Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо расшифровать пэт-кт
5 ответовДиагноз: C15.5 Рак нижнегрудного отдела пищевода cT3N2M0, III стадия (ypT3N3M0, L1, V1, Pn1, R0, ст. IVa). Диагностическая лапароскопия от 26.07.2024 г. 5 курсов ПХТ по схеме FLOT с 08.2024 г. по 01.2025 г. (в Новоуренгойской ЦГБ). Стабилизация. Субтотальная резекция пищевода...
Здравствуйте. По ПЭТКТ убедительных признаков прогрессирования рака нет. Лимфоузлы в брюшной полости стабильны или уменьшились. Новые небольшие лимфоузлы в грудной клетке и очаги до 4 мм в правом легком имеют низкое накопление препарата и больше похожи на воспалительные изменения, но я бы поконтролировал. В области операции признаков рецидива нет, новых метастазов в печени, костях и других органах не выявлено. В целом результат соответствует стабилизации заболевания.
Общее недомогание, слабость
2 ответаЗдравствуйте, началось все 15 февраля, ехал на вахту в лес появилась слабость и как-то плохо стал видеть или рассеянность или головокружение не могу объяснить шум в ушах, тремор рук , во сне стал чувствовать сильное сердцебиение и в груди и в голове потом через дней пять во...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах крови от 27.03 мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в крови. Однако по повторному контролю при таких результатах мы видим значительную положительную динамику, данных за гематологическое заболевание нет. С высокой вероятностью перенесен острый инфекционный процесс В таких случаях после инфекции возможен синдром постинфекционной астении, то есть ослабления и истощения ресурсов организма, что может серьезно ухудшать самочувствие Также при таких проявлениях в виде многообразных неврологических симптомов необходимо обязательно исключить системный аутоиммунный процесс в организме. В таких случаях оптимально (можно через терапевта) сдать анализы: Повторный контроль клинического анализа крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, АНФ на НЕр-2 клетках, ЛДГ, ферритин, коагулограмма, д-димер Иммунологлобулины М или ПЦР на ВЭБ, ЦМВ в таких случаях оптимально очно осмотреться у ревматолога НПВС в таких случаях пока оптимально приостановить, в связи с появлением гематом Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Грибы в кале, сладкое при ГВ
16 ответовРебенку 10 мес. Сейчас на ГВ + прикорм. Вес при рождении 3300, рост 54. Сейчас 8300-8400. До 6 мес набирал вес по норме, потом вес встал в районе 7800-8000 (с ноября) и к настоящему времени вес 8300-8400, рост 75. С рождения у нас проблемы с животом (был жидкий водянистый...
Здравствуйте! Анализ кала на копрограмму , к сожалению , считается не информативным, на него не ориентируются . Подобные изменения могут наблюдаться вследствие функциональной ферментативной незрелости и не требуют лечения. Маме на грудном вскармливании можно кушать все, риск развития каких либо заболеваний в будущем не повышается в таких случаях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уважаемые доктора, дайте пожалуйста подсказку о природе моих симптомов. Уже 9 мес я безуспешно пытаюсь найти причину моего состояния, которое очень мешает вести полноценную жизнь. Все выписки/заключения прилагаю. Мне 33 года, живу в Подмосковье. В июне 2024 г...
Кристина здравствуйте, просматриваю ваши анализы, прочитала ваши жалобы, обратите внимание на щитовидку- жалобы очень характерны для нее низкий ферритин(19) это очень мало, для того чтобы мы жили и радовались жизни, ферритин должен соответствовать примерно нашему весу, когда ферритин низкий, то всегда повышается тиреотропный гормон ( они как ножницы, повысится ыерритин и снизится ттг), у вас показатель ттг-3,2 это не Норма!!! При таких цифрах всегда есть уже жалобы- и панические атаки и эмоциональное напряжение и стул/проблемы с жкт/волосами/сухостью кожи вплоть до ихтиоза/трещинами/высыпаниями/нарушением сна, да лаборатория дает диапазон до 4 при ттг, но такие цифры допустимы для детей и то, грамотные эндокринологи уже корректируют это, а взрослому это совсем не норма!!! И по узи признаки АИТ. Я конечно еще не просмотрела все ваши результаты обследования, но это самое первое, что бросается в глаза!
Гастродуоденит. СРК? СИБР?
9 ответовИЮНЬ. 10ые числа. Тошнота по утрам, потеря аппетита, диарея. Похоже на отравление, откладываю поход к врачу, пью лоперамид и остальные симптоматичные лекарства. ИЮЛЬ. СЕРЕДИНА. Попадаю к терапевту, выписывает обычные легкие таблетки для улучшения пищеварения...
Здравствуйте, после окончания курса приема альфанормикса (рифаксимин) проводился ли контрольный анализ кала на клостридиальные токсины А и В? Все таки на фоне приема рифаксимина диарея прошла и началась повторно? или не заканчивалась?
Результат ПЭТ/КТ
8 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результат ПЭТ/КТ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России МК No2023/12122 10.06.02.00. Отделение позитронной эмиссионной томографии отдела радиоизотопной диагностики и...
Здравствуйте Прикрепите сам протокол к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам Колоноскопии и биопсии врачи говорят, что не похоже ни на НЯК ни на Крона (уж тем более). При этом четкого ответа не дают. Кальпротектин 118.9. Получается в кишечнике есть воспаление? От чего оно?Какое дообследование поможет понять от чего оно? Как лечить? В...
Здравствуйте! Когда Вы проходили обследование кишечника? Что Вас беспокоило? Какими лекарственными препаратами лечили дисбакетриоз?
Как наладить стул и пищеварение?
6 ответовИзначально беспокоил спазм в левом подреберье (мог опускаться вниз до тазобедренной кости). Больше похоже не на боль, а как тяжесть или нерастянутая мышца, которую хочется растянуть. Поход в туалет был стабильно 2 раза в день. Утром и в районе обеда. Редко - 1 раз в день....
Не исключает - если полип или новообразование не травмируется каловыми массами, кальпротектин не повысится.
Добрый день. Мне 38 лет. Рост 172см, сейчас вес 56,3. За последние 2 года изредка дискомфорт слева под ребром. Последними 6 месяцев сильная утомляемость с динамикой на ухудшение. За последние 3 месяца потерял 7 кг. веса. За месяц проведено 2 гастроскопии с разницей 3...
Здравствуйте. то что найдено на фгдс-эрозивный эзофагит обычно рекомендуют лечить ипп(нексиум), прокинетик(итоприд). что и рекомендовал второй врач. также, учитывая то что найден хеликобактер-хорошо что его пролечили. с чем связываете снижение веса? может стали меньше кушать или менее калорийную пищу? то что появились такие проблемы после приема антибиотиков-это частое явление. прокинетик итоприд нормализует моторику. повышение фекального кальпротектина небольшое. и могло быть связано с синдромом избыточного бактериального роста, например, который был пролечен альфа-нормиксом. на узи ничего подозрительного не выявлено, поэтому если нет отклонений по анализам со стороны внутренних органов(печень, поджелудочная), то обычно дополнительно мрт не рекомендуют. но если после пройденного курса проблема сохранится и причиру не находят, то да рекомендуют выполнить более информативное исследование, например, мрт обп. по поводу колоноскопии. делали ее не так давно. рекомендуют пересдать в динамики фекальный кальпротектин.(прием ипп кстати, может его немного завышать). тест на хеликобактер рекомендуют сдать после курса лечения. важно не принимать 2 недели ипп, 4 недели антибиотики и препараты висмута.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма - ?
12 ответовДобрый день. На основании анализов и жалоб, мне поставили диагноз БА. Но я в нём сомневаюсь, потому-что у меня никогда не было классических симптомов астмы: проблем с выдохом, хрипов и свистов нет, постоянного кашля нет (возникает от раздражителей). И у пульмонолога, которая...
Здравствуйте. Вы описываете гиперреактивность бронхов на триггеры, периодически в анамнезе эпизоды затрудненного дыхания, аллергический анамнез на разные провокаторы - этого уже достаточно, чтобы заподозрить БА. На самом деле далеко не все случаи должны сопровождаться классическими удушьями. Очень много кашлевой формы, когда годами идут подкашливания и вот такая реактивность на раздражители. Спирометрия может оставаться нормальной при легком течении, как у вас, и пробу с Сальбутамолом положительной не показывать. В ОАК есть относительная и абсолютная эозинофилия, небольшая, но есть - некоторый аллергический фон в вашем быту. В таких случаях, когда нет всех критериев для БА, но есть симптомы и выслушивание определенных хрипов или звуков при аускультации, назначается пробная терапия - на 1 месяц базисные препараты (как вам написали Симбикорт или Фостер) с оценкой влияния на проявления. Если за месяц динамика есть, то БА подтверждается и лечение продолжается до 3х месяцев, а далее оценка полученных результатов. Препараты сейчас идут микродозированные, системного эффекта не дают, работают исключительно в бронхах, поэтому их можно спокойно и безопасно начинать и оценивать в динамике.