Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Основное мое заболевание конечностно-поясная мышечная дистрофия. Болею с 10 лет, в коляске оказалась уже в 13лет,слабость в конечностях и руках,имеется сколиоз. 3 года назад начала замечать ,что говорю с придыханием,раньше такого не было. То есть говорю и делаю...
Здравствуйте. Возможно вы все знаете, но я напомню. При вашем заболевание снижается сила мышц вдоха и выдоха. Поэтому можно наблюдать низкую жизненную ёмкость лёгких , как на вашей спирометрии , не получается глубоко вдохнуть и выдохнуть , и слабый кашлевой толчок. Не бойтесь использовать НИВЛ 5л/минуту, он вам поможет, уменьшит дыхательные усилия , повысит показатели газа обмена, увеличит вентилируемые участки. Ещё используют откашливатель, но в вашем случае он не нужен.
Снижается уровень кислорода
16 ответовМать на протяжении примерно полу года страдает одышкой, месяц назад случилось так, что кислород упал до 60%, ее забрали в больницу с подозрением на тэла, но после КТ лёгких с контрастом, выяснилось, что в лёгких только остаточное воспаление после перенесенной раннее болезни....
Здравствуйте. Нужно пройти спирометрию с бронхолитической пробой для оценки функции дыхания. Эхо кг, кровь на NT‑proBNP. При выписке какой диагноз был выставлен? Мама курила или курит? Аллергия есть? Профессиональные вредности?
Отравление инсектицидами
18 ответовЗдравствуйте! Моя бабушка 79 лет, пять месяцев назад отравилась фосфорорганическими инсектицидами, травила клопов и не соблюдала технику безопасности. Полтора месяца пролежала в больнице, ее там подлечили, прокапали, выписали домой долечиваться, выписали : преднизолон 25 мг 3...
Светлана, остались ли у Вас ко мне ещё вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоэмболия у мамы
12 ответовЗдравствуйте! Очень переживаю за маму (66 лет), резко появилась отдышка, нехватка воздуха, головокружение. Легла в больницу, 10 дней лечили не от того ( После пошли с мамой сделали экг, эхо, кт. По кт обнаружили ТЭЛА ( прилагаю заключение) и сразу ее госпитализировали. Прошло...
Здравствуйте, Кристина. Причиной ТЭЛА был тромб который полетел в легкие, массивно закупорил легочные сосуды, этот тромб уже растворили в больнице, и необходимо чтобы новые тромбы не летели принимать Ксарелто регулярно, годами. Препаратов необходимо будет принимать несколько , я думаю они прописаны в выписке, если есть возможность прикрепите. ТЭЛА это ситуация которая сказывается на сердечно- сосудистой системе в целом, не только в легких, по заключению уже сформировалась лёгочная гипертензия 1 ст, это не высокая и на такой степени постепенно уменьшится одышка, несколько возрос КТ работоспособность. А инвалидность оформляйтесь, это конечно к здоровью никакого отношения не имеет, это бумага, но будут давать как н то лекарства бесплатно. На данный момент прошло мало времени для восстановления после такой массивной ТЭЛА, пусть выполняет упражнения и дыхательную гимнастику, это тренирует легкие. Упражнения при ТЭЛА можно найти в интернете, если в поликлинике нет физиотерапевтического кабинета и инструктора ЛФК.
ХОБЛ , буллы на КТ
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Моему папе 67 лет, в 2016 году диагностирован ХОБЛ. На Кт ни разу не направляли. Всю сознательную жизнь курил, бросил в 2018 году, после того как поставили стенты. На КТ нас никогда не направляли. Каждый год прививается от гриппа. Ежегодно...
Добрый день. По данным представленных обследований: на КТ у Вашего папы действительно имеются достаточно большие буллы с тонкими стенками (что характерно для основного заболевания -ХОБЛ). По поводу этих изменений необходима очная консультация не только пульмонолога, но и торакального хирурга с целью решения возможности удвоения этих Булл (так как при больших размерах и тонких стенках повышается риск превмоторакса- это разрыв буллы с выходом воздуха в плевральную полость). Для минимизации риска данного состояния необходимо соблюдение некоторых мер; - не поднимать тяжести, исключить натуживание - избегать травм грудной клетки - минимизировать риск перемены давления в грудной полости (перелеты на самолете, погружение на глубину) По поводу ХОБЛ- с учетом выраженного снижения вентиляционной способности легких по СПГ, необходимости в проведении кислородотерапии, в том числе и в домашних условиях- необходим пересмотр степени тяжести заболевания (вероятнее всего будет крайне- тяжелое течение). По поводу ингаляционной терапии у Вашего папы не совсем верная схема, так как он получает слишком высокую дозу бронхолитика в сутки (в препарате Релвар содержится ингаляционный стероид и бронхолитик) и в препарате Спиолто содержатся (2 бронхолитика). Это повышает риск побочных эффектов, в том числе на сердечно-сосудистую систему. Обычно с препаратом Спиолто назначают один ингаляционный стероид (например Пульмикорт турбухалер) ИЛИ с препаратом Релвао дополнительно назначают один бронхолитик (например, Спирива Респимат). Либо рекомендуют переход на тройную терапию, где содержатся все необходимые препараты в одном ингаляторе (например Треледжи Эллипта). Обсудите возможность назначения одной из этих схем с лечащим врачом. По поводу упражнений по дыхательной гимнастике- обычно из рекомендуют в умеренном темпе, без особых перегрузок. Но лучше поподробнее этот вопрос обсудить с торакальным хирургом.
Диагноз рак лёгких, хобл
23 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, женщина 67 лет с диагнозом хобл более 15 лет, по кт выявили образование, сходили к онкологу., онколог сказала что рак лёгкого уже с метостазами и уже нечего сделать нельзя, т.к. лёгкие и бронхи в плохом состоянии, организм ослаблен. так...
Вы были у онколога онкодиспансера?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер У мамы онкология пищевода 3-4 стадия и заболевание ХОБЛ. После очередной химиотерапии стало плохо, снизилась очень сильно сатурация и мама в больнице во время похода до туалета упала, сатурацию и пульс в этот момент не смогли даже измерить. После того, как...
Здравствуйте. По вашему описанию нужен концентратор со скоростью потока 5-7 л в с минуту, 10 л в минуту тоже подойдёт. 3-5 л в минуту не подойдёт. Скоростные характеристики зависят от концентрации кислорода на выходе в минуту времени. С увадением!
Низкие лейкоциты
20 ответовЗдравствуйте 🌸.Родился малыш 25.10.2023 нос ему не прочистили, положили на меня ( вдруг это важно), Он не закричал, а пыхтел, кряхтел. Потом ему прочистили нос, но он дышал плохо, вызвали реанимацию, ситуация 90 , забрали его под колпак. Сказали что внутри утробная инфекция,...
Здравствуйте! Анализ от 11.11 в порядке, лейкоциты у малыша в этом возрасте в норме от 4, никакого отклонения нет. Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев. Малыш сейчас выраженно желтенький? Как мочится?
Здравствуйте, у брата пневмония. На первом кт в субботу поражение справа 10 %нижняя доля и слева 5% нижняя доля. Сегодня повторное кт справа верхняя доля 5, средняя 5, нижняя 15, слева верхняя 5 нижняя 10. Три дня назад начал принимать антибиотик ровамицин (так как мокрота...
Смотрится объем поражения ткани и соотносится к полному объёму лёгочной ткани
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл у отца
19 ответовДобрый день!!! У отца Хобл, ситурация 80 без кислорода с кислородом 95, сняли КТ но ни кто не может обьяснить,лежали в больнице делали антибиотики не помогло, принемает Симбикор и Спирива, отдышка,трудно передвигатся.Имеется кислородный концетратор. Исследование выполнено ...
Сдать кровь на газовый состав крови, для оценки уровня кислорода и углекислого газа крови и повторить спирометрию с бронхолитиком, чтобы оценить функцию легких (объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, скорость воздушного потока) и определить степень обструкции дыхательных путей, а так же обратимость обструкции. Возможна смена терапии, как я указала выше. Также возможно применение азитромицина в течение 5 дней по 500 мг один раз в день. Также возможно применение преднизолона коротким курсом при обострении ( выраженности симптомов)