Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по результатам МРТ. https://disk.yandex.ru/d/OEhhEhlaoICpxg В заключении так: МР-признаки разрыва заднего рога медиального мениска. Участок трабекулярного отека по передне-медиальной поверхности блока бедренной кости. Небольшое скопление жидкости в...
Посмотрел диск, почитал заключение. Разрыв мениска 3а по Stoller + медиопаттеллярная складка тип B по Sakakibara. Это показания к артроскопии. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Отёк голеностопного сустава
12 ответовЗдраствуйте, подскажите пожалуйста, был перелом медиальной лодыжки голеностопного сустава показано было на первом снимке наложили гипс, следующий снимок нечего не показал, гипс сняли через три недели. Нога отекшая. Прошло после снятия гипса три недели отёк не сходит и после...
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос. По данным КТ перелом медиальной лодыжки не определяется. Учитывая механизм травмы, клиническую картину в вашем случае возможно повреждение связочного аппарата голеностопного сустава. Степень повреждения связок можно уточнить при МРТ исследовании. Пока желательно выполнять следующие реклмендации до уточнения диагноза: -- ограничение нагрузок на конечность -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация стопы и голеностопным сустава(в ортезе,возможно эластичным бинтом) - мрт голеностопного сустава -коррекция назначения после дообследования. Всего самого наилучшего!
Не разгибается полностью колено.
8 ответовЗдравствуйте, упала на колено , первые 2 дня было больно наступить , спустя неделю колено полностью разогнуть не могу. Заключение мрт - МР-картина повреждений медиальной коллатеральной связки; нерезкого бурсита подколенной мышцы; дистрофических изменений заднего и переднего...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Сустав нее греть, не парить. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Можно проводить пассивную разработку сустава. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 300 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
2 ответаДочь 13 лет, стала жаловаться на боли в коленях после тренировок( профессионально занимается волейболом 5 лет) сделали МРТ. Заключение прилагаю. Куда бежать? ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данные горизонтального повреждения заднего рога медиального ме- ниска (Stoller II). Минимальный...
Здравствуйте. В данном случае тренировки нужно прекратить минимум на месяц, надеть на коленный сустав ортез и обратится к детскому ортопеду. Понадобится длительный курс физио процедур и противовоспалительного лечения.
Перелом лодыжки
1 ответЗдравствуйте, в начале октября ребёнок сломал ногу,начальный диагноз:Перелом наружной [латеральной] лодыжки закрытый перелом наружной лодыжки правой голени с удовлетворительным стоянием отломков. На сегодня всё поменялось и уже ничего не понятно. На контрольных...
Здравствуйте. По описанию непонятно какие лодыжки сломаны - латеральная или медиальная или обе . Почему вначале был перелом наружной лодыжки без смещения , а на контроле появился консолидирующий перлом медиальной лодыжки со смещением 5 мм. Пришлите снимки , надо разобраться .
Результат МСКТ надпоченика
1 ответЗдравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, КТ надпочечника. "Вдоль медиальной ножки тела левого надпочечника определяется овальное образование размером 24х15х17мм. с достаточно четкими контурами, плотностью около - 20ед. Х. После в/в контрастирования неравномерно накапливает...
Здравствуйте это образование надпочечника требует дообследования- кортизол суточной мочи, кортизол вечерней слюны. Повышение давления есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Катаясь на горных лыжах, сильно упала, кубарем. Результат: перелом мениска по типу "ручки лейки" , разрыв передней крестообразной, медиальной и коллатеральной связок. Была иммобилизация коленного сустава. 15.05.19.была прооперирована. Сейчас нога не сгибается больше 90°,...
Результаты мрт загрузите пожалуйста.
На уровне С4-С5 справа, по медиальной стенке – мешотчатая аневризма с четкими контурами 4х4х5 мм. во внутренней сонной артерии. Насколько опасно? И можно ли обойтись без хирургического вмешательства. Прием невролога/нейрохирурга очно только через неделю. Пока отменила занятия...
После закрытия просвета аневризмы, полость аневризмы тромбируется и в ней прекращается кровоток. А самый главный фактор разрыва аневризмы - это сохраняющийся ток крови в её полости. Случаи разрыва аневризмы с миграцией спиралей описаны в литературе, но такие опасения оправданы относительно аневризм с другими характеристиками: большие размеры, сложная форма, другая локализация. Если бы мы говорили об аневризме другой локализации, то нужно было бы взвесить все "за" и "против" в выборе операции, т.к. открытая операция и клипирование аневризмы считается надежнее. Но для такой аневризмы, как у Вас, применимо только эндоваскулярное закрытие, потому что по локализации аневризма недоступна для клипирования через трепанацию. В целом, в Вашем случае нет опасений, что эмболизация не сработает, всё должно быть благополучно и с хорошим прогнозом. При необходимости эмболизацию спиралями могут дополнить установкой специального стента, чтобы надежнее закрыть просвет аневризмы. В дальнейшем рекомендуется ежегодное проведение КТ-ангиографии сосудов головного мозга для контроля эмболизации.
Скованность и боль в колене
10 ответовДобрый вечер, когда я спотыкаюсь ощущаю резкую скованность и боль вокруг коленной чашечки. Описание МРТ левый коленный сустав- трабекулярное повреждение медиальной суставной фасетки надколенника. 3 тип надколенника по классификации Виберга. Симпатическая дистрофия коленного...
Добрый день, Ирина! Приложите, пожалуйста, сам протокол описания МРТ к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колени у спортсмена подростка
2 ответаЗдравствуйте. Ребенок 12 лет хоккеист, болят колени разрыв разрыв рога медиального мениска 3а по Stoller, частично повреждено сухожилия медиальной головки икроножной мышцы, в области прикрепления к бедренной кости со скоплением жидкости вдоль ее задних отделов, многокамерная...
Здравствуйте. Мениски не срастаются, а только рвутся дальше. Консервативно можно только снимать воспаление, которое вызывают эти разрывы. Сейчас ещё есть возможность сделать артроскопию и наложить на мениски швы. Потом уже швы наложить будет нельзя и мениски придётся резецировать. Поэтому я рекомендую артроскопию. Если артроскопию категорически не хотите, то рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5-7 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Профессионально заниматься хоккеем можно после артроскопии и у каждого четвёртого хоккеиста было вмешательство на менисках.