Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2020 году удалена почка ( онкология). Пила эсциталопрам. В 2024 поставили диагноз тревожные расстройство, снова назначили эсциталопрам 15 мг( полторы таблетки). Состояние нормализовалось Через год начала снижать. Дошла до 1 таблетки. Сделала операцию по...
Здравствуйте,ваши симптомы вернулись из-за рецидива заболевания. Операции,соматические заболевания,а так же постоянный стрессы вот тревожное расстройство и вернулось. В данном случае можно попробовать поднять дозировку до 20мг для достижения терапевтического эффекта,понаблюдать 4-6 недель,если положительного эффекта не будет,возможно будет нужно сменить препарат. Какие-то поддерживающие препараты вы принимаете?Транквилизаторы?Для снижения тревоги. Думаю,что остальные препараты не виноваты в возвращении симптоматики.
Повышение ттг до 9
10 ответовДобрый день! В 2022 году родила ребёнка, в третьем триместре беременности повысился ТТГ, назначили тироксин, родила. ТТГ упал до значений референса, тироксин отменили. Через полгода ТТГ 9, низкий ферритин, низкий вит Д, плохое самочувствие, вес не снижается. АИТ. Антитела к...
Здравствуйте. Повышение уровня ттг не более 10, расценивается как субклинический гипотиреоз и данное состояние лечится, только при планировании беременности или факта наступления беременности ( так как повышение Ттг во время беременности может привести к нарушению интеллектуального развития ребенка) Во всех остальных случаях мы наблюдаем в динамике за показателями ттг каждые 2 месяца. Если вы в ближайшие полгода планируете беременность, лучше начать терапию тироксином.
УЗИ плода 34 неделя
13 ответовЗдравствуйте! Оцените, пожалуйста, УЗИ плода. Врач УЗИ сказала, что размеры малыша ниже среднего по результатам последнего УЗИ. Очень переживаю о задержке развития плода, начиталась интернета. Шевеления ощущаю хорошо. Всю беременность анемия. ОАК от 24.06.26 - эр 3.8, гем...
Здравствуйте, Анастасия. ЗРП выставляют если размеры окружности живота и/или примерная масса плода ниже 3 процентиля. У вашего малыша по тем данным которые вы предоставили , если оценивать по международным стандартам оценки роста плода во время беременности: окружность живота 284 мм - это 10-50 процентиль, примерная масса тела 2135 это 10-50 процентиль, соответственно по результатам ультразвукового исследования, учитывая, что кровотоки в норме- ваш малыш растет и развивается соответственно гестационному сроку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Страдаю паническими атаками с вегетативной дисфункцией.Часто проявляется как сердечный приступ.Делала ЭКГ,в норме.УЗИ сердца в декабре прошлого года,тоже в норме было.Была у кардиолога в поликлинике,сказала что все в норме,выписала только магний.Какие еще...
Да конечно сердечный приступ так просто не проходит и для сердечного приступа характерны факторы риска, такие как атеросклероз, сахарный диабет, стойкое повышение дпвления
Постоянно болею ОРВИ
14 ответовДобрый день , с весны болею ОРВИ практически каждые две недели после приема антибиотиков ( назначали при ларингите), до этого тоже простудные заболевания были достаточно часто. Из вредных привычек: курю , капаю сосудосуживающие капли. Обычно проблемы начинаются с горла , на...
Здравствуйте! Учитывая ваши жалобы в первую очередь рекомендуется исключить дефицитные состояния, для этого можно сдать: 1. ОАК, исключить анемию, оценить основные показатели 2. ферритин, исключить латентный дефицит железа, согласно клиническим рекомендациям он должен быть не менее 40 нг/мл- это главный маркер запаса железа в организме. 3. Витамин В12 (не менее 488 хороший уровень Оценить работу щитовидной железы - уровень ТТГ-исключить гипотиреоз При желании проверить витамин Д, норма от 30
Сульфасалазин и побочки
33 ответаДобрый день. Постараюсь прикрепить сейчас ссылку на свой предыдущий вопрос, там же все прикрепоенные прошлые файлы. У мужа диагноз недефференцированный артрит после тяжелого ковида. Пьет сульфасалазин. Сейчас доза дошла до 6 таблеток в день. Противовоспалительные отменили. Но...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста пройденные анализы. Скажите, какой сульфасалазин принимаете? Когда доза стала 6 таблеток в день? НПВП постоянно принимаете? Если уже нет, то когда прекратили? Какие сейчас есть жалобы со стороны суставов: какие болят, какие припухают?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не растут волосы после бритья
9 ответовЗдравствуйте. 24.12.2025 выполнена резекция правой молочной железы по поводу гормонозависимого рака м. железы. Стадия 1, люминальный В. Закончила в конце Марта 2026 химиотерапию по схеме 4DC. Затем лучевую 20 раз. Сейчас принимаю анастрозол и делаю укол гозерелина 1р. в 28...
Ольга, здравствуйте! По вашему описанию наиболее вероятно, что это связано с гормональной терапией (гозерелин + анастрозол). После химиотерапии волосы начали активно восстанавливаться, а через несколько месяцев на фоне глубокой гормональной блокады стали редеть волосы на теле. Это частый побочный эффект такой схемы лечения. Гозерелин временно "отключает" работу яичников, а анастрозол практически максимально снижает уровень эстрогенов. В результате организм переходит в состояние искусственной менопаузы, и волосы на теле могут расти медленнее, становиться тоньше, становиться более редкими в подмышках и на лобке, иногда редеют и волосы на голове, но обычно это выражено слабее. Чтобы исключить дополнительные причины, которые могут усиливать выпадение волос рекомендуется оценить: - ТТГ и свободный Т4 (учитывая гипотиреоз и прием L-тироксина) - Общий анализ крови - Ферритин (желательно не ниже 40–50 мкг/л для нормального роста волос) - Витамин D (если давно не проверяли) Сейчас используйте мягкие средства для ухода за кожей и волосами, не брейтесь слишком часто, если это усиливает раздражение. Наблюдайте за волосами на голове, если начнется выраженное поредение, существуют безопасные варианты коррекции, например обсуждение наружного миноксидила с онкологом
Вакцинация от гриппа
13 ответовДобрый вечер решила пройти вакцинацию от гриппа, пришла в бесплатную поликлинику в прививочном кабинете была какая то суета, меня позвали , а бабулька ждала в этом же кабинете. На столе в медсестры стояла ампула обычная с синими буквами как вода для инъекций , в этот же...
Здравствуйте! У Флю М имеется такая побочная реакция, как боль в месте введения, покараснение, отчётность. Данные побочные эффекты на Флю-М часто возникают в первый же день и обычно проходят самостоятельно в течение 24-72 часов.
Как безболезненно отменить Амитриптилин?
17 ответовЗдравствуйте! У меня хроническая мигрень и тревожно-депрессивное расстройство, бессонница. Около 2 лет профилактически пила амитриптилин в дозировке 25-50 мг (в зависимости от состояния) на ночь. От мигрени помогал только первое время, но ушла тревога, в целом эмоционально...
Татьяна, здравствуйте! Касательно отмены амитриптилина, действительно возникают трудности. Т.к это довольно старый АД, он так же имеет выраженный симптом отмены. В таком случае, необходимо начать прием нового АД для лечения тревожно-депрессивного расстройства и нарушения когнитивных функций. Начните следующий прием: - Бринтеликс ( Вортиоксетин) 10 мг по 1/2 таблетки утром 3 дня, затем по 3/4 3 дня и затем 1 таб утром. Это АД считается самым мягким и самым современным. - Грандаксин 50 мг по 1 таб 1-2 р/д курс 14 дней для снижения уровня тревоги и апатии в первые дни отмены Амитриптилина. Амитриптилин следует отменять все таки по 1/4 таблетки каждые 5-7 дней. До полной отмены. Так же если боль снова будет возвращаться - тогда купировать приступы Триптанами ил НПВС. Из профилактики, если редкого пульса у Вас нет, тогда: - Метопролол 50 мг в обен 4 дня под контролем АД и ЧСС, затем 20 мг в обед и вечером так же под контролем давления и пульса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перерыв в приеме Семавика
13 ответовДобрый день! После второй беременности не могла скинуть вес, поставили преддиабет. Во время беременности был ГСД, колола инсулин и придерживалась диеты. Посла сдала ГТТ- результат хорошийю но вот по утрам сахарок бывает высоковат. Эндокринолог посоветовала пить метформин, в...
По сути семавик нужен с целью изменения образа жизни, чтобы на фоне инъекций вы поняли как нужно питаться. Если на дозе 1.0 в течение 2-3 месяцев не снижается вес, то нужно переходить на дозу 1.7, а затем, при хорошей переносимости, на 2.4 мг.