Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
3 ответаДобрый вечер. В 2023г была холецистоэктомия. Диету соблюдала месяц, далее оставила начала заедать стресс, вероятнее всего поэтому развился пхэс. В 2025г в апреле пошла на фгдс поверхностный гастрит. Пошла на ФГДС по причине пхэс, сдавала кал на скрытую кровь, кальпротектин в...
Здравствуйте! 1.Эндоскопист описал признаки атрофии 17.04.2026. Но окончательно диагноз атрофического гастрита устанавливается по гистологическому исследованию биоптатов желудка. Для оценки распространенности атрофии, метаплазии рекомендуют биопсию по OLGA, OLGIM. 2. Поверхностный гастрит это описание внешнего вида слизистой, а подтвердить хронический гастрит и атрофию можно только по гистологии биоптатов. Небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может не определяться при одном исследовании и описываться при другом, это может зависеть условий исследования. 3. Холецистэктомия не считается причиной атрофического гастрита. 4.Урсодезоксихолевая кислота назначается по конкретным показаниям. Нексиум и препараты висмута также не требуется профилактически принимать курсами два раза в год без показаний. 5.По описанию ЭГДС 2026 года есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая способна провоцировать рефлюкс. Частая изжога может возникать на этом фоне. 6. АИТ может быть связан с аутоиммунным гастритом. По представленным данным антитела к внутреннему фактору отрицательные. В подобных ситуациях рекомендуют по возможности повторить ЭГДС с биопсией методом OLGA, OLGIM.
Гэрб вздутие желудка
14 ответовСпрашивает: Ольга, москва Пол: Женский Возраст: 28 Хронические заболевания: не указаны Здравствуйте, у меня по результату ФГДС: антральный гастрит, несмыкание кардии. Рентген: гастроптоз, гэрб. Синдром жильбера (бил. 30-47) и загиб желчного пузыря по узи. Долгое время...
Может быть застой жёлчи в желчном пузыре, лямблиоз.
Это гэрб или нет
18 ответовЗдравствуйте. Пройдена повторная ph импедансометиия дважды. В первой 126 рефлюксов и врач сказал гэрб. Во второй 84 и диагност указала как физиологию. Результаты прилагаю. Подскажите, это гэрб или все таки нет?
Здравствуйте. По данным повторной суточной рН-импедансометрии убедительных признаков ГЭРБ не выявлено. Для подтверждения заболевания учитывают не только количество рефлюксов, но в основном кислотную экспозицию пищевода и индекс ДеМеестера. В исследовании время с рН ниже 4 составляет около 3,8 %, индекс ДеМеестера 3,84 - эти показатели соответствуют норме. Также не выявлена связь симптомов с эпизодами рефлюкса и сохранены показатели ночного импеданса. Это говорит о достаточной защите слизистой пищевода. Само по себе увеличение количества эпизодов рефлюкса может встречаться при функциональных нарушениях моторики пищевода, недостаточности кардии или повышенной чувствительности слизистой и не всегда означает заболевание. Диагноз ГЭРБ обычно подтверждается при повышенной кислотной экспозиции или доказанной связи симптомов с рефлюксами, чего по последнему исследованию не получено. Такая картина чаще соответствует функциональному рефлюксу или гиперчувствительности пищевода. В подобных случаях обычно применяют немедикаментозные меры и препараты, регулирующие моторику, например тримебутин по 200 мг 3 раза в день курсом до 4 недель. Какие симптомы сейчас беспокоят больше всего?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физические нагрузки при ГЭРБ
7 ответовДобрый день. Можно ли при ГЭРБ ездить на мотоцикле ? И плавать в бассейне ? И посещать баню. Спс ! Из диагнозов: ГЭРБ, повышенная кислотность, гпод. Хочу понимать не навредят ли эти физические нагрузки.
Если у вас активно работает брюшной пресс при езде , то нельзя .
ГЭРБ без изжоги?
10 ответовДобрый день, подскажите что делать. Дано: в 2011 году язва ДПК, недостаточность кардии - вылечено. Периодически беспокоил желудок, но некритично. в 2014 году контроль ФГДС - все в норме В 2018 году - поверхностный гастрит, недостаточность кардии. Лечение...
Здравствуйте. Гэрб - это рефлюксная болезнь, характеризующаяся забросом желудочного содержимого в просвет пищевода. Не всегда проявляется изжогой, эзофагит это воспаление слизистой пищевода, которое происходит при раздражении слизистой кислотами желудочного содержимого. Рекомендуется проводить лечение чтобы не было осложнений эзофагита. Отрыжка при гэрб и развивается из за недостаточности кардии, т.к плотно сфинктер не смыкается, хронический фарингит чаще как осложнения гэрб. Рекомендуется лечение- соблюдение режима после приёмов еды 2 часа не ложиться в постель, при сне старайтесь чтобы головной конец был приподнят, подушку по голову и плечи(есть специальные подушки), чтобы избежать ночно заброса желудочного содержимого в пищевод. Диета №5 дробное питание до 5 раз в день; исключение жареного, жирного, острого, кислого, сильно солёного, газированных и алкогольных напитков. Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *3 р в день, 14 дней, итоприд 1т *3 р в день до еды, 1 мес.
Гастрит геморрогии
18 ответовЗдравствуйте мне ставили диагноз гэрб пью рабепрозол уже месяца 4. Несколько дней назад перестал пить. Нарушил диету съел мяса с кислым соусом. Спустя часа 3 пошли боли в нижней части груди. Я сам по себе мнительный думал сердце сдал ЭКГ и УЗИ сделал все в норме. Так же сдал...
Пищевод сейчас чистый и здоровый Сейчас реактивный или химический гастрит. Это состояние именно самого желудка Резко отменили Рабепразол. Желудок в ответ на это выдал кислотный рикошет - начал вырабатывать кислоту в двойном объеме Нарушили диету, что спровоцировало выброс желчи из кишечника обратно в желудок Желчь смыла защитную слизь со стенок желудка, а избыточная кислота начала разъедать незащищенные клетки. В результате появились мелкоточечные кровоизлияния - геморрагии Поэтому сейчас не столь обострение ГЭРБ, а как ожог слизистой желудка желчью и кислотой Можно сначала пролечить желудок ИПП + Де-нол курсом не менее 2-4 недель После сделать паузу и уже после этого сдать дыхательный тест на хеликобактер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена ИПП при ГЭРБ
4 ответаДобрый день. ГЭРБ с 2015 года. раз в полгода. Стандартно, дексилант, Диета, сплю с поднятым изголовьем, Пепсан. Кисель желудочный. в 2024 году ГЭРБ был минимальный спасался разовыми приёмами альмагель. Перед НГ- пропил фенебут 3 дня. И резко начался ГЭРБ. Курс дексиланта...
Здравствуйте, да ИПП можно менять если есть в этом необходимость. Для лучшего купирования обострения, рекомендуется приём прокинетиков, например ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 4 нед . Также для профилактики ночных рефлюксов рекомендуется приём альфазокс по 1 пак на ночь до 1 мес.
Антидепрессанты и ГЭРБ
28 ответовПринимаю антидепрессант Сердифт, Эглонил, и Хлорпротексен на ночь . После увеличения дозы серлифта с 50 до 100 , появилась слизь в горле, потом со временем очень сильное жжение в горле, и пищеводе, кашель. Пульмонолог сказало что у меня ГЭРБ. Можно ли продолжать прием СИОЗС...
1) Какой диагноз у вас исходный? 2) Чем больше таблеток ксенобиотиков мешаете - тем непредсказуемей эффект. 3) Убиваете свой желудок и кишечник таким набором препаратов. Заодно сбиваете внутренний баланс нейромедиаторов. 4) Надо в корне пересматривать все лечение.
Гэрб. Какой пить антидепрессант?
10 ответовДобрый день уважаемые врачи. Много лет беспокоит гэрб. В последнее время на фоне тревоги усилилился гэрб, прямо кислота во рту, горло болит. Стандартная терапия нормально не помогает. Посоветуйте пожалуйста какой можно пить антидепрессант, какой помогает именно от гэрб , муж...
Здравствуйте! В пределах группы СИОЗС все антидепрессанты могут вызывать ослабление нижнего пищеводного сфинктера, но этот побочный эффект более актуален для людей с сопутствующей коморбидной патологией, например, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и встречается довольно редко. Напрямую с ГЭРБ антидепрессанты не работают, но они снижают уровень фоновой тревоги, и, как следствие, вегетативные нарушения со стороны ЖКТ. При этом предпочтение обычно отдается Золофту или Ципралексу как наиболее сбалансированным антидепрессантам в пределах своей группы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер, ГЭРБ
8 ответовЛечила хеликобактер, амоксицилин, кларитромицин, де нол, пантопразол, спустя 4 недели сделала дыхательный тест. Хеликобактер остался. Сделала повторно гастроскопию, добавился гэрб Подскажите план лечения. Сдала анализ на устойчивость к антибиотикам
Здравствуйте. По данным дыхательного теста Helicobacter pylori сохраняется, результат положительный, значит ранее проведенная схема эрадикации оказалась неэффективной полностью. Частой причиной бывает устойчивость бактерии к кларитромицину. Анализ на чувствительность к антибиотикам поможет выбрать повторную схему лечения более точно. По ФГДС выявлены недостаточность кардии и умеренная гастропатия, что может вызывать изжогу, отрыжку, жжение. Для лечения обычно применяют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-8 недель. При изжоге дополнительно используют альгинат после еды и на ночь 10-14 дней. Важно не есть за 3 часа до сна, уменьшить кофе, алкоголь, жирную пищу, не ложиться после еды. После получения результата чувствительности подбирают повторную схему лечения, чаще на 14 дней, с учетом выявленной устойчивости к антибиотикам. Контрольный тест проводят не раньше чем через 4 недели после окончания антибиотиков и через 2 недели после отмены ИПП.