Консультация гематолога /

Коагулограмма 3 триместр — вопрос №1293529

239 просмотров

Здравствуйте! 14.02.23 сдавала анализы в ЖК, после чего позвонила гинеколог и сказала, что пришел результат с изменениями в коагулограмме и требуется консультация гематолога (АЧТВ 35,8 сек, фибриноген 4,5 г/л). На момент сдачи крови срок был 29 недель. Я пошла сдала расширенную коагулограмму и РФМК в 29 недель 6 дней, результаты прикрепила. АЧТВ в норме, немного повышены другие показатели.

Вообще АЧТВ у меня по жизни повышен (до беременности был 42,6, в начале беременности 40,5). Также сдавала ранее кровь на диагностику АФС просто для себя: антинуклеарный фактор в норме, антитела к кардиолипину отсутствуют, волчаночный антикоагулянт не обнаружен. Один раз после ковида были немного повышены суммарные антитела к бета-2-гликопротеину, но мне сказали, что их нужно сдавать раздельно и через 12 недель я пересдала и были отрицательные. Фактор коагуляции 2 и 5 мутации не обнаружены.
Доплер в 26н3д в пределах нормы.

У меня имеется пролапс митрального клапана 1-2ст, тахикардия, вены на ногах, узелок в щитовидке.

Такой вопрос: мне нужно принимать какие-то препараты? Я так понимаю, повышенный АЧТВ наоборот говорит об опасности кровотечения. На данный момент срок 31 неделя 1 день. Пью только эутирокс 25 мг, витамины (вит Д и омегу, железо, йод, магний). Иногда по ощущениям повышается давление (измеряю дома сама и стрелочка бывает между 120 и 130).

Возраст: 26

Хронические болезни: варикоз, пролапс митрального клапана 1-2ст, узел в щитовидке
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Марина, ваша коагулограмма - и 1 и 2 - в норме, поводов для беспокойства, это нормы лаборатории для взрослых, а не для беременных

Дополнительного лечения вам не требуется
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Повышение фибриногена во время беременности физиологично. Коагулограмма без значимых отклонений, коррекция никакая не требуется.
Антикоагулянты во время беременности назначаются не на основании анализов, а на основании факторов риска тромбообразования: какой степени варикоз вам ставят? Нет ли у Вас лишнего веса, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, доброе утро! Степень варикоза не ставили, но флеболог прописал носить компрессионные колготки 1 класса компрессии и Курантил 25 мг 1 таб 1 раз в день, но я почему-то решила не пить (начиталась негативных отзывов о препарате)... Отеков нет. Венозных тромбозов не было ни у меня, ни у родственников. Беременность первая, самостоятельная, забеременела с первой попытки, плод один. Давление иногда повышается до 130/80
Гематолог, Терапевт
В таком случае необходимости в антикоагулянтах у вас нет, курантил тоже принимать не нужно - этот препарат не имеет доказанной клинической эффективности.
Клиент
Диляра, спасибо большое :)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фибриноген и d-димер
2 мая 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Коагулограмма и Беременность
22 мая 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Отклонения анализов, коагулограмма
21 апреля 2023
Елена, Барнаул
Вопрос закрыт
Высокий фибриноген
10 августа 2023
Ирина, Омск
Вопрос закрыт
Высокий фибриноген
20 октября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Коагулограмма расшифровка
29 октября 2023
ксения, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна