Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый гнойный отит правого уха
6 ответовДобрый вечер! 06.10 к вечеру (около 18:00) началась боль в правом ухе, боль быстро нарастала, капли Отипакс и НПВС боль не снимали вообще, к 2 часам ночи боль стала нестерпимая, с ощущением расписания во всей правой части головы, настолько что у меня началась рвота и я...
Антибиотик следует заменить на амоксиклав 875/125 мг 2 раза в сутки или цефиксим 400 мг 1 раз в сутки. Обычно курс лечения 7-10 дней. Если сохраняется потребность в обезболивании, и вы вынуждены принимать НПВС, то желательно добавить хотя бы омепразол 20 мг за 30 мин. до завтрака в течение всего курса приема нпвс и 2 недели после его окончания. Для защиты слизистой желудка и других отделов ЖКТ, и профилактики НПВС-ассоциированных осложнений со стороны ЖКТ. Если при остром гнойном перфоративном среднем отите на фоне наличия перфорации барабанной перепонки и антибиотика сохраняется сильная боль, то не исключено, что вам показано проведение миринготомии. Т.е. делается небольшой надрез в барабанной перепонке для улучшения эвакуации (оттока) содержимого из полостей среднего уха. В любом случае я бы вам рекомендовала повторно очно обратиться к ЛОР-врачу для осмотра, оценки динамики и коррекции лечения. В плане дообследования желательно выполнить тональную пороговую аудиометрию. Также возможно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, срб.
Здравствуйте. Резко заболело правое ухо, на следующий день стал выделяться гной. Пошел в поликлинику врач осмотрела и поставила диагноз в карте "Основной диагноз; H65.0 - Острый средний серозный отит. Подтвержден. Острый правосторонний перфоративный гнойный средний...
Здравствуйте. Ситуация у вас уже не совсем типичная для обычного течения острого среднего отита. 1. Температура 38 почти две недели- это не норма. При адекватной терапии она снижается в течение 2-3 дней. Если держится, значит либо инфекция сохраняется, либо есть осложнение. 2. Сыпь, зуд по всему телу после Амоксиклава- очень похоже на лекарственную аллергию. Но то, что сыпь не проходит, а добавилась диарея и сухость во рту уже на фоне ципрофлоксацина, может говорить либо о продолжающейся аллергической реакции, либо о токсической реакции на антибиотик. 3. Перфорация может не закрываться до 2-3 недель- это само по себе не критично. Снижение слуха в остром периоде тоже ожидаемо. Но на фоне сохраняющейся температуры это требует дообследования. Я бы сделал аудиометрию для исключения снижения слуха от внутреннего уха. 4. Почти отсутствие гноя и уменьшение боли- это хороший признак. Но высокая температура - заставляет принимать другие меры 5. От зуда и сыпи можно добавить антигистаминные, обычно это: цетиризин 10 мг 1 раз в сутки, левоцетиризин 5 мг 1 раз в сутки, дезлоратадин 5 мг 1 раз в сутки Что сейчас сделать: -сдать общий анализ крови, С-реактивный белок -Очный осмотр ЛОРа с оценкой состояния сосцевидного отростка -Если температура сохраняется- желательно КТ височных костей, чтобы исключить мастоидит -Консультация терапевта или аллерголога по поводу сохраняющейся сыпи -возможно самообращение в стационар иоли вызов БСМП При сохраняющейся температуре 38 две недели лечение вслепую без анализов продолжать неправильно. Если ухудшение состояния, усиление боли за ухом, отек за ухом, нарастающая слабость- нужно обращаться в стационар. Ваша ситуация требует очной оценки
Наружный отит
10 ответовРебёнок 6 месяцев , сначала поставили гнойный отит , назначили ранцев 7 дней 4 мл, баксект , капли Отофв 3 раза по 3 капли 7 дней Но на 4 день пошли к другому лору потому что заболело и другое ухо И нам изменили капли на левомецитин по той же схеме, прокапать 7 дней...
Здравствуйте Прикрепите протокол осмотра врача к вопросу Какие сеймас проявления? Ребенок активный? Реагирует при нажатии на козелок? Есть ли сужение наружного слухового прохода? Есть ли выделения из уха?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый гнойный средний отит у ребенка
19 ответовПри Орви у ребенка 6лет проявился острый гнойный средний отит, двухсторонний, смотрели эндоскопом в платной клиники.Есть гипертрофрия аденоидов (была 2степень, может быть третья, но не факт) Назаначили Амоксицилин 1000мг по 1табл 2раза в день 10дней, промывание носа солёными...
в доперфоративной стадии можно в качестве дополнительного обезболивания и снятия отека в области барабанной перепонки. Сейчас у ребенка есть боли в ухе, температура? Есть/были выделения из уха?
Добрый день!У мужа гнойный отит уже 14 дней,лор приписал промывание перекисью водорода и закапывание ципромедом,но гноение так и не проходит.Сколько может длиться?Может нужен антибиотик?Спасибо за ответ.
Здравствуйте! Из уха нужно брать посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Пока ждете результаты капать в ухо диоксидин 10% по 5 капель 3-4 раза в день. Ухо беречь от воды, при мытье закрывать - или ваткой, смоченной маслом, или резиновыми/силиконовыми берушами. По результатам посева специалист подберет капли с подходящим антибиотиком. Промывать ухо не рекомендую. После стихания обострения проходить дообследование - аудиологическое исследование и КТ височных костей - и консультироваться со специалистом по вопросу закрытия перфорации барабанной перепонки.
Гнойный отит
5 ответовЗдравствуйте! Уже давно мучаюсь заложенностью носа, в связи с чем плотно подсела на капли. Недавно промывая нос долфином, случайно залила уши. Сначала была заложенность и неприятные ощущения. Но позавчера ночью боль стала нарастать и была уже почти невыносимой. Было принято...
Здравствуйте! В соответствие с Вашим подробным и грамотным описанием течения болезни и лечения, можно предположить наличие острого среднего отита с перфорацией ( разрыв барабанной перпонки). В таких случаях рекомендуются ушные капли антибиотики Ципрофлоксацин (Ципрамед) или Офлоксацин (Данцил )0,3% по 5 кап. в ухо 3раза/сут. Перед закапыванием ушной палочкой провести туалет уха, по возможности, удалить выделения. Лечь на противоположный бок, закапать капли, слегка надавливать на козелок для попадания капель в полость среднего уха. Полежать с капляии минут 20. Если нет возможности полежать, то делать то же самое наклонив голову в противоположную сторону. Рекомендуется прием системных антибиотиков Аугментин или Амоксиклав 875+125 по 1 табл. 2 раза/сут. сутки 10 дней. Для восстановления дренажной фукции слуховых труб необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот. Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы: 1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши; 2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом. 3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом. 4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара. 5. Можно использовать устройство Отовент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Безболезненный отит
14 ответовЗдравствуйте, ребенку 1.10 две недели назад переболели энтеровирусом ( со слов педиатра проходившего домой) Температура у ребенка продолжает держаться, в основном поднимается к вечеру, доходить до 38.6 далее сбиваю, и так уже больше 10дней. Пару дней не повышалась, потом...
Здравствуйте. К сожалению врач не описывает статус,нет данных осмотра...поэтому сложно понять,на основании чего такой диагноз. Выделений в ушках нет,?не мокнут? По крови нет данных за бактериальную инфекцию.скорее за вирусную и по крови показаний к антибиотикам нет. Моча в норме У детей , конечно, обычно с яркой клиникой отит протекает.
Гнойный отит двусторонний
8 ответовДобрый день. Обращаюсь к вам за помощью. Ребенок уже более месяца болел густыми зелеными соплями. Без температуры. Где то недели две начал начал подкашливаьь. Прописали пульмикорт. Сопли длительно лечили , промывали. Капали тобрадекс. Они почти прошли. Но внутри все равно...
Здравствуйте Вам желательно сдать мазок отделяемого из уха на флору. Какой вес ребёнка? Как дышит нос? Прикрепите первый анализ к вопросу
Здравствуйте,был гнойный отит с одной стороны,пили Амоксиклав причем 2 раза,по 6 мл 3 раза в день 10 дней. Гной вышел, смотрела врач, сказала ухо в порядке всё хорошо. Буквально через 6 дней опять жалуется на боль в ушке. Нос забит,но с одной стороны ( где болит ухо) но нос...
В таких случаях конечно стоит неотложно посетить лор-врача для осмотра Острый средний отит у детей до двух лет согласно клиническим рекомендациям обязательно требует назначения антибиотиков внутрь исходя из того что очень часто возникают осложнения среднего отита в раннем детском возрасте Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите Основной упор в лечении в таких случаях на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо. В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель При болях или повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит у ребенка
10 ответовДобрый день! Сыну 7,5 месяцев, вес 8600кг. Вчера начались небольшие выделения из правого ушка, в течение суток выделения не прекратились и стали желто-салатового цвета. В итоге сегодня на приеме у лора поставили диагноз гнойный отит. Прикрепляю заключение. Вместо ушных капель...
Елизавета, скорейшего выздоровления!)