Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале марта мне была проведена операция по замене дренажей в желчных протоках (наружно внутренне дренирования), была проведена антибактериальная терапия АМОКСИКЛАВ 1.2 в/в, к сожалению только 5 дней! Выписали из больницы без рекомендаций продлевать лечение. На 10 день...
Валентина, добрый вечер. По посеву у Вас выявлен стафилококк и он чувствителен к ряду антибиотиков. Амоксиклав к нему подходит, поэтому то, что на нем было улучшение, логично. Цифран содержит ципрофлоксацин, а по анализу к группе фторхинолонов чувствительность не самая высокая, один препарат даже показал промежуточный результат. Поэтому такой вариант может работать, но не самый прицельный. В подобных случаях чаще ориентируются на препараты с четкой чувствительностью - амоксиклав, цефтриаксон, цефиксим. Если есть возможность, рекомендуют обсудить с врачом возврат к амоксиклаву 875/125 мг 2 раза в день 7-10 дней или цефиксим 400 мг 1 раз в день 7-10 дней. Также важно сделать общий анализ крови и СРБ, чтобы понять активность воспаления, и осмотр хирурга для оценки зоны дренажа. Перед химиотерапией лучше добиться стабильного состояния без температуры. Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья. Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! 3 месяца назад началась тошнота, первоначально бакпосев на дисбактериоз ничего не показал, лечили эрозии в желудке, тошнота продолжалась - сделали СИБР, выявили рост, назначили и пила Альфаксим, тошнота продолжилась, сдала анализ на дисбактериоз, выявили...
Здравствуйте, кал на дисбактериоз неинформативный метод, оценка транзиторной внутрипросветной микрофлоры в данном фрагменте калловых масс, клинической значимости не имеет. Скажите пожалуйста, альфаксим сколько принимали по времени и какую дозировку? Тошнота как давно? Когда возникает ? Есть ли вздутие живота , с ухудшением качества жизни? Нарушения стула ( частоты, консистенции)? Назначались ли вам ранее прокинетики от тошноты? Делали вам ранее гастроскопию, обследование на хеликобактер пилори?
Оправданно ли назначение аспирина
19 ответовЗдравствуйте. Прошла 1 скрининг, указали риск преэклампсии 1:95. Врач назначил аспирин 150мг и кальцемин адванс. Обосновано ли назначение? Возраст 28, имт 28, норма давления 110/80. Первая беременность - анэмбриония. Протромбин, мно, ачтв, тромбиновое время, фибриноген - всё...
Добрый вечер, Юлия. Оправдано. У вас высокий риск преэклампсии. Поэтому по протоколам лечения мы обязаны назначить данный препарат с 12 до 36 недель по 150 мг вечером после ужина. И препарат кальция. Действия вашего доктора верны ? И обязательно измеряйте утром и вечером давление, ведите дневник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт и назначение
15 ответовЗдравствуйте, у свекрови давно уже болит шея, спина, можжат руки, после картошки вообще ночами не спала, просыпалась и делала зарядку, и постоянные головные боли до тошноты, что даже пьет по 3-4 таблетки обезболивающего и до конца не проходит, сегодня ходила к врачу и на мрт,...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Опишите подробнее какие у Вас головные боли 1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) 2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) 3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) 4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления 5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ? 6.Как реагирует на физическую нагрузку 7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков? 8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ? 9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ? 10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью 11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже? 12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка) 13.Принимаете на постоянной основе лекарства ? 14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Можно назначение?
7 ответовПищевод свободно проходим с эластичными стенками. слизистая оболочка рыхлая в Нижней трети. Перисталька прослеживается на всем протяжении. Z линия видна отчетливо, выше розетки. Кардия функционирует ритмично, смыкается полностью. Желудок. Желудок обычного вида содержимое...
Добрый день! Непонятно, антибиотиками не лечили язву?
Назначение ребенку
7 ответовДобрый день. Ребенок 4 года с 8.12 приболела, легкий кашель, заложенность носа на ночь. Симптоматическое лечение. Ринонорм на ночь, днем увлажнитель, в горло Мирамистин. С понедельника кашель усилился, особенно ночью. Добавила ингаляции с физраствором. Вчера к ночи...
Пот анализу крови лейки ты в норме, но в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы, а до 5 лет в норме больше лимфоцитов. Этот может говорить о бактериальном воспалении. Смотрим на самочувствие, если улучшения есть, то можно без антибиотика, если нет улучшения, то антибиотик можно начать. Соэ в норме. Признаков анемии нет. Если хрипов нет, то можно делать ингаляции просто с физ раствором. Если кашель сильный, сухой, лающий, тогда можно пульмикорт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение тироксина
13 ответовЗдравствуйте, девушка 17 лет, рост 167, вес 43, наблюдается у эндокринолога с диагнозом: другие уточнённые болезни щит.ж. угрожаемая по субклиническому гипотериозу. Анализы от 18.06.24: ТТГ 3.200 мкМЕ/мл, Т3св. 3.03 пг/мл, Т4св. 1.28нг/дл, Вит Д 43.9 нг/мл. УЗИ от 21.12.23...
Тогда дополнительно,женские гормоны сдавать не нужно
Добрый день с марта наблюдаюсь у эндокринолога , вопрос инсулинорезестентности, пока результата 0 , хочу полить назначение по анализам и начать применять семовик
Здравствуйте Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендуют пройти дополнительное обследование: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - ТТГ, Т4 св. - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин Показанием к терапии является индекс массы тела от 30 и выше или от 27 при ряде состояний Какой рост и вес? Не было ли приступов острого панкреатита?
Здравствуйте. Боль с тыльной стороны колена. Поверхность припухшая. Боль ноющая, иногда отдает вверх и вниз ноги. Около полугода. Прилагаю назначение. А также фото рентгена, заключение и заключение УЗИ.
Стандартом обследования коленного сустава при отсутствии острой травмы является МРТ. УЗИ плохо видит структуры внутри сустава, не может дифференцировать степень повреждения менисков, крестообразных связок, тела Гоффа и др. По рентгену можно определить степень артроза. Поэтому без МРТ не обойтись. Так же в стандарт обследования при артралгиях входят анализы, которые исключают системные артриты (ревматоидный, подагру и др.). 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Стартовое лечение (без МРТ и анализов) можно считать адекватным. Я бы дополнил его физиотерапией и направил пациента на дообследование. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖКБ, холецистэктомия в 2021г по поводу КХ, Хронич пнкреатит, Синдром секреторной и инкреторной недостаточности поджелудочной железы, Стеатогепатоз , ГЭРБ, недостаточность кардии, рефлюкс эзофагит ГПОД, Хрон гастрит Н.Р. отрицательный ремиссия. Какое в данном случае может быть...
Остальное все верно