Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
5 ответовДобрый день. Прохожу лечение по неврологии. Предварительный диагноз: тонковолоконная полинейропатия. Принимаю антидепресссанты и габапентин. Невролог направила к ортопеду с целью лечения по этой части. Жалобы: боли в коленях, мигрирующие, особенно беспокоит правое колено...
1. Это врачебная процедура. Делают в поликлиниках. Но в гос ЛПУ делают не охотно (не обязаны). 2. Может быть и гинекология, и почки. Но чаще - это верхние дыхательные пути. 3. Пока болит носить целый день, на ночь снимать. Потом надевать при физ нагрузках. 4. Не может. 5. Синовиальная жидкость в норме то же есть, но когда идёт воспаление в суставе, ее количество увеличивается. Это синовит.
Перелом надколенника со смещением
10 ответовДобрый день. 19 сломал надколенник со смещением. 22 провели операцию по фиксации. 2 спицы и проволока, на рентгене после операции все ок. На 12 сутки снял самостоятельно швы, рана не кровоточит ничего не выделяется. Болевого синдрома как такового нет. Ногу оперированную...
Здравствуйте! Имеем дело с переломом надколенника со смещением , состояние после остеосинтеза спицами и проволокой. В плане лфк сейчас возможны изометрические упражнения( напряжение мышц бедра и голени), лфк голеностопного и тазобедренного сустава, стопы. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Остеосинтез бедренной кости
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, мне была сделана операция остеосинтез бедренной кости, перелом бедренной кости был осколочный установлены 4 динамических винта на бедре 2 и 2 около колена. Срок удаления винтов и импланта 3 года. Но я без ответственно поступил и не стал...
Здравствуйте Дмитрий, металлоконструкции, особенно в большом количестве установленные, конечно нужно удалять. Даже через 9 лет. Процедура gроста: свежая рентгенография в двух проекциях зоны остеосинтеза и обращение к травматологу по месту медобслуживания. Как правило, первоначально в травмполиклинику, а далее в стационар направляют. Даже через десяток лет в один "прекрасный" день может наступить реакция на инородное тело вплоть до асептического воспаления и некроза. поэтому лучше удалить металлоконструкции. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичный болевой синдром при синовите
11 ответовУ меня синовит правого коленного сустава. Поэтому хромал и подволакивал ногу. В результате через 2 месяца потеряна четырехглавая мышца, а вокруг колена правого и левого сильнейшие боли. 2 недели назад появился синовит и левого коленного сустава. Передвигаюсь очень тяжело,...
Здравствуйте. Ситуация требует срочного дообследования и коррекции терапии. Симметричный синовит обоих коленных суставов, атрофия четырехглавой мышцы, выраженные боли и триггерные точки на фоне слабого эффекта от НПВС и миорелаксантов могут указывать на воспалительное ревматическое заболевание, например спондилоартрит (включая болезнь Бехтерева), особенно при наличии подозрений на неё. В данной ситуации рекомендовал бы к ревматологу как можно скорее. Наиболее вероятно нужны МРТ или УЗИ суставов, анализы: HLA-B27, СРБ, СОЭ, РФ, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (anti-CCP), общий анализ крови. Если воспаление подтверждается -может потребоваться базисная противовоспалительная терапия (например, метотрексат) или биологические препараты (анти-ФНО). До визита к врачу- избегайть нагрузки на суставы, можно временно добавить тепло (грелка осторожно, без перегрева при воспалении), продолжать НПВС только по назначению, чтобы не повредить ЖКТ. Самолечение опасно -нужен точный диагноз. При подозрении на Бехтерева важно не терять время: ранняя терапия сохраняет функцию суставов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, вчера провела весь день в пути и на ногах, к вечеру очень сильно разболелись ноги, тянущая распирающая боль, от стоп до бедра ( выше колена ). Сегодня утром встала, не смогла наступить на ногу, одна нога распухла, от колена и ниже до пальцев, стала красная, с...
Добрый день, Юлия. По УЗИ у Вас нет признаков тромбоза, а это самое главное. То есть закупорки вен на момент обследования не обнаружили Больше похоже что после долгой дороги и большой нагрузки возникло нарушение оттока крови или лимфы, либо выраженный отек и воспаление мягких тканей Рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу или флебологу. Пока делать МРТ не нужно это исследование в такой ситуации не является первым по необходимости. Если боль и отек сохраняются, после осмотра Вам могут назначить УЗИ мягких тканей, общий анализ крови, СРБ, а при необходимости уже МРТ ноги или поясничного отдела позвоночника До осмотра рекомендуется меньше нагружать ногу, по возможности держать ее в приподнятом положении во время отдыха. При боли можно принимать Аркоксиа 90 мг 1 раз в день после еды до 5 дней или Ибупрофен 400 мг 2-3 раза в день после еды до 5 дней, если нет противопоказаний. Самостоятельно начинать прием препаратов для разжижения крови не нужно, так как тромбоз по УЗИ не подтвержден В похожих случаях рекомендуется повторить УЗИ вен через 3-7 дней, если жалобы сохраняются так как в самом начале тромбоз может быть еще не виден. Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Мочевой пузырь - камни???
16 ответов13.11.24 в 5 вечера почувствовала дискомфорт в области промежности после мочеиспускания.Внимания не придала .Утром сегодня 14 11.24г сходив в туалет,появилась боль,ноющая с позывом в туалет,хотя я уже сходила .Сижу прижавшись к стулу, есть позывы к мочеиспусканию. Операции:...
Мы начинаем с уросептиков типа фурадонин или фурамаг, что-то одно, сверху написала схему как принимать, на 7 дней. Дополнительно- фитотерапия, то есть травы, они усиливают действие уросептика. Можно Канефрон 2 драже 3 раза в день до 20 дней. Можно Цистон 2 таблетки 2 раза в день до месяца. Один травяной препарат на выбор. Также назначаю Уронекст 1 пак 1 раз в сутки до 7 дней. Смотрю по состоянию. Через 7 дней контроль общей мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на лед
3 ответаМесяц назад упала на гладкий лёд и сильно ушибла ногу чуть ниже колена. Было очень больно! Синяка нет и не было, ссадин, царапин не было, покраснений не было ( это и беспокоит). Вообще никаких внешних признаков ушиба нет, кроме небольшой припухлости ниже колена, во впадинке...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте УЗИ этого места, тогда все станет ясно. УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) — это безопасный, неинвазивный метод диагностики с использованием звуковых волн высокой частоты для получения изображений органов в реальном времени. Безболезненная процедура применяется для осмотра внутренних органов, мягких тканей, сосудов, а также при беременности. Современные аппараты обеспечивают 2D, 3D и 4D визуализацию. Рентген не показывает состояние мягких тканей, а проблема возможно в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть УЗИ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. А пока до верификации диагноза - начните клеить пластыри с вольтареном на это место. Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Мази быстро испаряются и пачкают одежду, а таблетки туда очень плохо доходят. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Длительная боль в коленях
4 ответаДобрый день. Начну издалека. Болит правый голеностоп, планируется операция по связке. Нестабильность. Пол года назад заболели оба колена после длительной ходьбы и приседаний. Делал уколы иньектран, полутора внутримышечно. Пропил хондропротекторы эффекта нет. По МРТ один из...
Добрый день! Согласно присланных данных и данных МРТ серьезной патологии коленных суставов не выявляется. Умеренные дегенеративные изменения медиальных менисков обоих коленных суставов без признаков их повреждения. Незначительное уменьшение толщины суставного хряща надколенника, что по сути может быть вариантом Вашей нормы. Возможно, что боли в коленных суставах могут быть связаны с проблемами в голеностопных суставах. Поскольку может страдать биомеханика стоп, то и нагрузки на коленные суставы меняется, что может приводить к болям. Возможно это быть на фоне плоскостопия. Это нужно уточнять при очном осмотре. Пока можно принимать Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 60 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день.
Цвет культи
7 ответовЗдравствуйте. У мужа после ранения в пах перебило артерию. Поставили исскуственный сосуд. Но изза инфекции и он лопнул. Было принято решение перевязать артерию. Ампутировали ногу до колена. Рану в паху не могли стянуть 3 месяца, и культю тоже не зашивали. Потом его перевели в...
Здравствуйте. Какой то катастрофы по фото нет, кожный лоскут внешне отличается от остальной кожи, но говорить о некрозе лоскута в такой ситуации достоверно нельзя, наиболее вероятно это микроциркуляторные изменения за счет отёка и натяжения тканей, здесь расстраиваться не нужно нужно понаблюдать и терапия для улучшения микроциркуляции. Думаю все должно быть назначено, сама лирия швов также выглядит хорошо, не считая участка с фибрином, обработка хлоргексидином и раствор Бетадина под повязку. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Во время игры в волейбол возникла боль с внутренней стороны левого колена. Травма без резкого движения, падения или хруста. В первые три дня было больно опираться на ногу, к 10‑му дню боль уменьшилась, но сохраняется при ходьбе — особенно при полном разгибании...
может ли комплекс выявленных патологий развиться вследствие относительно несложного движения во время спортивной игры? Это не тот комплекс повреждений, который одномоментно развивается. - Медиопателлярная складка - это врождённый рудимент. До 30-ти лет себя не проявляет, потом начинает воспаляться. Физ нагрузки этот процесс ускоряют. - Мениск повреждается не одномоментно. Когда-то был надрыв, потом ещё и ещё. Потом несколько точескных надрывов сливаются и формируют разрыв. - Тело Гоффа долгое время просто отёчное, никак не беспокоит. Потом при физ нагрузках постепенно начинает ущемляться с края. Потом формируются рубцы, ущемляемая часть увеличивается... До поры, до времени ничего не беспокоит. Потом какая-то небольшая травма и всё сразу начинает болеть. Наступает декомпенсация повреждений. Постарался подробно на все вопросы ответить. Рекомендации те же. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.