Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование надпочечника
6 ответовВнутриутробно у плода, обнаружено кистозное образование в проекции правого надпочечника. После рождения ребенка по УЗИ: кистозное образование правого надпочечника 22*16*22мм. В течении 3 мес- узи( в проекции прав надпочечника определяется объемное образование неоднород...
Онкомаркеры для нейробластомы не всегда показательны. И не всегда она быстро растет. Вероятность того, что это нейробластома очень мала Но для ситуаций с детьми крайне важно получить второе мнение
Коагулограмма 3 триместр
5 ответовЗдравствуйте! 14.02.23 сдавала анализы в ЖК, после чего позвонила гинеколог и сказала, что пришел результат с изменениями в коагулограмме и требуется консультация гематолога (АЧТВ 35,8 сек, фибриноген 4,5 г/л). На момент сдачи крови срок был 29 недель. Я пошла сдала...
Здравствуйте, Марина, ваша коагулограмма - и 1 и 2 - в норме, поводов для беспокойства, это нормы лаборатории для взрослых, а не для беременных Дополнительного лечения вам не требуется
Повышен ли IgE? Есть ли аллергия?
5 ответовДобрый день! Ребенок, мальчик, 5 лет 10 мес В январе 2022г. у ребенка (в 3,5 года) появился затяжной насморк, покашливание в положении лежа, сдали аллерготест – педиатрическую панель выявили аллергию на молоко – 0,47 МЕ/мл (казеин, альфа-лактальбумин, и бета-лактоглобулин –...
Ольга, здравствуйте! У ребёнка наблюдается положительная динамика, раз тест на молоко стал отрицательным. Специфические иммуноглобулины Е важнее, чем общий. На уровень общего иммуноглобулина Е вообще не рекомендуется ориентироваться, так как сам по себе он несёт достоверной информации. Его уровень может меняться по мере роста ребёнка. 72 Ме/мл - это нормальный средний уровень) В аллергодиагностике мы ориентируемся не только на цифры в анализах, но в первую очередь, на симптомы. Большинство детей перерастает аллергию к молоку к 5 годам. Поэтому, с учётом ещё и отрицательного анализа, вы можете попробовать вернуть молочные продукты в рацион. Для этого пользоваться принципом молочной лестницы. Начинается всё с хорошо термически обработанного молока в выпечке. Подробнее можно прочитать здесь (скопируйте ссылку) : https://praesens.ru/rubricator/pamyatki-dlya-patsientov/3cc1e79a-a9c8-47fd-acdb-cbd23c836c30/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
14 ответовДобрый вечер. Подскажите, пожалуйста, в мае 2024 года был самопроизвольный выкидыш на 12 неделе. В сентябре этого же года, замершая беременность на сроке 7-8 недель. После проведенных обследований по женский (всё в норме), а вот анализ на расширенное исследование генов...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Диагностическим является титр антител выше 40 по отдельным иммуноглобулинам м или G. Суммарные не являются критерием АФС. Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной и не влияет на вынашивание беременности. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG при наступлении беременности. В анализах отмечается снижение ферритина. Норма от 30. В подобных ситуациях назначается препарат железа- тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Здравствуйте. На прошлой неделе сделала скрининг. И исходя из скрининга риски патологий низкие, но завышен протеин А (РАРР-А), и врач рекомендует сдать анализ НИПС, подскажите, пожалуйста, стоит ли его сдавать с моими результатами? Или можно успокоиться, и пождать второй...
Здравствуйте, у вас прям очень низкие риски трисомии, нет никакой необходимости в НИПТ
ЭЭГ результат
1 ответДобрый день! Ребенку 5 лет и не выговаривает букву Р, он стал ходить к логопеду и меня попросили взять разрешение на массаж у невролога , а врач не стал делать разрешение без ЭЭГ и направил на обследование и сегодня получила результат, к пока к врачу не удалось записаться....
Здравствуйте! Можете не переживать, все хорошо, описывается вариант нормы. ЭЭГ показывает только одно заболевание- эпилепсию, для всего остального она не информативна. В данном случае эпиактивность не обнаружена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена Бисопролола
18 ответовЗдравствуйте! Пишу по поводу моего папы. У него тяжёлая ситуация по ХСН. У него ХСН, ИБС, Атеросклероз сосудов сердца, ОИМ в прошлом (перенес на ногах), Митральная недостаточность 4ст, низкая ФВ ЛЖ (35 по Симпсону, согласно последнему ЭхоКГ, см.фото). Пока что, куда мы не...
Ивабрадин действительно снижает и давление и пульс, но при ХСН его нахначают как препарат который ЛЕЧИТ , а именно снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС). Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Ивабрадин снижает пульс и успешно используется в терапии хронической сердечной недостаточности II–IV класса по у пациентов с синусовым ритмом и ЧСС не менее 70 уд./мин в комбинации со стандартной терапией, включающей терапию бета-адреноблокаторами, или при непереносимости или наличии противопоказаний к применению бета-адреноблокаторов. Поэтому ответ на Вашвопрос - да, положительно, можно попробовать перейти на ивабрадин для коррекции пульса, максимально уменьшив бисопролол (его бы очень хотелось оставить хотя бы в крошчной дозе для антиаритмического, антиангинального эффекта)
Гипертрофия левого желудочка
42 ответаДобрый вечер! Вопрос относительно гипертрофии левого желудочка: мужчина, 65 лет, на протяжении многих лет при прохождении ЭКГ получает заключение: ГЛЖ. В феврале 2026 г. снова делал ЭКГ и снова ГЛЖ. По общему состоянию постоянно высокое давление в пределах 170-180/100,...
Здравствуйте. По представленному протоколу узи сердца описаны признаки длительно повышенного давления это гипертрофия (утолщение стенки) и диастолическая дисфункция ( нарушение расслабления) стенок сердца. А также нарушение сокращения стенок сердца и снижение его главное функции- насосной - качать кровь . Наиболее вероятная причина это ишемия сердца . Скажите а присутствует алкоголь и как часто ? 1 ситуация серьезная и нужна кончу кардиолога чтобы уже начать лечение . 2 в подобной ситуации возможнл ВЭМ,но лучше стресс эхокардиография лучше лля решения вопроса о коронарографии . 3 с учетом узи сердца показано также узи сосудов шеи, артерий ног, ХолтерЭКГ , биохимия и общий анализ крови, кровь на NtproBnp- натрийуретический пептид - это довольно точный показатель уточнения выраженности сердечной недостаточности . . Прием статинов, кардиомагнила и препаратов для лечения сердечной недостаточности- подбор их возможен уже при очном осмотре врача .
Всем добрый день! Если вкратце о себе, Ж25, работа сидячая, ГТР с агорафобией, но все равно стараюсь гулять на улице и заниматься йогой. Неделю назад были сданы все анализы по другой причине, в том числе на щитовидную железу, электролиты, липидный профиль, оак и биохимия,...
Добрый день! ГТР часто сопровождается избыточным влиянием нервной системы на сердечно-сосудистую в виде приступов учащенного сердцебиения. При наклоне происходит пережатие диафрагмы и активация блуждающего нерва, который, как раз таки, отвечает за такие приступы. Пропранолол достаточно быстро выводится из организма, поэтому его назначают 3-4 раза в день - и это препарат достаточно слабого действия в плане удержания ритма. Его назначают для купирования приступов - и для лечения тревожного расстройства, так как он обладает противотревожным эффектом. В данном случае ускорение пульса до 140 ударов в минуту не является патологическим, не приведет к ухудшению работы сердца. В дальнейшем если подобные приступы будут повторяться и мешать повседневной физической активности - нужно рассмотреть другие противотревожные препараты вместо пропранолола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супруга сделала 1 скрининг при беременности 12 недель и 2 дня по КТР. Пришел результат: УЗИ: ЧСС - 164 уд/мин; КТР - 58.8 мм; ТВП - 2.3 мм; БПР - 20.5 мм; ОГ - 74.5; венозный проток - 1.33 мм; хорион- плацента - низко по передней стенке; околоплодные воды - обычное...
Александр, здравствуйте! Риски и их реализация — это не одно и то же. В подобной ситуации рекомендуется повторить УЗИ в экспертном центре. Сделать НИПТ. По его результатам решить, целесообразно ли проводить биопсию хориона.