Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,Марина!
В таких случаях сдают еще общий анализ крови, чтобы понимать, есть ли анемия ( нужен уровень гемоглобина). От этого зависит дозировка назначенных препаратов железа, длительность их приема и в целом тактика.
Пока, исходя из сданных анализов, речь идет о латентном ( скрытом ) дефиците железа.
В таких случаях принимают препарат железа на выбор: Сорбифер по 1 таблетке в день /Ферретаб по 1 капсуле в день в течение 3 месяцев. Затем выполняют контроль анализов: ферритин, насыщение трансферрина железом, СРБ. Цель - ферритин выше 40 нг/мл.
Если в общем анализе крови все-таки есть анемия ( гемоглобин < 120 г/л), то дозировка Сорбифера остается прежней, дозировка Ферретаба увеличивается до 2 капсул в день. И в таком случае через 1 месяц приема выполняется сначала контроль гемоглобина для оценки эффекта. Дальше тактика зависит от результатов.
Также проводится поиск причин развития дефицита. Для начала можно выполнить:
- УЗИ органов малого таза с консультацией гинеколога, в том числе для оценки обильности менструаций
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом для исключения кровопотери из желудочно-кишечного тракта
Добрый день. У дочери 8 лет гемоглобин 134 г/л, сывороточное железо 13,9 мкмоль/л, ферритин 14 нг/мл. Нужно ли принимать препараты железа и сдавать какие-то дополнительные анализы? Жалобы: лишний вес, частая усталость, тёмные круги под глазами.
Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки 1 месяц
Пить лучше из трубочки, чтобы не было контакта с зубами. Запивать фруктовым соком с мякотью , нельзя запивать чаем, молоком
Затем контроль анализа и еще 2 месяца пол дозы
Здравствуйте! Во время беременности была железодефицитная анемия. С 20 недели принимала препараты железа ( тардиферон, тотема, сидерал), на них удавалось лишь поддерживать нормальный уровень гемоглобина. После родов прошло 3 месяца , которые я так же принимала тотему....
Здравствуйте.
В целом уровень ферритина у вас сейчас в норме( более 40нг/мл) и если у вас нет никаких жалоб( выпадение волос, ломкость волос, ногтей, усталость, вялость) то прием железа можно прекратить.
Если же имеются жалобы то продолжить прием .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавала анализ. Гемоглобин хороший, в норме, а ферритин 20.
Начала пить тотему, пропила 10 ампул и больше не смогла, тошнило было не выносимо. Ферритин подняла до 40. Спустя время он опять понизился, какие препараты пить, что бы ферритин поднять?
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
Снижение ферритина ниже 40 - Говорит о латентном дефиците железа
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - тардиферон 1 табл 1 раз в сутки Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам🙏🏻
Прохожу лечение Сорбифер дурулес с 12 сентября, сдала анализы 8 октября, прилагаю. Ферритин повысился, я продолжила принимать сорбифер, но заметила желтый оттенок у рук и ступеней. С чем это связано? Начиталась ужасов от приема железа. Перестала принимать, не пью уже 5 дней,...
Здравствуйте!
По прикреплённым анализам отклонений в показателях функции печени не выявлено, по УЗИ признаки накопления жира в тани печени.
Судя по описанию, речи об истинной желтухе не идёт, так как при этом сначала желтеют слизистые, а уже потом вся кожа.
Изолированное пожелтение стоп и кистей может быть при каротиновой псевдожелтхуе. Не употребляли ли Вы в последние месяцы оранжевые и жёлтые овощи и фрукты, шпинат в большом количестве?
Добрый день! Год назад при гемоглобине 127 и ферритине 8 принимала тардиферон. Больше не стала, так как начались запоры и пошел вес вверх. Еле допила месяц. Чуть позднее сдала анализы, гемоглобин стал 135 и ферритин 31,6. На год забыла про анализы. И вот сейчас история...
Здравствуйте
По анализам у вас есть железодефицит: ферритин <8 - это уже истощённые запасы, а гемоглобин 113 - лёгкая анемия.
Ваши симптомы (усталость, сонливость, снижение концентрации) как раз этим объясняются, это не «возраст».
Одной диетой здесь не обойтись: даже при идеальном питании восполнить такой дефицит невозможно, нужно лечение.
Инъекции типа Феррум Лек сейчас используют реже, в основном если есть выраженная непереносимость таблеток или проблемы с всасыванием. В вашем случае логичнее сначала попробовать современные пероральные формы - они мягче для ЖКТ.
Оптимальный вариант начать с мальтофера или тотема. Мальтофер обычно переносится лучше: 100-200 мг элементарного железа в сутки (например, 1 таблетка 100 мг 1-2 раза в день или сироп), принимать во время еды.
Или тотема - по 1 ампуле 1-2 раза в день, можно разводить в воде или соке, пить через трубочку.
Курс не менее 3 месяцев, даже если гемоглобин нормализуется раньше, чтобы поднять ферритин хотя бы до 40-60.
Чтобы снизить побочные эффекты: начинайте с половинной дозы 3–
-5 дней, затем увеличивайте; пейте достаточно воды, добавьте клетчатку; можно принимать через день - это тоже эффективно и лучше переносится. Не сочетайте с чаем, кофе и молочными продуктами.
Если снова будет сильная непереносимость или через 4-6 недель не будет роста показателей - тогда можно рассмотреть внутривенное железо.
Важно также понять причину потери железа :обильные менструации, питание, ЖКТ. Подскажите, есть ли обильные месячные или проблемы с желудком/кишечником?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ обязательно проконтролировать . Если не будет эффекта от йода, то рекомендуют приём тироксина. Доза подбирается индивидуально у эндокринолога. Высокий ТТГ так же может мешать обмену железа в организме.
Лучше сначала пролечить гастрит. Потом начать железо. Так как при наличии воспаления в ЖКТ ( а гастрит это воспаление), железо плохо усваивается ( поэтому и возникает дефицит железа).
Здравствуйте!
Беспокоит одышка, слабость, головокружение.
По анализам от 8 июня гемоглобин 125, MCH 28,9, МСНС 31,3, железо 8.7, ферритин 5.5, В12 357.
Принимала Мальтофер по 1 таблетке в день, анализы через месяц гемоглобин 120, MCH 31.8, МСНС 34.9, железо 34.7, ферритин...
Здравствуйте, Елена. Диагностическое значение имеет именно уровень ферритина. Сывороточное железо довольно не постоянный показатель, он у вас повышен на фоне приема железосодержащих препаратов. А запас железа, те ферритин крайне низок. Восстанавливать его нужно до показателя около 50, а не от 10, как пишут в лабораторных нормах. Можете сейчас заменить Мальтофер на Тотему, по моим наблюдениям он быстрее усваивается. Пить по 1 ампуле 2 р в день 1 месяц , затем контроль ферритина. Если не достигли 50, то прием продолжить под контролем ферритина 1 р в месяц.
В питании увеличить потребление гречки, говядины, говяжьей печени, овощей и фруктов.
Так же, учитывая, что у вас аутоимунный тиреоидит проконтролируйте показатели ттг, т4 св и т3 св.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца
Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко