Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зеленые выделения у ребенка
10 ответовЗдравствуйте! В сентябре 2024 года у дочки (на тот момент ей было 6 лет) начались зеленые выделения - появлялись на трусиках и в особенности на купальниках (занимается гимнастикой). Педиатр направил на анализ мочи - были повышены лейкоциты и врач попросила пересдать анализ....
Пожалуйста 🌺 Попробуйте Иногда бывает такое, что подостро текущие вагиниты без активных жалоб могут быть вплоть до пубертата, а с его началом все нормализуется, как только появляются лактобактерии Это я к тому, что если вдруг не будет стойкого эффекта от лечения
Здравствуйте, у меня БАР 2, была гипомания летом впервые, до этого лечили меня от рекурентной депрессии, гипоманию снимали арпипразолом и ламотриджин, литий пытались, но он не подошёл из-за сильной диареи, оставили ламотриджин 200 мл и кватиопин 200 арпипрозол не смогла...
Можете обратится, конечно, у меня есть личные консультации под фото, там все указано, если захотите в формате личной переписки в течении 7ми дней.
Здравствуйте! У меня на данный момент очень тяжелое состояние: давит правый бок, желтый кал 11 дней. Это 3 обострение с нового года. А обострения холецистита время от времени уже 13 лет. Но эти приступы сильно отличаются. Если первые 2 сняли капельницы Гептрал, то 3 приступ...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Структуры могут образовываться при хроническом воспалении, в том числе из-за паразитов Поэтому дополнительно можно пройти ещё дуоденальное зондирование И сдать более широкий спектр аутоантител, так как существуют серонегативные формы, поэтому однократный отрицательный анализ не исключает патологию, обычно смотрим в динамике через 3 мес панель на аутоиммунные поражения печени (как минимум антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1) В подобной ситуации из препаратов используется урсодезоксихолиевая кислота и спазмолитики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКО на згт, сколько колоть клексан?
14 ответовДобрый день! 3 подсадки без имплантации, сменила клинику и в 2023г. ноябрь проверили кровь ( анализы прикрепила, живу не в России, перевела через переводчик). Февраль 2024г удачный перенос на згт, клексан не колола(!). В поддержке: 800 прогестерона таблетки вагинально плюс...
Здравствуйте! В анализах ничего плохого что бы повлияло на неудачи беременности не выявлено. Дополнительно стоит проверить состояние эндометрия. Клексан назначается строго по регламенту, с ранних сроков беременности по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Гепаринопрофилактика не влияет на вынашивание , зачатие и тд, а только профилактирует тромбозы у беременной женщины.
Прерывание беременности на 18 неделе при синдроме Дауна после результата теста НИПТ и амниоцентез
17 ответовДобрый день! Мне 42 года, но по внешнему виду даже никто не верит, даже косметологи- выгляжу максимум на 37, стройная блондинка, всю жизнь хожу на фитнес и по 6 км в день. В 2019 г и в 2023г были самопроизвольные выкидыши на 6 неделе. После анализов выявили повышенную...
Ирина,нет,конечно ,необязательно,просто риск с возрасом повышается.Раз будете планировать,то гормональные препараты не нужны.
Бешенство от обезьян
19 ответовУважаемые доктора, здравствуйте! Я была на Пхукете, на одной из экскурсий контактировала с обезьянами, во время кормления они облизывали мне руки, я тутже дотрагивалась до своего лица, и в конце концов одна обезьяна случайно поцарапала меня в области груди, царапина не...
Здравствуйте! Зарубежные вакцины, состоящие из 6 компонентов, аналогичны нашей Кокав. Здесь два пути - продолжить по схеме нашими вакцинами -еще 4 раза или начинать заново курс. Наши обычные вакцины не требуют госпитализации. Колят их амбулаторно, аллергических реакций на практике не было.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! женщина, 31 год сильное жжение в промежности, боль при мочеиспускании, частые позывы. в голове даже мутнеет от такого. началось всё 5 дней назад с того что утром мочевой пузырь по ощущениям стал какой-то не такой, мочеиспускание с жжением и потом жжение уже...
Здравствуйте! Учитывая жалобы, для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются: - общий анализ мочи и бак. посев мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном) - мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной жалоб) - УЗИ почек - УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи (исключение МКБ). Некоторые анализы получается уже сдали. Прямо сейчас в таких случаях обычно рекомендуется начать принимать: - при имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт - Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита - бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день. В среднем по 2 недели в течение 2 месяцев. Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния. Если анализ будет воспалительный, то в таких случаях рекомендуется Фурагин 100 мг * 3 раза в день. В среднем 7 дней. Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавить в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Помогите расшифровать биопсию шм
10 ответовПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: 1. Фрагменты поверхностного эпителия эндоцервикса. 2. Реактивные изменения покровного многослойного плоского эпителия шейки матки. Хронический цервицит. Цервикальная эктопия с плоскоклеточной метаплазией. В эпителизированных криптах...
Если бы были раковые клетки, да, в гистологии это бы указали, есть клетки с тяжёлой дисплазией, рака нет, поэтому чтобы процесс не усугубился нужно делать конизацию.
Добрый день, дорогие врачи! Ситуация следующая: коту 7 лет, кастрирован. Порода абиссинская. Хронические проблемы ЖКТ около 1 года. Основные симптомы: периодические поносы, иногда с кровью, нестабильный стул (то оформленный, то кашицеобразный). • Недавно: рвота после еды...
Здравствуйте, Кристина! По результатам диагностики у Вашего питомца помимо выявленного вируса иммунодефицита повышены почечные показатели, что характерно для хронической болезни почек. На ее фоне может быть и снижение аппетита или избирательность в еде, а также может быть нарушение стула, рвота/тошнота. Кровь в кале если она красная часто на фоне колита (сильное воспаление слизистой и начинают кровить капилляры). Вирусный иммунодецифит обычно у кошек протекает бессимптомно и не так агрессивно как лейкемия/вирусный перитонит. На фоне приема противовирусных препаратов может быть индивидуальная непереносимость в виде диареи. Но это маловероятно. Учитывая, что у Кышика хронический колит и на фоне преднизолона отмечалась положительная динамика, то очень вероятно, что это лимфоцитарно-плазмоцитарный колит и в таких случаях важно подбирать кормление. Часто назначаются корма с гидролизатом белка или монобелковые с тем видом мяса, которые ранее не ели. Например, хорошо реагируют кошки на Акари киар дермаконтроль с шелкопрядом. Оценивать динамику на новом корме нужно не ранее 6-8 недель и переход должен быть постепенным в течение 5-7 дней. Специфической терапии вирусного иммунодефицита не разработано в настоящий момент, но инфекционисты отмечают положительные результаты на терапии ралтегравиром (Вам доктор эти препараты и назначил). Для нормализации стула обычно назначаются пробиотики (энтерол) и клетчатка (псиллиум) на 3-4 недели + проведение элиминационной диеты, указанной выше. Также важно пробовать снижать уровень креатинина/мочевины - подкожные вливания р-ров кристаллоидов 1 раз в день 5-7 дней. Далее через 5-7 дней перебрать биохимию и общий анализ крови и оценить динамику. Если сейчас не сдавали кровь для общего анализа, то нужно это сделать чтобы понимать активен ли вирус иммунодефицита - есть ли лейкопения, анемия. Так тоже можно понять нужно ли принимать противовирусные препараты. Также стоит исключить коронавирусный гастроэнтерит, так как он тоже может быть причиной колита с гематохезией. Такие пациенты должны наблюдаться у нефролога, гастроэнтеролога и инфекциониста одновременно или у хорошего терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста по поводу смеси
80 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста по поводу смеси. У нас Гв и смесь. Мы с трех месяцев на безмолочной Нутрилон пепти аллергия, сейчас вот доедаем вторую банку Нутрилон Аминокислотную, все это назначали гастроэнтеролог, так как считала что у нас скрытая аллергия на коровий...
Здравствуйте. Можно частичный гидролиз: нан тройной комфорт, нутрилак премиум комфорт