Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПС плода
1 ответДобрый день! Беременность 20 недель. На 2 скрининге выявили ВПС плода. Правая дуга аорты. На первом скрининге отклонений не было. Генетика была в норме, но по ошибке поставили год рождения не 1993, а 1983.В генетике написали риск, возраст матери. Отправляют в перенатальный...
Здравствуйте, Юлия . Правая дуга аорты является аномалией отхождения дуги аорты (обычно дуга аорты развернута влево), решающим значением в данном случае будет иметь факт наличия аномалии отхождения без образования сосудистого кольца (сосудистое кольцо представляет собой "ненормальные" дополнительные сосуды, которые "петлей" сдавливают пищевод и трахею ребенка и могут вызвать нарушения глотания и дыхания). Сейчас с учётом этого скрининга - это осложнение не описано , это хорошо ! Необходимо на 3 скрининге - сделать более детальное обследование сердца плода с цветным допплеровским картированием, на основании которого будут видны все особенности данного состояния , после этого консультация детского кардиолога, при необходимости детского кардиохирурга , для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения . Не переживайте! На данный момент ничего опасного нет ! Нужно дождаться , пока ребёночек подрастёт , чтобы были видны все особенности строения сердца. Сейчас ещё активно продолжаются процессы органогенеза, в том числе формируется сердце! Крепкого Вам здоровья, хорошей беременности и легких родов ?
Консультация по результатам исследования
10 ответовС 5.02.25 у бабушки (83 года) обнаружили рак. Все исследования в динамике прилагаю. Одно от 13.02 кт, второе более свежее. Начала «свистеть» при дыхании в покое, сильно отекают ноги (сфотографировать не дает) Назначили много доп.исследований типа узи сосудов шеи. Консилиум...
По коагулограмме всё хорошо, общий анализ мочи всё в норме. По колоноскопии есть стенозирование просвета, если не начать лечение просвет перекроется и придётся выводить разгрузочную колостому. По ФГДС эрозированная слизистая желудка надо пролечить до начала специфического лечения по онкологии. Биохимию и общий анализ крови надо сдать, но по имеющемуся анализу мочи проблем с почками нет, возможно начать применение диуретиков после консультации терапевта.
Гипоплазия костей носа
15 ответовДобрый день! По результатам I скрининга все было хорошо. На II скрининге ставят кости носа 5,4( меньше нормы), нижняя челюсть 19,6 мм( меньше нормы) На основании этого отправили к генетику, генетик сказала что риски маленькие, и для чего к ней отправили она не поняла....
Здравствуйте. Уменьшение величины костей носа прогностического значения не имеет, конечно. Важно, чтобы кости носа просто визуализировались. А микрогнатия, действительно, настораживает. Как минимум, в таких случаях рекомендуется выполнить НИПТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 году удалена левая почка - гистология( светлоклеточный рак). В 2026 году-мтс в надпочечники и правую почку. Назначена ТТ сунитинибом. После трехмесячной терапии проведено кт с контрастом, на котором виден рост мтс. Консилиум оставил прежнее лечение сунитинибом. Общее...
Здравствуйте! В онкологии существуют критерии оценки ответа опухолей на лечение - RECIST. И наиболее вероятно, что по этим критериям отмечается небольшой или смешанный ответ, даже несмотря на то, что КТ показывает рост. Бывает так, что растут один-два очага, а остальные стабильны. Есть еще технические причины - если в вашем регионе ограничены сами препараты. Или состояние не позволяет рисковать сменой терапии. Согласно клиническим рекомендациям, если наблюдается истинный рост очагов, то действительно показана смена линии терапии. Снижение гемоглобина могло появиться за счет прогрессирования, супрессивного действия сунитиниба или хронической болезни почек. Креатинин 120 - при обструкции почечной лоханки или нефротоксичности сунитиниба. На фоне регулярного приема Сунитиниба не исключается развитие гипотиреоза, поэтому очень важно сдать кровь на гормоны щитовидной железы. Редко, но при метастазах в надпочечники может развиться надпочечниковая недостаточность - может беспокоить слабость, низкое давление и изменения в электролитах по анализам крови (калиЙ, натрий) Если боль жгучая по ходу ребра, то стоит исключить костные метастазы - сделать КТ органов грудной клетки с контрастом Прикрепите, пожалуйста, последние и предпоследние результаты КТ для сравнения
Опухоль мп
14 ответовЗдравствуйте,проблема такая Моя мама начала ходить по маленькому и в моче была кровь вызвали скорую увезли анализы плохие лейкоциты и эритроциты завышены в моче Записали на цистоскопию сделали увидели опухоль мочевого пузыря Направили на кт и МРТ сегодня забрали результаты...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, занимаюсь опухолями мочевого пузыря Прикрепите к вопросу все результаты
Поставили ГСД
2 ответаЗдравствуйте, сдавала ГТО, натощак сахар был 4.5, через час после глюкозы- 8.5, через 2 часа-4.2Гинеколог не сказал, что есть проблемы, за беременность анализы на глюкозу натощак- 4.2, 4.2, 3.8Недавно посещала врача, поставили мигрень, был консилиум и другой акушер-гинеколог...
Доброе утро!Результаты вашего ПГТТ врачами интерпритировались бы как в пределах нормы.ГСД может ставиться не только по глюкозе натощак, иногда организму тяжело справиться с поступающим сахаром из пищи, поэтому глюкозу крови поднимается через час или через 2 часа после приема пищи.Однократного подьема глюкоза натощак достаточно для постанвоки диагноза ГСД.По Вашим данным все в норме.Еще возможно Вы сдавали кровь, но результаты не прикреили в обменку, а там повышена глюкоза крови и поэтому поставили диагноз.Уточните у врача,почему он поставил такой диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемическая болезнь сердца
9 ответовДобрый день. Очень нужна ваша помощь. У папы многососудистое поражение коронарных артерий. После коронарографии показана реваскуляризация миокарда, способ должен быть определен консилиумом. Консилиум принял решение проведение АКШ в г.Астрахани, по месту жительства не взялись...
Здравствуйте. Будет выполняться базовая коронарография, после чего внутри сосуда раздуют баллон для как бы разрушения бляшки, и после туда поставят стент, это пружинка, которая раскроет просвет сосуда. Потом строго надо пить таблетки, чтобы не было тромбоза стента. Вполне возможно, что хотят просто застентировать артерии, что есть анатомическая возможность, не прибегая к акш
Без видимых на то причин лечащий врач решает отменить терапию, предстоит консилиум. Уже описывала саму проблему и здесь на сайте мне пояснили, что отменить не должны. НО, раз врач предложил, а 3!!! человека по телемедицине каким то образом согласились, то хочу быть готова ко...
После отказа с обоснованием , сейчас пока не нужно ничего писать, так как иногда врач говорит одно, а на деле консилиум решает другое
Образование в печени
2 ответаЗдравствуйте. Нашли образования в печени. После курса пройденной химиотерапии. Образования уменьшились. Проводили КТ с контрастом. Консилиум решил что это образования метастатического характера. Хотя в начале химиотерапии брали биопсию и ничего не нашли не в столбике, ни на...
Здравствуйте! прикрепите Исследования пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз левой почки
1 ответЗдравствуйте, пришла на второй скрининг, на 16 неделе не было патологий, сейчас врач не смог определиться с диагнозом не исключают что это не поликистоз почки, а ВПР ЖКТ атрезия 12пк Показания в первом триместре трисомия 21 (Возрастной 934, итоговый 620) везде низкий риск,...
Здравствуйте. Какой у вас конкретно вопрос? Рекомендовано экспертное УЗИ III уровня. Если порок подтвердится- консилиум. Так же нужно будет решить вопрос о проведении инвазивной диагностики( амнио либо кордоцентеза).