Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правый бок
10 ответовАлт 118 аст 73 Глюкоза 5.69 Креатинин 90 Мочевина 4.78 Общий белок 75.7 Холестерин 2.99 Бил. Общ 12.1 Бил. Прямой 3.9 Бил. Непрямой 8.2 Мочевая кислота 367 Может ли при таких анализах быть цирроз. Болен гепатитом с генотип 3а более 15 лет. Вирусная нагрузка 1.5*10'6
Здравствуйте! Такое сомнительно. Сдайте генотип вируса, УЗИ органов брюшной полости. Если по УЗИ ничего подозрительного нет, то в таких случаях применяется например Софосбувир Велпатасвир 12 недель по 1 табл под контролем опытного специалиста
Нефропротекция
5 ответовЗдравствуйте, страдаю хбп 3А, последний курс нефропротекции был летом 2024 года. Леспефлан, курантил, хофитол, лактофильтрум, энап (его принимаю длительно). Креатинин длительное время держался в одном диапазоне примерно 110. Сегодня анализ показал 124. Электролиты, кальций,...
Здравствуйте! энап является нефропротектором, препаратом, который положительно влияет на почечную функцию. Помимо него таким же эффектом обладает препарат форсига. рекомендую обсудить с Вашим нефрологом возможность и целесообразность назначения этого препарата, т к у него есть много как положительных, так и отрицательных качеств, и о том, насколько Вам подходит этот препарат, должен судить врач, который с Вами знаком. Так же для снижения креатинина рекомендуется соблюдение малобелковой диеты. И если креатинин начинает расти, значит, белок нужно снижать еще больше. То есть, расчет белка сейчас может быть 0.7 грамм умножить на Ваш вес, - суточная доза.
Разрыв мениска
1 ответРазрыв переднего рога и тела латерального мениска, Stoller 3а. Киста Бейкера небольших размеров. Латеральный мениск незначительно деформирован и неоднородной структуры в области переднего рога и тела за счет разрыва с выходом линии повреждения на нижний контур, с линейным...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после ожога
14 ответовЗдравствуйте! 20.09 был термический ожог (горячем чаем) у ребенка. Ребенку 1.4 года. В больницу приехали через 10 мин после ожога. Находились в стационаре 9 дней. Врачи, поставили 2 и 3а степень ожога. Делали перевязки с бранолиновыми повязками и йодопероном. По мере...
Юлия, здравствуйте. Зуд - признак регенерации тканей, это ожидаемо. Рекомендую перейти либо на супрастин, либо на зиртек (строго по возрасту). Мазать Левомеколь или Бепантен местно.
Миниск Нужно ли делать операцию?
12 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста нужно ли делать операцию на миниск , колено постоянно хрустит иногда блокирует сустав , боль в колене бывает но редко (ноет ) заключение МРТ МР- признаки разрыва медиального мениска 3а степени по Stoller , малый синовит малая киста Беккера...
Здравствуйте, если в суставе есть блоки то да, нужна артроскопия. С диском МРТ нужно обратиться к травматологу-артроскописту который посмотрит диск и проведет тесты. Операция делается по ОМС.
Мениск и тенденит
10 ответовЗдравствуйте! Скажите, возможно -ли развитие тендинита при дегенеративном горизонтальном разрыве мениска 3а степени? Болит вся нога. По результатам УЗИ - "УЗ признакии хронического тендинита проксимального отдела сухожилия двуглавой мышцы и полусухожильной мышцы правого...
При разрыве мениска 3а в суставе всегда есть воспаление, синовит. Периодически воспаление обостряется и может переходить на связки, вызывая тендинит. Но УЗИ - это весьма приблизительный вид обследования для коленного сустава. Если последнего МРТ прошло 6 мес или более, его нужно повторить. Вполне возможно, что 3а уже стал 3б и без артроскопии не обойтись. Пока до МРТ можно снять обострение Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине в область наибольшей болезненности. Врачебная процедура. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
27 ответовПо мр картине остеохондральный перелом латеральных мышелков бедренной и большеберцовой костей,с периферическим отёком костного мозга. Повреждение передней крестообразной связки ,медиальной и латеральной коллотеральных связок(частичный разрыв).повреждение заднего рога...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение двух менисков 3а. Один можно было бы попробовать лечить консервативно, а два - пробовать не стоит.. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Заключение МРТ. Начальные проявления остеоартроза левого коленного сустава, проксимального межберцового сустава. Хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей 2-3 ст. по классификации Outеrbrige. МР-картина дегенеративного горизонтального...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 степени. Это последняя степень повреждения. Так же выявлены признаки импинджмента (ущемления) жирового тела Гоффа. Это 2 критичных повреждения, их консервативное лечение не эффективно. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, экономно резецируют тело Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Лечение гепатита с пока без результата
14 ответовДобрый день. Гепатит с уже 25 лет. По анализам генотип 3а + токсический гепатит, вирусная нагрузка 6,3*10*6, F3, АСТ и алт повышены. Начал ПВТ софосбувир и велпатосфир. Через 4 недели лечения АСТ и алт в норме, вирусная нагрузка 1,6*10*2. Через 5 недель лечения вирус...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 71 год. Первый раз в жизни будет делать колоноскопию. В анамнезе: I10 Гипертоническая болезнь 2 стадии, 1 степени, риск ССО 4 (высокий). Атеросклероз аорты, ее ветвей, селезеночной и подвздошных артерий. Тромбированная мешотчатая аневризма. Селезеночной артерии малых...
Здравствуйте! В подобных случаях Фортранс чуть более предпочтителен . Эзиклен содержит сульфаты. Магний сульфат выводится почками. Накопление магния в крови при снижении СКФ может вызвать слабость мышц, снижение давления Фортранс действует чуть иначе , его молекулы крупные , они не всасываются к кишечнике и не попадают в кровь Единственный минус Фортранса - это большой объем , то есть 4 литра Двухэтапная подготовка предпочтительна - 2 литра вечером накануне и 2 литра утром в день процедуры Во-первых , не получаете сразу большую нагрузку жидкостью , 2 литра за раз переносятся легче. Во-вторых, качество очищения кишечника выше Эспумизан конечно можно , он просто убирает пузырьки воздуха в кишечнике , которые мешают осмотру. Он не всасывается, не влияет ни на одно из лекарств. 2 капсулы 3 раза в день накануне и 2 капсулы утром в день процедуры - допустимо Торасемид и Спиронолактон обычно рекомендуют убрать в день подготовки и день процедуры , так как препарат для очищения вызывает огромный выход жидкости , а если работают мочегонные, суммарный дефицит жидкости становится оочеень большим Апиксабан обычно рекомендуют убрать в случае , если при колоноскопии есть вероятность, что обнаружат полип и удалят . Если не подразумевается удаление , то его можно оставить Лозартан , Амиодарон обычно рекомендуют продолжать в обычном режиме. Пропуск амиодарона особенно недопустим , у него очень длинный период полувыведения Розувастатин обязательно продолжать вечером накануне процедуры Фортранс обычно рекомендуют первые два пакетика с 6-7 часов вечером накануне , 2 литра с 6-7 утра в день процедуры, обязательно завершить за 4-5 часов до начала . Эспумизан по предложенной схеме. Торасемид и Спиронолактон пропустить в день подготовки , день процедуры Если есть возможность, оценить электролиты накануне