СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гнойный отит

Здравствуйте! Уже давно мучаюсь заложенностью носа, в связи с чем плотно подсела на капли. Недавно промывая нос долфином, случайно залила уши. Сначала была заложенность и неприятные ощущения. Но позавчера ночью боль стала нарастать и была уже почти невыносимой. Было принято решение ехать в Боткинскую, так как скорая отказалась приезжать. На приеме врач подтвердил средний экссудативный отит и выписал лечение: - Мометазона фуроат 50мкг в нос (Назонекс, Дезринит) по 2 дозе 2р/сут курс 2 нед. (Важно! Колпачок направить в нос правой рукой в левую ноздрю, левой рукой в правую ноздрю. Избегать направления в сторону перегородки носа) - Ксилометазолин в нос (ТИЗИН) 1 впр 3р/сут, курс - 7 дней - Пневмомассаж для ушей: ладонями умеренно зажать уши и резко отпустить. Индикатор: ощущение давления, вакуума в ушах. Длительность 1 повт. = 1-2с. Минимум: по 10повт. 4р/сут, курс 2 нед Внимание: 1.при возникновении сильных резких болей в ушах — прекратить выполнение. - Больше жевательных движений (при глотании слуховая труба открывается): рассасывание леденцов, разжевывание жев.резинки, питье - 10 дней - Ибупрофен 400мг по 1т 2р/сут, курс 5 дн - Наблюдение ЛОР-врача по месту жительства Вечером этого дня выделения стали кровавыми с примесью гноя и остаются такими по данный момент. Я закладываю в ухо ватку, чтобы просто не залить все вокруг этой жижей. Но вероятно мне нужны антибиотики или какие-то капли? Состояние очень плохое, обезбол почти не помогает, чередую с нимесилом, чтобы немного поспать. Запись к лору не скоро, помогите мне пожалуйста

Ранее была экзема, после беременности прошла
33 года
22 Марта ·Просмотров: 90·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Зачастую острый экссудативный средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.

Вероятно всего произошла перфорация барабанной перепонки, в таких случаях важно беречь ухо от попадания воды.
Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или Офлоксацин (данцил) 5 кап 3 раза в день 7 дней.

При гнойном отите препаратом выбора обычно является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7-10 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача, если не было приема за последние 3 месяца и нет аллергии к данной группе антибиотиков

Остальное лечение в таких случаях продолжают за исключением гимнастики

Принятый ответ

Здравствуйте!
В соответствие с Вашим подробным и грамотным описанием течения болезни и лечения, можно предположить наличие острого среднего отита с перфорацией ( разрыв барабанной перпонки).
В таких случаях рекомендуются ушные капли антибиотики Ципрофлоксацин (Ципрамед) или Офлоксацин (Данцил )0,3% по 5 кап. в ухо 3раза/сут.
Перед закапыванием ушной палочкой провести туалет уха, по возможности, удалить выделения. Лечь на противоположный бок, закапать капли, слегка надавливать на козелок для попадания капель в полость среднего уха. Полежать с капляии минут 20. Если нет возможности полежать, то делать то же самое наклонив голову в противоположную сторону.
Рекомендуется прием системных антибиотиков Аугментин или Амоксиклав 875+125 по 1 табл. 2 раза/сут. сутки 10 дней.
Для восстановления дренажной фукции слуховых труб необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент.

Здравствуйте
Если есть выделение из уха – скорее всего произошла перфорация барабанной перепонки на фоне развития острого гнойного среднего отита
На очном приеме в такой ситуации может быть рекомендован прием антибиотика внутрь
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В ухо может быть рекомендовано использовать капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставлять в ухо на ватной турунде - 7 дней

Ухо нельзя мочить

Здравствуйте.
Учитываю кровянистое отделяемое , в подобных случаях рекомендуется повторный осмотр, чтобы исключить перфорацию барабанной перепонки, так как при ней можно ограниченное количество капель.

Здравствуйте
Описанная ситуация более похожа на проявление гнойного острого отита. Если аккуратно продуть уши через нос, выходит воздух через уши или одно ухо?
Нет описания перепонок в осмотре?
Присутствие постоянного отека в носу создает условия для отита

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.