, которые могут сдавливать корешок S1 (от него может боль идти по задней поверхности бедра и голени). Но у Вас грыж такой локализации нет, корешок S1 не сдавлен. В таких случаях можно говорить о синдроме грушевидной мышцы. При всех Ваших симптомах может быть эффективен курс лечебно-медикаментозных блокад, в т.ч. в грушевидную мышу. Можно найти отделение неврологии или нейрохирургии в области для госпитализации, где проводят консервативное лечение с применением курса блокад. Постоянная физическая нагрузка для укрепления мышц спины - это хорошо, это поможет не образовываться значимым грыжам. В интернете можно найти курс упражнений при синдроме грушевидной мышцы. Для этого не обязательно куда-то ехать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В середине декабря ортодонт после КТ направил к ЛОРу. Из симптомов был насморк (прозрачные выделения), температура до 37,4. Диагноз риносинусит. Назначения: - промывание соевым раствором, назонекс по 2 впр-2 р/д - 14 дней, амоксиклав 825/125мг по 1 таб. 2 р/д,...
Здравствуйте Приложите результат первого кт к вопросу пожалуйста Синусит может возникать на фоне отека слизистой оболочки, в таких случаях для лечения обычно достаточно противоотечных препаратов для носа, а также возможен на фоне патологической жидкости, в таких случаях назначают антибиотик внутрь. В случае бактериального синусита Амоксиклав не рекомендуют повторно применять внутрь, если был уже его курс за последние 3 месяца. Препаратом выбора может являться цефдиторен (спектрацеф) по 200 мг 2 раза в сутки или цефподоксим (доксеф) по 200 мг 2 раза в сутки, 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков, с оценкой динамики очно у Лор-врача В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача