Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интоксикация после химиотерапии
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Анамнез заболевания: C50.8 Злокачественное новообразование молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций Рак левой молочной железы cT0N1M1( кости). 04.2021г хирургическое лечение: опухоли C2 со стабилизацией на...
Здравствуйте По анализам отклонения минимальные, есть анемия 1 ст, что требует дообследования у терапевта, анализ на растворимый рецепторы трансферрина (ферритин, который обычно назначают при активном воспалении не информативен), витамин В12 и В9. Далее решать вопрос коррекции по результату. Также есть небольшое снижение нейтрофилов. Надо пересдать общий анализ крови с формулой в динамике. А так лечение должно быть направлено на лечение остеомиелита челюсти - хирургическое лечение, местное, антибиотики по согласованию с челюстно-лицевым хирургом. Химия была в сентябре. Поэтому капельниц с учётом этого не показано. Лечение должно быть симптоматическим, то есть направленным конкретно на жалобы, симптомы, отклонения в показателях крови. Лечение на данном этапе надо согласовывать с хирургом.
Добрый день! Уже задавала вопросы по маме. Ей 68 лет. Онкология. Проходит лечение. Прошла химиотерапию, сделали операцию - радикальная мастэктомия. И теперь у мамы болит все. После химии обострились все проблемы со спиной (протрузии, застарелые компрессионные переломы)....
Здравствуйте! Сходу комбинированную терапию амитриптиллина и венлафаксина конечно не используют, есть ли в этом смысла, да и риском несколько больше. По поводу болевого синдрома да, есть антидепрессанты, которые могут помочь в этом плане и амитриптиллин как раз в их числе и стоит начать с него с 25мг и затем уже смотреть, наблюдать за переносимостью/эффективностью и моно даже наращивать аккуратно дозировку, а велаксин пока добавлять необходимости сильной нет пока не отследите эффективность амитриптиллина. Их да, комбинируют, но надо постоянно отслеживать переносимость/совместимость. Так же используют при болевых синдромах антидепрессант дулоксетин (он из той же группы СИОЗСн, что и велаксин).
Вчера съели с мужем роллы и запили все колой, через 4 часа началась резкая сильная боль в области желудка ( где ребра расходятся насквозь до позвоночника болит). Вызвали скорую, уговорили отказаться от госпитализации, сказали что фгдс всеравно надо делать с подготовкой в 3...
Лучше бускопан, он сильнее дюспаталина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) Девушка 27 лет. РШМ 3в стадия по Заключение: Гистологическая картина злокачественной опухоли солидного строения с обширными участками некроза. Морфологическая и иммуногистохимическая картина плоскоклеточного неороговевающего рака с признаками распада. Жалобы...
Здравствуйте По результатам обследования массивная опухоль злокачественного генеза с распространением на соседние структуры и ткани. Гистологически подтверждены зоны некроза и признаки распада, об этом говорит и лейкоцитоз, повышение температуры тела до фебрильных. При наличии зон распада всегда есть угроза кровотечения и риск ухудшения ситуации с продолженным распадом опухоли. Химиотерапия при распаде опухоли проводится крайне осторожно, и схема паклитаксел+карбоплатин при распаде не проводится. Можно пробовать схемы в монорежиме, таблетированные варианты или таксаны, с контролем каждые 2-3 курса, но врач-химиотерапевт должен оценивать и показатели анализов, общее самочувствие и при повышении температуры до 38-39 как правило курсы химиотерапии не проводятся. Ситуация действительно сложная и честно скажу ни одна химиотерапия не сможет предотвратить развитие процесса и продлить жизнь на годы. В данной ситуации самым оптимальным решением была бы госпитализация в паллиативный центр, стабилизация состояния, проведение дезинтоксикационной терапии и после уже решать вопрос о возможности продолжения курсов лекарственной терапии
Здравствуйте! Мне 41 год, рост 176, вес около 100 кг. Коксартроз на одной ноге 1ст, на другой - 2 ст. И плоскостопие, какое конкретно, я не помню, а заключение найти не могу. В чëм собственно вопрос. Для того, чтобы снизить вес начала соблюдать диету и включила в свой...
? Учитывая ваши жалобы, вашу историю, предположительно у вас воспаление сухожилий стопы и голени ? Сейчас надо снизить боль и воспаление ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав и голень ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально курсом из 10 сеансов ? Сейчас максимальный покой для ноги ? Не бегать, не прыгать
Лечение зубов под наркозом (пропофол)
17 ответовЗдравствуйте! Лечу пульпит на 6 зубе (нижняя челюсть). В первый визит зуб был депульпирован, очень плохо брала местная анастезия, помогло только после укола прям в нерв. Во второй визит (планировалось их всего два) при измерении длины канала было дико больно где то в глубине...
Спасибо за информацию.Может быть такая ситуация, когда на фоне индивидуальных особенностей строения иннервации нижней челюсти с разных ее сторон имеются ответвления нервных окончаний . При полной симптоматике действия анестезии в какие то моменты болевая реакция сохраняется. Редко ,но бывает такое. Тогда делается вмешательство под общей анестезией. В Вашей ситуацией ,на мой взгляд есть смысл пообщаться или задать вопрос грамотному анестезиологу реаниматологу. Он отвечает за проведение ,что наркоза ,что седации , потому более точно подскажет,что лучше делать в подобной ситуации. Стоматолог сам не проводит ни наркоз ,ни седацию ,ни медикаментозный сон у пациента . Делает это анестезиолог .Просто в какой то момент безусловно получиться сделать местную анестезию , чуть в другой проекции и она подействует,но раз такое не получилось в течении нескольких попыток,безусловно лучше не продолжать экспериментировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какую выбрать схему лечения?
8 ответовГеморрой хронический комбинированный 2 ст. + анальная трещина. Очередное обострение. Месяц назад было предыдущее, пропила усиленную схему венотоника и перешла на профилактическую (1000 мг/сут.), сейчас на ней, Троксактив препарат. Переходить ли снова на усиленную? Какие свечи...
Здравствуйте, Каролина Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Боли в пояснично-крестцовом отделе
10 ответовЗдравствуйте! Прошу ваших рекомендаций. Мне 29 лет. С весны 2021г. испытываю обострение болей в пояснично-крестцовом отделе. Больно сидеть, больно ходить. Просыпаюсь иногда от того, что болит спина. Боль отдаёт в нижние конечности. Также больно наклоняться. Порой по утрам...
Здравствуйте! По данным описаниям показаний к операции нет! Лечение стандартное! Однако чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование остеохондроза вам необходимо укрепить мышечный корсет всего позвоночника(заняться ЛФК, плаванием), так же рекомендую лёгкий лечебный массаж! Остеохондроз лекарствами не вылечить!
Боль в спине
22 ответаДоброе утро, уважаемые врачи. Вопрос такой. В мае прострелило поясницу после неловкого движения. Боль была настолько сильной, что ставили блокаду с дексаметазоном, но она оказалась не очень эффективной. Спустя неделю острый период прошел, но до конца ноющие боли не прошли....
Спасибо, и вам))) ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после парапроктита
15 ответовЗдравствуйте. Была операция на парапроктит, 11 декабря, рана зажила очень быстро,(где то 10-12дней. ) боли до сих пор не утихают. Болит внутри, болит где рана, боли в ягодицах вверху, жжение заднего прохода. Хожу в туалет хорошо. 1 раз в день сутра. Затруднений не испытываю....
Здравствуйте, Сергей Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием