Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5/L1. Спондилоартроз
17 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста какое посоветуете лечение по данному диагнозу? Грыжи Шморля тел L1-L5 позвонков. Периневральная киста на уровне S2 позвонка,размерами 1.1х0,9 см Спондилоартроз. Деформация и сужение позвоночного канала.
Здравствуйте!Прикрепите мрт полностью ?При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Абсолютный стеноз на уровне L4 L5
11 ответовболь в позвоночнике в районе крестца. диагноз после МРТ -абсолютный стеноз на уровне L4 L5. Нужна ли операция и какая?
Как давно была травма ? По описанию симптомов показаний к оперативному лечению не вижу Лечились консервативно?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сделала фемто ласик два дня назад Может ли на второй день произойти смещение лоскута и какие симптомы?Никакого воздействия на глаза не было, заметила как будто линза сместилась на глазу, закапала капли, все встало на место, сейчас ничего...
Здравствуйте, стоит обратиться к врачу в ближайшее 2-4 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. оскольчатый перелом пятки без смещения. наложили гипс балерина, через месяц повторный снимок. один осколок на снимке смещен, врач считает что это допустимое смещение и пусть зарастает дальше. скажите ваше мнение стоит сделать операцию или оставить всё как есть....
Если я правильно понял, первый (верхний из двух) снимок сделан после травмы, второй (нижний) через месяц. На первом снимке угол был меньше нормы, при этом ИНОГДА предлагают оперативное лечение, но, вероятно, ваш доктор не увидел в этом необходимости. На фоне проведённых мероприятий (вероятно, репозиция, наложение лонгеты и др.), отломки встали удовлетворительно. То, что внизу выглядит как появившееся смещение, может соответствовать частичному "рассасыванию" костных фрагментов, идущему как следствие перелома с последующей разгрузкой стопы в гипсе, а может быть вообще связано с небольшим изменением угла съёмки. В той области, где видны эти изменения, они едва ли повлияют на что-то в будущем. Чисто теоретически, можно сделать ещё и компьютерную томографию - там будет больше данных по стоянию отломков, изменениях в области суставной поверхности, характеру и выраженности сращения переломов и т.д., но в вашем случае я не вижу в этом особой необходимости.
Грыжа l5 s1 13 ми
5 ответовГрыжа 13 мм 9-й день болит правая нога, хожу, хромаю, немного занемевшая стопа, при наклоне начинает болеть поясница, там где начинаются булки, врач в поликлинике говорит что только операция, готовят документы, ни какого лечения не назначают, вообще ни какого лечения! говорят...
Здравствуйте! По описанию мрт грыжа достаточно крупных размеров. Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев. От нейропатического болевого синдрома назначается препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться с нейрохирургом. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Если комплексная терапия неэффективна, тогда рекомендуется уже операция.
Спондилоартроз а сегменте L5-S1
6 ответовКт- картина начальных проявлений спогдилопртроза в сегменте L5-S1 с с дорсалтной протрузией диска. Начальный спондмлоартроз в сегменте L4-S1 . Что это значит, и как лечить ? Не могу двигаться болит спина.
Здравствуйте. Все эти изменения означают проявления остеохондроза, позвонки, диски и межпозвонковые суставы перетерпевают изменения , с возрастом, а так же если идет повышенная нагрузка, ношение тяжестей, генетика. В целом по КТ не критичная картина, есть протрузия, не большая. Лечение попробуйте такое пройти: Тексаред 20 мг (2 мл) внутримышечно 1 раз в день - 5-7 дней. Калмирекс 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц (или Нейромультивит по 1 таб 2 раза в сутки - 1 месяц, или то или то). Втирать в поясничный отдел Долгит крем 3 раза в день - 10 дней. Лежат на эпликаторе Кузнецова поясницей по 20 минут 2-3 раза в день - 10 дней. Как курс лечения пройдете начните пить хондропроетктор Терафлекс по 1 к 3 раза в день - 1,5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день 3-6 месяцев, его долго пьют, он подпитывает межпозвонковые суставы. Регулярно ЛФК по Бубновскому выполняйте, как боли уменьшатся. Тяжести не поднимать, в наклонную не работать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5-S1
1 ответПриветствую. Около месяца назад заболела поясница, сделали МРТ, выяснилась Люмбализация, грыжа L5-S1. Грыжа экструзия до 4мм. Больно вставать, наклонятся, делать некоторые физические упражнения, если лежать на кровати, могу делать любые кульбиты и будет не больно....
Здравствуйте! Сначала пробуют консервативную терапию. Обычно в таких случаях рекомендуют НПВС+миорелакснт, например ксефокам+ мидокалм. Если болевой синдром беспокоит длительное время, то хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Грыжа L5/S1
12 ответовЗдравствуйте. Осенью 2023 обнаружили грыжу L5/S1, протрузии. Были сильные боли. Прошел курс карипазиам 1 месяц, курс мельгамма, мидокалм, Аркоксиа - стало полегче. Пошел в бассейн, параллельно нейрохирург посоветовал блокады Остеокола. Прошел, но Все равно боли остались....
Здравствуйте, на данный момент абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, при обострении болевого синдрома имеет смысл пройти консервативное лечение + ЛФК, расслабляющий массаж + плавание с целью лечения: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 3) сирдалуд 2 мг (на ночь) 4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание При отсутствии эффекта от консервативно лечения - решение вопроса об операции на очной консультации с результатами обследования и дисками
Асептический спондилит l5-s1, МРТ
10 ответовДобрый день! 2 недели назад на фоне ОРВИ произошло обострение в поясничном отделе, боль была очень острая,невыносимая при любом движении , вызвала невролога на дом, он сделал блокаду Дипроспаном, далее МРТ показало : признаки переходного позвонка IIIa ст по Castellvi....
Добрый день! Асептический спондилит может дебютировать на фоне перенесенного ОРВИ. Но как правило напрямую с этим не связан. То есть ОРВИ может запустить цепь аутоиммунных механизмов и вызвать не инфекционное воспаление. Если описан вариант асептического поражения то в первую очередь исключают Неинфекционные спондилопатии Обязательно консультация профильного специалиста- это врач -ревматолог ( для того чтобы исключить септический спондилит (бактериальный) Нормальные анализы крови и уровень СРБ- изначально могут не повышаться, поскольку это не инфекционное воспаление, а во вторых могут быстро снижаться на фоне инъекций дексаметазона, как мощного противоспалительного препарата На текущий момент рекомендуется продолжить прием Аркоксия 60 мг в сутки до 14 дней ( после еды), при необходимости увеличить дозировку до 90 мг в сутки + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Дополнительно можно продолжить терапию Дексаметазон по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3-5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение позвонков у младенца
5 ответовДобрый день Младенец 2 месяца 17 дней Были на приеме у невролога и на узи шее (узи прикладываю). По узи поставили заключение Эхографические признаки нестабильности шейного отдела позвоночника - смещение С1-С3 сзади, ротации С1-С3 вправо, повышенного тонуса задней группы...
Здравствуйте. Смещение позвонков до 2–3 мм (по некоторым источникам — и до 4 мм) в данном возрасте является вариантом возрастной нормы, лечение по этому поводу не требуется. Учитывая, что отмечено повышение тонуса мышц задней группы мышц справа, то следует обратиться на очный осмотр к ортопеду. В подобной ситуации возможно назначение массажа и физиолечения. Обращаться к остеопату необходимости нет. Подскажите, а по какому поводу проводилось УЗИ шеи? Сейчас есть какие-то жалобы?