Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, моей маме 53 года, год назад удалили (тиреоидэктомия + центральная швейная лимфаденэктомия) щитовидную железу (папилярный рак щитовидной железы), при контрольном обследовании на кт с контрастом не понравились лёгкие, конкретный диагноз не озвучивают, настаивают...
Здравствуйте, в лёгких есть очаги и лимфоузлы, которые накопили контраст на ПЭТ КТ, их конечно надо верифицировать гистологически. Вполне возможно, что биопсия прошлого лимфоузла затронула только реактивный узел (лимфаденопатия), сейчас более понятно какие именно образования накопили контраст, потому стоит провести биопсию, 6й справа , скорей всего может быть доступен через торакоскоп , надо смотреть локализацию в сегменте, посетите торакального хирурга, он уточнит, возможно можно эндоскопически взять биоптат.
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, как сейчас долечить кашель и как прервать ежемесячные обструкции. Сейчас ребёнку 4 года, в 3,5 года пошёл в сад (в августе) и с сентября у него на фоне ежемесячных орви всё время ежемесячные обструкции и + было уже 2 пневмонии + 3...
Здравствуйте. Обычно при 4-х и более эпизода обструктивных бронхов выставляется диагноз Бронхиальная астма и рекомендуют базовую терапию (Серетид или Фликсотид) минимально на 3-6 месяцев. Аденоиды более 2 степени с затруднением носового дыхания по ночам, лучше удалять, это может привести к значимой положительной динамике по частоте обструкций. Для укрепления иммунитета обычно рекомендуют рассасывать Исмиген по 10 дней в месяц 3 месяца, БактоБлис плюс 3 месяца. В нос Авамис\Назонекс разрешены длительно, пока сохраняются нарушения носового дыхания, храп, выделения и заложенность из носа. "Подзадыхивания", хрюкания- такой симптом может быть от стекания слизи по задней стенке носа или от бронхоспазма мелких бронхов на фоне выделения слизи. Галоингаляции Солавита можно продолжать, курс Реглисама пропить как назначено. Посещение детского сада лучше отложить до полного исчезновения кашля или решения вопроса об аденоидэктомии.
38 лет, вес 80, рост 180, вредных превычек нет, аллергия на пыльцу и на грибок. Ковидом не болел. В семье ни у кого аллергии нет. В 2013 году из-за долгого кашля пропил курс антибиотиков около 7-10 дней. Через какое-то время начал тянуть правый бок. Узи ничего не...
Владимир, здравствуйте! Посмотрела ваши анализы и фотографии. По анализам есть проблема в гепатобилиарной системе, то есть, в печени, желчном пузыре - повышен холестерин, триглицериды, общий и прямой билирубин. Такие нарушения часто дают зуд, провоцируют нарушения кожных покровов. Нужен хороший гастроэнтеролог для определения дальнейшей тактики обследования. Дополнительно посетите врача дерматолога, сделайте анализ кожи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Возможно есть повышенная активность кожной микрофлоры, в частной, эпидермального (кожного) стафилококка, судя по ХМС по Осипову. В отношении иммунитета сделайте анализ крови на Иммуноглобулины А М, Е, G, фагоцитарную активность лейкоцитов, иммунофенотипирование лимфоцитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, долечиться. Сейчас из симптомов жёлтая мокрота в бронхах "стоит" и я ее откашливаю, если спровоцирую кашель, желтые выделения из носа по задней стенке. 8й день приема Рокситромицина и я не пойму это остаточные явления, с которыми справится...
Здравствуйте. По данным сейчас кажется нет признаков пневмонии или продолжающегося тяжёлого бактер.процесса. СРБ снизился с 55 до 14,83, то есть воспаление уменьшается. Рентген лёгких без очагов и инфильтратов. Бронхит на рентгене обычно не виден, поэтому снимок его не исключает, но жёлтая мокрота сама по себе не доказывает именно бактериальную инфекцию и не является основанием менять антибиотик КТ пазух от 12 августа также не показывает активного синусита: жидкости и утолщения слизистой нет но старая КТ не отражает состояние пазух во время нынешнего обострения Пульмикорт могли назначить . С бактериофагом в одной камере смешивать его не следует. Эффективность ингаляций бактериофагом при бронхите убедительно не доказана. Они могли раздражить дыхательные пути, но опустить инфекцию ниже не могли Антибиотики напрямую не ослабляют иммунитет, а гентамицин в детстве не объясняет нынешние инфекции. Однако частые курсы нарушают кишечную микрофлору и способствуют появлению устойчивых бактерий В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют: Могут порекомендовать повторный осмотр ЛОР-врача с эндоскопией носа, а при наличии гноя желательно взять посев из носового хода с чувствительностью Не отменять лечение терапевта , видимо , он все же по осмотру и данным заподозрил бактериальную Инфекцию
Изменения по иммунонрамме
4 ответаЗдравствуйте! Очень прошу прокомментировать иммунограмму. И можно ли при таких значениях принимать энтерол и пробиотики для восстановления микрофлоры? С начала пандемии на самоизоляции. Выхожу из дома редко, в общественные места только в респираторе. Проблемы со здоровьем...
Добрый день! Анализ посмотрела. Иммунограмма сдается для выявления/исключения иммунодефицита. Я не вижу по этим анализам признаков иммунодефицита.Наоборот, по всем анализам указания на недавно перенесенную инфекцию. Какую-непонятно. Судя по тому, что субпопуляции Т-лимфоцитов истощились, скорее вирусную Ничего с этим делать пока не нужно. Нужно пересдать еще раз через 3 мес на фоне полного здоровья и посмотреть динамику. Скорее всего, будут совершенно другие цифры Для ЖКТ можно принимать препараты
Здравствуйте! Моему сыну чуть больше 1 месяца. Практически с самого начала очень плохо спит по ночам, орет, поджимает ножки, истерит. Первые 3 дня в роддоме он находился без меня и на смеси (Симилак Комфорт) т.к. я находилась в реанимации после экстренного кесарево сечения....
Виктория здравствуйте, в данном случае с большой вероятностью у малыша проявление физиологической лактазной недостаточности (ЛН), так как при АБКМ дети очень плохо набирают вес (минимум 650г допускается в 1 месяц набрать, по стандарту, но обычно детки и больше набирают в весе, по 1 кг, а при АБКМ могут и не набрать 650г), при АБКМ прожилки крови в стуле обычно, и в копрограмме тоже , в данном случае копрограмма с незначительным воспалением (лейкоциты повышены и все), и положительный результат у вас кала на углеводы, что свидетельствует о ЛН. Беспокойство ребенка и боли в животе на фоне приема лактазара будут уходить постепенно (не за 1-2 недели), обязательно необходимо давать лактазар в каждое молочное кормление. Также обратите внимание на состав всех лекарственных препаратов, которые малышу даете (если в составе сахар или фруктоолигосахариды или лактоза)-то это все провоцирует метеоризм, боли в животе тоже и соответственно беспокойство ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
3 ответаЗдравствуйте. Мне 31 год. Жене 29. Хотим завести детей. Первый раз - неудачно. Выкидыш на 2м месяце (в июне этого года). Имеется проблемы со спермограммой. Сдавал трижды.Первая - в июне, вторая - в августе, 3 - в октябре. Плохая подвижность и морфология (по Крюгеру). В ходе...
Здравствуйте. Необходимо полноценное обследование женщины у гинеколога в связи с этим, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках. Для определения оплодотворяющей способности сперматозоидов рекомендуется проведение НВА-теста. Кроме того, данный test-анализ позволяет определиться с методом искусственного оплодотворения (ВМИ, ЭКО или ИКСИ), если потребуется. Консультация генетика.
Здравствуйте! Мне 22, с весны прошлого года мучаюсь с животом. Проживаю в Черногории, и тут с медициной очень-очень посредственно, поэтому и прошу Вашей помощи. В основном это постоянные тяжесть, надутость (даже если просто воды выпью) и непрекращающаяся отрыжка воздухом...
здравствуйте. Вам надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. сделайте ещё раз анализ на я/глистов, антитела к лямблиям, описторхам.Переведите результат УЗИ и приобщите
Симптомы ревматоидного артрита
9 ответовОбращаюсь с целью поставить диагноз и, соответственно, начать лечение Женщина, 11.10.1956 г.р. Врач-инфекционист, на пенсии, нет вредных условий труда или специфических занятий, травмирующих кисти, нет регулярных однообразных действий, движений. Домохозяйка, воспитываю...
Здравствуйте. 1. Прикрепите фото обеих кистей в прямой проекции, обе кисти рядом, лежащие ладонной поверхностью вниз. И фото кисти, чтобы оценить объем движений (сдать в кулак, согнуть - разогнуть в лучезапястном суставе). 2. Скажите, другие суставы на болят? 3. Кисти болят в покое? При нагрузке боль усиливается или уменьшается? 4. Трудностей при глотании нет? 5. На лице мимика сохранена? 6. Пальцы на холоде не синеют?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в кале и моче, боль при сидении
40 ответовДобрый вечер! Обнаружил в кале красные прожилки, похожие на мышечные волокна (прикрепляю фото). Похоже либо на непереваренные белковые волокна говядины, либо на человеческие. Что думаете? На днях ел отварную говядину. Внутри говядины цвет волокон был красноватый, то есть при...
Возможно. Лучше принимать биополикомплексы и отдельно витамин Д.