Что вас беспокоит?
Коагулограмма 3 триместр
Здравствуйте! 14.02.23 сдавала анализы в ЖК, после чего позвонила гинеколог и сказала, что пришел результат с изменениями в коагулограмме и требуется консультация гематолога (АЧТВ 35,8 сек, фибриноген 4,5 г/л). На момент сдачи крови срок был 29 недель. Я пошла сдала расширенную коагулограмму и РФМК в 29 недель 6 дней, результаты прикрепила. АЧТВ в норме, немного повышены другие показатели. Вообще АЧТВ у меня по жизни повышен (до беременности был 42,6, в начале беременности 40,5). Также сдавала ранее кровь на диагностику АФС просто для себя: антинуклеарный фактор в норме, антитела к кардиолипину отсутствуют, волчаночный антикоагулянт не обнаружен. Один раз после ковида были немного повышены суммарные антитела к бета-2-гликопротеину, но мне сказали, что их нужно сдавать раздельно и через 12 недель я пересдала и были отрицательные. Фактор коагуляции 2 и 5 мутации не обнаружены. Доплер в 26н3д в пределах нормы. У меня имеется пролапс митрального клапана 1-2ст, тахикардия, вены на ногах, узелок в щитовидке. Такой вопрос: мне нужно принимать какие-то препараты? Я так понимаю, повышенный АЧТВ наоборот говорит об опасности кровотечения. На данный момент срок 31 неделя 1 день. Пью только эутирокс 25 мг, витамины (вит Д и омегу, железо, йод, магний). Иногда по ощущениям повышается давление (измеряю дома сама и стрелочка бывает между 120 и 130).
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина, ваша коагулограмма - и 1 и 2 - в норме, поводов для беспокойства, это нормы лаборатории для взрослых, а не для беременных
Дополнительного лечения вам не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение фибриногена во время беременности физиологично. Коагулограмма без значимых отклонений, коррекция никакая не требуется.
Антикоагулянты во время беременности назначаются не на основании анализов, а на основании факторов риска тромбообразования: какой степени варикоз вам ставят? Нет ли у Вас лишнего веса, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Диляра, доброе утро! Степень варикоза не ставили, но флеболог прописал носить компрессионные колготки 1 класса компрессии и Курантил 25 мг 1 таб 1 раз в день, но я почему-то решила не пить (начиталась негативных отзывов о препарате)... Отеков нет. Венозных тромбозов не было ни у меня, ни у родственников. Беременность первая, самостоятельная, забеременела с первой попытки, плод один. Давление иногда повышается до 130/80
В таком случае необходимости в антикоагулянтах у вас нет, курантил тоже принимать не нужно - этот препарат не имеет доказанной клинической эффективности.
Диляра, спасибо большое :)
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 201811 ответов
- 5 Мая 20217 ответов
- 22 Декабря 202317 ответов
- 25 Декабря 20235 ответов