Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На основе ФГДС посоветуйте, пожалуйста, лечение (заключение и фото прикрепляю файлами).
Еще вопрос: стоит ли принимать в моем случае дюспаталин?
Какой перерыв должен быть между курсами приема омепразола от кислоты в желудке?
Есть случаи, вылечивания атрофии, это длительный процесс, после дообследования вам нужен гастроэнтеролог который, распишет лечение, пробовать нужно всегда. По гэрб, недостаточность кардии не проходит, это изменение образа жизни, переодически использование препаратов для облегчения состояния и подлечивания осложнений, если такие имеются.
Пациентка 59 лет
Более месяца тревожит после каждого принятия пищи идет отрыжка воздухом, ранее была каждый день горечь во рту, сейчас уже реже. Иногда сухой кашель и боль в грудине.
Курс Омез пропила (30 таблеток)
Диета по Певзнеру 1 соблюдается
Ребамипид начала принимать,...
ЗдравствуйТЕ! Ничего страшного по результатам обследований и анализов нет. Если беспокоит отрыжка, рекомендую приедрживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 мнут до еды 14 дней + Ганатон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Контроль биохимических анаизов крови 1 раз в 6 месяцев на фоне приема Аримидекса.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом, как действовать и насколько опасна моя ситуация.
Меня уже полтора месяца мучает изжога. Причем жжение в районе горла примерно на 5 см. ниже щитовидной железы. Ощущения, как будто там сильно расцарапано. Изжога не то, чтобы...
Здравствуйте, я бы порекомендовала вам дообследование: рентген пищевода с барием в положении Тренделенбурга ( исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы)
При исключении грыжи: рН импедансометрия - на ней вы точно можете определить связаны ли ваши симптомы с рефлюксом
Наоборот покашливания могут быть при рефлюксе - микроаспирации в бронхи происходит при высоком забросе
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Я задам вам уточняющий вопрос.
Прикрепите пожалуйста протокол ЭГДС к вашему вопросу, не подкрепился.
Если Вас не затруднит.
В начале января появилась изжога и боль в горле ,лечила больное горло больше недели ,но оно не проходило ,сходила к терапевту ,лору - сказали не простудное ,это желудок (вообще раз в год у меня проставляют все признаки ГЭРБ)порекомендовали пропить нольпазу 40 мг,если после 10...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода, эффект га практике достигается быстрее, чем на нольпазе)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Эффективность терапии оценивают не ранее 2 недель, порой часто эффект наступает на 3-4 неделе приема, жто индивидуальный момент. Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте. Была на приёме с дисбактериозом и редкой изжогой. Раньше был гастрит и ГЭРБ. Издога иногда бывала.
Выписали ФКС. В кишечнике ничего не нашли , на ФГДС показало ГЭРБ и бледную слизистую ( белесую). Были мелкие полипы , которые не убирают.
Врач назначил мне...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
Понимаю, как мучительно терпеть постоянную сильную изжогу, особенно когда начатое лечение должно было принести облегчение, а получилось наоборот. Препарат Ребагит действительно довольно часто дает побочный эффект в виде усиления жжения и диспепсии, поэтому его отмена в данной ситуации абсолютно обоснована, но обсуждается с лечащим врачом. По результатам прикрепленного протокола ФГДС выявлена несмыкаемость кардии 3 степени. Это означает, что клапан между пищеводом и желудком зияет, позволяя кислоте свободно подниматься наверх. Белесая слизистая и мелкие фундальные полипы - это безопасные изменения, которые не перерождаются в онкологию и не требуют удаления. Главная причина такого обострения обычно кроется в том, что в назначенной схеме полностью отсутствует базовый препарат, снижающий выработку кислоты (ингибитор протонной помпы, как Нольпаза). Альфазокс лишь механически обволакивает слизистую, но при сильном забросе без снижения кислотности он не справляется. В плане диагностики обычно рекомендуют:
- 13С-уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори для надежного исключения инфекции (важно: сдается строго через 2 недели после отмены нольпазы)
- рентгенографию пищевода с барием для исключения грыжи пищевода
Для надежного подавления выработки кислоты и лечения изжоги обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Нольпаза 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 4 недели. Обычно в таких случаях рекомендуют Суспензия Фосфалюгель по 1 пакету через 40 минут после еды и на ночь, внутрь, срок терапии 4 недели. В случае, если имеются сопутствующие хронические заболевания или аллергические реакции, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
При возвращении к проверенной и эффективной схеме снижения кислотности самочувствие обязательно быстро улучшится!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
У меня в марте случилось обострение гэрб видимо, из-за плохого питания.
У меня появилась легкая изжога по вечерам
Я стала принимать разо, ганатон, альфазокс.
Разо пропила месяц, вроде все было нормально, иногда появлялось ощущение изжоги когда я очень...
Здравствуйте .
Фгдс вам нужно повторить , так как у вас густая желчь , вас показан прием урсосана , перед его приемом учитывая ваши жалобы надо сделать фгдс, оценить состояние слизистой желудка и 12 пк.
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка , воспаление слизистой пищевода. Заброс желчи в желудок, воспаление слизистой желудка .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Разо 20 мг 1 раз в день 3 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14дней
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней ( после фгдс прием препарата 10 мг на кг массы тела в течении 8 недель , после чего контроль узи).
У меня ГЭРБ, эзофагит, и гастро-фарингеальный синдром+хеликобактер.
Осенью был первый курс лечения: нольпаза, альфазокс, ретч. После отмены была сильная изжога, но потом прошло.
Болеть горло и нос так и не перестали, видимо забросы. Два раза в месяц болею
Пропила второй...
Здравствуйте , у мужа постоянная изжога, гастроскопия - недостаточность кардии, поверхностный гастрит, его выматывает эта изжога, если пьет омепразол, то изжоги нет, но нельзя же постоянно на нем сидеть?
Здравствуйте! Изжога является симптомом ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
Лечение данного заболевания требует комплексного подхода.
Медикаментозное лечение включает:
- Разо 20 мг 1 р в день 3 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь ( в целом 4 приема) – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день за 15-20 мин до еды 4 недели (прокинетик)
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу;
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это может быть жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.