Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! помогите пожалуйста решить:
старт протокола заморозки ооцитов через 2 дня. переноса пока не будет. только пункция.
все анализы крови и мазки в норме, но оак показал нитриты и бактерии, повторила оак - тоже самое, плюс немного лейкоцитов.
репродукторов...
Добрый день, считаю, что не надо вам прерывать подготовку к ЭКО. Общий анализ мочи в норме, за исключением нитритов что может объясняться наличием бактерий в моче. В любом случае, дай бог, при наступлении беременности вам всем равно придется пересдавать посев на 12 и 16 неделе. Ограничьтесь канефроном на пару недель и препаратами Д-маннозы, например, экоцистином по 1 саше на ночь х 20 дней.
здравствуйте, начали беспокоить боли в подвздошных областях с двух сторон. боль происходит только при ходьбе или подъему на лестнице, в состоянии покоя боли нет. боль может продолжаться пару дней или неделю, а потом стихает и вообще исчезает, потом снова появляется, причем с...
Здравствуйте.
Такие симптомы характерны для синдрома раздраженного кишечника. Но СРК это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена.
В таком случае рекомендуют выполнить следующие обследования:
общий анализ крови и срб
узи внутренних органов
копрограмма для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса
Дыхательный водородный тест на сибр
далее решение вопроса о необходимости к колоноскопии.
При склонности к запорам так же реккомендуют проверить щитовидную железу(узи щитовидной железы, анализ крови на т3. т4, ттг).
При повышеном газообразовании и болевом синдроме ситуационно назначают комбинированный препарат метеоспазмил по инструкции рекомендован прием препарата 3 раза в день. Так же важно чтобы стул был регулярный. Для этого в рационе должно быть достаточно клетчатки, овощей, зелени, свекла, чернослив, киви.Следить за питьвым режимом. Из медикаментов назначают фитомуцил 4-5 раз в день, при не эффективности рассматривают форлакс.
Жалобы: частые ОРВИ в последний год ( началось через 5 месяцев после родов) , низкий гемоглобин, ферритин на протяжении нескольких лет.
У меня имеется синдром Жильбера.
Беспокоит:
- повышенный прямой биллирубин.
-креаторея ( в копрограмме большое количество мышечных...
Здравствуйте.
по узи в желчном есть мелкодисперсная взвесь, что може говорит как раз о небольшом застое.
из-за этого как раз может быть повышен прямой билирубин.
по узи описывают вздутие живота-повышенная пневматизация, что может говорить и синдроме избыточного бактериального роста.
при плохом желчеотделении часто развивается сибр, который может быть причиной плохого усвоения витаминов, минералов, а также ухудшения всасывания нутриентов(белков и тд).
кал на дисбактериоз неинформативен и его сейчас не рекомендуют сдавать, потому лечение по кала на дисбактериоз обычно не назначают.
Enterobacter cloacae -это условно-патогенная бактерия, которая входит в состав флоры.
по крови снижен гемоглобин,
ферритин снижен но не сильно.
перед сдачей оак и крови на ферритин, витамин в 12 был ли прием каких=то препаратов и фолиевую кислоту не сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Испытываю сильное отвращение к сексу со своим партнером, иногда потребность в сексе у меня есть, но с партнером этим заниматься не хочется и когда нужно это делать я испытываю сильный стресс и мне хочется сбежать. В начале отношений партнер настаивал на анальном сексе и я...
Здравствуйте! Сексуальные отношения между партнёрами должны строится на взаимоуважении, когда партнёры учитывают желания друг друга, и давление/манипуляции здесь недопустимы. После ас, который ваш организм отверг, у вас закрепился страх, что мч будет настаивать на нем каждый раз, поэтому и секс стал не в радость(вы не можете расслабиться и получить удовольствие, тк находитесь в "режиме ожидания", хоть этого и нет уже 1,5г, что сейчас мч начнет предлагать ту форму секса, которая для вас неприемлема). Сейчас подумайте о том, что принесет вам полное удовлетворение в сексе и в желании им заниматься, и поговорите об этом со своим мч. Важно, чтобы вы не шли против своей воли в угоду чьим-то желаниям, тем более в ущерб своему здоровью!
Добрый день. Дочери 1,5 года. В 3 месяца был поставлен острый пиелонефрит (левая лоханка 8 мм, правая 6 мм), после чего контролировали анализы и узи в течение года, пиелоэктазии и лейкоцитов в моче не было. Этим летом сменили регион проживания, ребенок начал болеть орви,...
Очень странно, потому что эти обследования можно проводить без наркоза и обычно так и проводят. Конечно экстренности в обследовании нет, тем более используют наркоз. Однако все таки тактику решает ваш лечащий врач, который вас ведёт
Здравствуйте. Уже как месяц на теле появляются пятна в разных местах, могут быть на животе, на руках, но в основном на шее. Пятна могут быть большими (3 см) , выпуклыми, чесаться. А могут быть круглыми и когда проходят оставлять дуги после себя. Так же последнию неделю начали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я наблюдаюсь у гематолога в рамках подготовки к беременности.
Поставили диагноз лёгкая (1 степень) гипергомоцистеинемия.
И назначили лечение: (Перевод с испанского)
Женщина 32 лет с лёгкой гипергомоцистеинемией, вызывающей тромбофилию.
Имеет желание забеременеть, поэтому...
Здравствуйте!
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию, не влияет на зачатие. Основная задача- профилактика тромбозов.
До беременности прием антикоагулянтной терапии не показан, если не было недавних тромбозов,обширных операций, тяжёлых инфекций.
Препараты низкомолекулярных гепаринов с ранних сроков беременности назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Гомоцистеин снижается приемом насыщающих доз фолиевой кислоты ( 3-5 мг в сутки).
Здравствуйте. Мне 35 лет, родила 3 месяца назад, роды вторые. Где-то месяц назад появилась сильная слабость по утрам не могу подняться с постели, нет сил. Причём усталость не связана с уходом за ребёнком, дочка один раз поест и всю ночь спит. Сильно похудела, хотя в октябре...
В 2019 году была проведена конизация ШМ (карцинома in situ)
Поступила в отделение патологии Б для подготовки к родам. На осмотре зев был полностью закрыт, ШМ мягкая. Хотели прибегнуть к бужированию, но Врач смогла открыть зев на 1 палец. "Рубец" по ее словам очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Поставлен диагноз АИТ в 2022 году, до конца 2023 года ТТГ был в норме. В 2024 был год интенсивной подготовки к ЕГЭ, сопровождающейся переутомлением, недосыпом, волнением со всеми вытекающими. Анализы стали хуже: 09.02.24 - ТТГ 5,9 , 07.05.24 - ТТГ- 7,09. ,...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Имеются признаки АИТ. Узловых образований нет
По гормонам имеется субклинический гипотиреоз (ттг повышен, т4 св в норме). В таком случае терапия показана при планировании беременности и при ттг более 10,0
Если беременности в ближайшее время не планируется, то рекомендован только контроль гормонов через 3 месяца
Анализ на АТ-ТПО сдавать больше не нужно. В данном случае он говорит о риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем.
Ферритин достаточно низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать
+ консультация гастроэнтеролога и генеколога для исключения причин железодефицита
В данном случае еще не железодефицитная анемия, но она может развиться, если не восполнить запасы железа в организме
Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы