Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ицн и антибиотики
41 ответЗдравствуйте. Не могу успокоиться после вчерашнего. Я попала экстренно в НИИ Кулакова к Тетруашвили Н.К. Мне она зашивала короткую шейку на 16 неделе. Операция прошла успешно. Но я в шоке, что теперь тут по 2 раза в день внутривенно вводят мне антибиотики!! Медсестра говорит...
Здравствуйте Данные антибиотики разрешены во время беременности. Они не обладают тератогенный эффектом ( воздействия на плод) У вас было оперативное вмешательство, шов это инородный материал. Антибиотикапрофилактика обязательно нужна Доплерометрия это оценка плода. Вреда не оказывает
Лейкопения, нейтропения
10 ответовРебенку 1 год и 8 месяцев. По анализу крови лейкопения, нейтропения. Инфекционист из НИИ инфекции назначила виферон свечи 150000 на полтора месяца по 2 свечи 2 раза в день в неделю 3 раза (пн, ср, пт). Также прописала консультацию гематолога. Дополнительно:ребенок рожден в 34...
Здравствуйте! Уровень лейкоцитов выше 4 тыс лейкопенией не считается и по гематологическим меркам нормальный показатель. Нейтрофилы выше 0 , 5 тыс могут быть абсолютно физиологичным уровнем по возрасту. Это не болезнь крови и связано со становлением иммунной системы. Подскажите, какие жалобы у ребенка?
Проблемы с сердцем у ребенка
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку (7лет) при прохождении ЭКГ в одном учреждение ставят выраженную синусовую брадиаритмию со ср.ЧСС - 61уд/мин. В другом учреждении резкая синусовая брадикардия ЧСС 63 уд/мин. Назначили суточное холтеровское мониторирование. Врач по спортивной медицине...
Синдром удлиненного qt ставится по многим критериям. Поэтому по одному холтеру неинформативно говорить о таком диагнозе. И часто на холтере при автоматическом измерении могут быть ошибки. Рекомендую переделать экг. Обязательно ручной подсчет qt. Измерить в покое и на 3-ей минуте восстановления после 20 приседаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи в шейном отделе
20 ответовДобрый день! Вчера муж сходил на консультацию в Алмазова к нейрохирургу. Сказали, что нужно срочно удалять грыжу. Последствия операции могут быть неблагоприятными вплоть до летального исхода. Мы конечно в шоке, так как без операции ему тоже не обещали ничего хорошего. Какой...
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП и клинически имеется хроническая шейная миелопатия - сдавление спинного мозга грыжей диска, в результате чего в спинном мозге сформировался очаг ишемии (миелопатии), поэтому есть симптомы в руках. Такая ситуация обычно является абсолютным показанием к оперативному лечению, т.к. если не освободить спинной мозг от сдавления, то миелопатия рано или поздно начнет прогрессировать (в таких случаях обычно развивается слабость в руках и ногах, нарушение функции тазовых органов). Если дождаться прогрессирования заболевания с развитием яркой клинической картиной тетрапареза (слабости в руках и ногах), оперативное лечение может уже не помочь и неврологический дефицит так и останется после операции. Поэтому в таких случаях рекомендуется действовать на опережение и выполнять оперативное лечение до развития яркой клинической картины миелопатии. А вот оперативное лечение на шейном уровне наоборот обычно проходит благоприятно и редко осложняется. О летальном исходе не может быть и речи, если человек здоров и не имеет тяжелых сопутствующих заболеваний. Единственное, что после операции в данном случае может не быть ярковыраженной положительной динамики по ощущениям. Так онемение в руках может сохраниться, т.к. оно существует длительное время. Но операция в данном случае направлена на предотвращение возможных неврологических нарушений в будущем.
Здравствуйте! На 30 апреля назначена госпитализация в ФГБУ «НМИЦ им В.А. Алмазова», будет проводиться эндоваскулярная операция на головной мозг. Диагноз: артериовенозный порок развития церебральных сосудов. 3 дня назад заболело горло, сейчас ситуация намного лучше, более...
Противопоказаний у препарата к применению не выявляется. Скорее всего можно
Здравствуйте! После посещения эндокринолога ему не понравились анализы кортизола были высокими и поставила диагноз подозрение на "Синдром Иценко-Кушинга" Далее меня направили в другое учреждение Мед. центр им Алмазова, г. Санкт-Петербург и там я сдал 1. сдал кровь повторно...
Здравствуйте, уточните с каким контрастом обследование. Есть ли аллергическая реакция на йод и какие были проявления прошлый раз? Я бы вам рекомендовала выполнить обследование для уточнения изменений, есть они или нет С уважением доктор Жангирова М. К
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи Муж, 41 год в мае 2025 года поставлен диагноз Идиопатическая желудочковая экстросистолия 5 гр по Ryan (частая), параксизмальная неустойчивая желудочковая тахикардия. Рекомендовано РЧА. Я обращалась за консультацией по этому...
Здравствуйте! По данным обследований у мужа действительно наблюдается положительная динамика, количество экстрасистол и их плотность уменьшилась по данным Холтера с 27% до 6% в сутки от общего числа сердечных сокращений. Пробежек желудочковой тахикардии по данным свежего монитора также не наблюдается. По узи сердца признаки гипертрофии левых камер сердца небольшой степени, что может наблюдаться при гипертонической болезни. В остальном ничего критичного нет. В таких случаях РЧА не назначается, обычно могут быть рекомендованы препараты магния курсом (магнерот, магнелис) в дозах согласно инструкции, поддержание достаточного уровня физической активности и здорового образа жизни. Рекомендуется проводить контроль суточного мониторинга ЭКГ через 6 месяцев с дальнейшей оценкой динамики. Уточните а стресс ЭХО выполнялось мужу?
Замедление пульса
17 ответовВ 2019г установлен 2-х камерный кардиостимулятор по диагнозу брадикардия. Базовая частота стимуляции 60 в мин. Вместе с тем наблюдается аритмия, которую несмотря на постоянное наблюдение у районного и других кардиологов победить не удается. До недавнего времени принимал...
Здравствуйте, Петр. Сотагексал снижает ЧСС, у Вас довольно большая дозировка. Уменьшите дозировку до 40 мг*2 раза в день, пульс тогда не будет так снижаться. Если аритмия будет сохранятся на этом фоне, то лучше вернитесь к пропанорму 150 мг*3 раза в день.
Установление диагноза РМЖ
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Меня зовут Ксения, 29 лет. Пишу вам из Томска. В начале апреля обнаружила увеличенный лимфоузел подмышечный, затем через 2 недели нащупала и в груди уплотнение. 25 апреля пошла на узи и там поставили под вопросом РМЖ С МТС в лимфоузел (данные...
Здравствуйте! По описанию обследований и анализов -данные за злокачественное образование молочной железы Люминальный В подтип опухоли( предварительно) так как нужно еще оценить статус Her-2-neu, учитывая сомнительный результат. После проведения FISH реакции будет определен статус и подтип опухоли. В плане дообследования нужно пройти кт обп с ку, кт огк, фгдс до начала лечения. Стадия сейчас предположительно III, учитывая размеры лимфоузлов и описание в одном из узи ( множественные измененные лимфоузлы-цепочкой). Но по описанию все таки N2, не N3. Пока стадия предварительная , точная стадия будет уже оценена после полного дообследования и гистологии операционного материала. Первым этапом будет проводиться химиотерапия, схема зависит от того будет ли положительным статус Her-2-neu или нет, если да, тогда назначается химиотаргетная терапия после лечения проводится дообследование и оперативное лечение. После операции курсы адъювантной таргетной терапии+лучевая терапия+гормонотерапия. При отсутствии Her2-все то же самое, кроме таргетной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ретробульбарный неврит
5 ответовДобрый день. Мужсина 54г. Диагноз: Ретробульбарный неврит правого глаза. Заболевания: врожденная катаракта обоих глаз, заменены на хрусталики. Гломерулонефрит (часто высокое давление). 1 апреля резко снизилось зрение, 13 апреля госпитализация в областную больницу. Зрение...
Добрый день. , в Москву в НИИ им. Краснова или Клинику С. Н. Фёдорова можно съездить на консультацию До 13 мая плановой госпитализации в нефрологическое отделение. Возможно вас не госпитализируют в глазное , а лишь скорректируют схему лечения . Скорейшего выздоровления!