Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сразу скажу, что к врачу через несколько дней иду, но хотелось бы иметь несколько мнений. Узел по описанию вроде как похож на доброкачественный, может ли помочь терапия? так уж обязательно делать операцию? Узи и результаты ТАБ прилагаю
при бетесда 4 риск злокачественности до 30%, проводят удаление одной доли с узлом, лучше не тянуть с этим
Отказ в радиотерапии. Рак корня языка 4 стадия. Помогите определиться с дальнейшей тактикой лечения
67 ответовУ мамы 4 стадия зно корня языка. Пройдено 2 курса химиотерапии,на МРТ был выявлен абсцесс,сказали вскрыть и после этого должна была быть назначена лучевая терапия. Сегодня после консилиума врачи дали отказ от дальнейшего лечения. Что делать? Помогите!
Здравствуйте После вскрытия абсцесса временно проведение лучевой терапии на самом деле противопоказано. Но и динамическое наблюдение - сомнительное решение. Я бы продолжал химиотерапию по схеме DC или PF, добавил бы ещё Цетуксимаб
Положительный анализ на ковид
19 ответовЗдравствуйте в октябре 2025 болела и пульмонологом было назначено лечение и КТ . Врач сказала повторить кт через пол года, так как по снимку были изменения. У меня хронический тонзиллит, ринит. Астма в ремиссии уже больше 5 лет. В мае так же сделала спирометрия и пульманолог...
Здравствуйте. Антитела IgG к S-белку и IgA действительно положительные, но сами по себе они не подтверждают текущий ковид. IgG отражают сформировавшийся иммунитет после перенесенной инфекции или вакцинации, а IgA могут сохраняться некоторое время после заболевания. Для подтверждения активной инфекции нужен ПЦР тест на ковид (поэтому делают пцр тесты или экспресс тесты чтобы окончательно подтвердить наличие ковида ) КТ легких также не говорит в пользу активного воспаления. Описан небольшой стабильный очаг по типу «матового стекла» без отрицательной динамики с 2025 года, единичные поствоспалительные изменения и небольшое утолщение стенок бронхов. Признаков пневмонии нет, рекомендован лишь контроль КТ через год Все остальные обследования также выглядят спокойно: общий и биохимический анализы крови без значимых отклонений, СРБ низкий, СОЭ нормальная, функция печени и почек сохранена, глюкоза, HbA1c, витамин D, ТТГ, ферритин, цинк, магний, онкомаркеры без отклонений. Анализы на микоплазму, хламидию, аспергиллез, туберкулез и волчаночный антикоагулянт отрицательные. Сыпь по фотографии больше напоминает неспецифическую воспалительную или контактную реакцию, чем проявление ковид. Что касается Ликопида, Нуклеината натрия и Исмигена эти препараты не способны скрыть коронавирусную инфекцию или сделать анализы ложноположительными. При наличии активного ковид обычно появляются клинические проявления и/или положительный ПЦР В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют ориентироваться прежде всего на симптомы и результаты ПЦР теста на ковид Поэтому врачи будут рекомендоватьсдать пцр тест на ковид чтобы исключить бессимптомное течение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Моя мама 72 года, диагноз плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева, диагноз поставлен в 2023 г. Лечение: 2023 г. ХЛТ - продолженный рост опухоли; 2024 г. - резекция верхней челюсти; 2026 г. рецидив. Протонная терапия в Цибе ( июнь 2026...
Здравствуйте. Через 1,5 месяца после протонной терапии боли и выраженная слабость вполне могут быть последствиями лечения, например воспалением и отеком тканей, мукозитом, нейропатической болью. По этим симптомам отличить постлучевые изменения от сохраняющейся опухоли невозможно. Усиление боли после белковой пищи не является признаком роста опухоли, сам белок опухоль не стимулирует, значение имеют консистенция, температура пищи и раздражение поврежденных тканей. В таких случаях обычно рекомендую первое контрольное МРТ с контрастом примерно через 8-12 недель после завершения лечения, примерно в конце августа-сентябре. Для боли обычно можно использовать парацетамол 500-1000 мг до 3 раз в сутки, максимум 3000 мг в сут. Если боль нейропатическая, очный врач может добавить прегабалин с начальной дозы 25-75 мг на ночь (препарат рецептурный). При нарастании боли осмотр нужен раньше. Протонная терапия позволяет провести повторное облучение с меньшей нагрузкой на окружающие ткани, но эффективность зависит от распространенности опухоли. Сил маме!
Здравствуйте, у меня беременность 6 недель, попала в стационар уже второй раз, сначала была диагностирована рхг небольших размеров 5×16,5. Проведена сохраняющая терапия- утрожестан, транексам, дратоверин, выписана, выделений и боли не было. Через неделю ( накануне немного...
Алина, добрый день. Совершенно верно, что при РХГ и кровотечении в целом применение антикоагулянтов может вызвать еще большее кровотечение. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Ребенку 2,5 года. 10 дней лечили сопли безрезультатно . И на 11 день подскочила температура. 4 дня была температура 39-39,7, сбивалась плохо, присутствовал насморк. 2 последних дня был сильный понос (12р в день), увезли в инфекционку. Проведено лечение :инфузионная терапия,...
Здравствуйте, Алена, условно-патогенная и даже патогенная микрофлора - часть нормальной микробиоты, в этом титре не лечим. Не нужен бактериофаг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея у ребёнка 6 лет
12 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 6 лет. Инвалид лежачий (паллиатив), на ИВЛ круглосуточно. Вес 12,5 кг. С начиная с 31.12. во второй половине дня началась диарея. Температура не поднималась. 4-й день продолжается диарея. Первые 2 дня слизь в кале, было немного кровянистой. Рвоты нет....
Скорейшего выздоровления!
Ж, 39 лет, гипертония с 30 лет, терапия 3 года. 2 года назад разрыв аневризмы сонной артерии головного мозга + 2 стентирования. Терапия: утро - гипосарт 32, конкор 5, индапамид 2.5, вечер - амлодипин 5. В течение трех месяцев снижается давление с цифр 115/75 до сегодняшних...
Пульс сейчас повышается от того, что снизилось давление. Поэтому отменяйте конкор по схеме. И Попробуйте оставьте гипосарт 8 мг вместо индапамида. Сартаны или ингибиторв АПФ всё же являютсч первой линией терапии при гипертонии
Здравствуйте , прохожу лечение лечение асептического некроза голеностопного сустава более 1,5 лет За последние пол года, проходила курс лечения svf-терапия, prp-терапия и физиолечение. Принимаю лекарства: пиаскледин, фороза, кальций, НПВП, был проставлен курсом алфлутол,...
доброй ночи!Ознакомилась с рез-ми МРТ и Вашим случаем.МР-картина свидетельствует о сохраняющейся локальной механической нестабильности зоны некроза. Субхондральная кость испытывает микроподвижность и перегрузку,что и провоцирует реактивный отек костного мозга.Именно отек является главным триггером глубокой ноющей боли,которую Вы испытываете после осевой нагрузки.Безусловно,регенераторный ответ после клеточной терапии(SVF и PRP) формируется не сразу,это долгосрочный процесс биологической перестройки костной ткани.Однако текущая МР-картина требует пересмотра ортопедического режима и тактики.Что касаемо беременности-данный шаг требует максимальной осторожности и тщательной междисциплинарной подготовки по нескольким причинам-1)Это мед.поддержка и преде всего фороза-выводятся из организма не сразу и обладают длительным накопительным эффектом в костной ткани,что может нести риски для формирования скелета плода. Поэтому на этапе планирования критически важна совместная консультация акушера-гинеколога и эндокринолога(или ревматолога) для расчета безопасного интервала после отмены препарата.Кроме того,отмена всей сосудистой и остеотропной поддержки на фоне нестабильного процесса временно лишит кость биологической защиты.2)в временя беремености органим будет испытывать коллосальные гормональныые перестройки+увеличение массы тела,смещение центра тяжести и физиологический выброс релаксина на ранних сроках могут спровоцировать субхондральный коллапс (переход в стадию ARCO 3).В случае проседания суставной поверхности сохранить сустав биологическими методами будет крайне сложно,и речь может пойти уже о радикальных операциях.Я прекрасно понимаю Ваши переживания,Вы уже 1,5 года ведете тяжелую борьбу за свой сустав и сейчас стоите перед важнейшим выбором-долгожданное планирование беременности или продолжение лечения.Но в данной ситуации на весах лежит и Ваше собственное здоровье,и безопасность будущей беременности,поэтому к вопросу нужно подойти максимально взвешенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз и себорейный дерматит
18 ответовДобрый день . Страдаю себорейным дерматитом более 15 лет. После посещения гастроэнтеролога выявили дисбактериоз была применена терапия и сданы повторные анализы терапия дала слабый эффект еще был выявлен золотистый стафилококк в горле…. В данный момент золотистый стафилококк...
Здравствуйте. Как давно?