Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы ВНЧС
14 ответовДобрый день! Беспокоит сустав справа, ухудшение с ноября месяца после замены коронок слева сверху 5,6 зубы. После сильные боли прошли. В июне проходила лечение кариеса Зубов и состояние ухудшилось, дискомфорт в области уха справа, челюсть закрывается зигзагом и щелчки. Лор...
Здравствуйте. Вы были у гнатолога? Сейчас у большинства пациентов проблемы с суставами. Вам бы провести еще диагностику: Гнатодинамометрию (замеряют силу сжатия жевательных мыщц), электромиография (показывает тонус мышц), УЗИ суставов, работа с артикулятором (оценивают как смыкаются челюсти), кондилографию (графическое изображение движения головок ВНЧС) Причины проблем с ВНЧС: неправильный прикус, привычка пережёвывать еду только на одной стороне, слишком высокие пломбы, неверно проведённое протезирование, болезни пародонта, отсутствие каких-то зубов, гипертонус жевательных мышц (вследствие бруксизма). Лечение при заболеваниях внчс обычно гнатологи проводят такое: 1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно. 2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка. 3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии). 4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие. Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты. У пациентов с артритом, артрозом болезнь поражает и ВНЧС (так же как и большинство суставов в организме). Необходимо избегать перегрузок суставов. Когда посещаете врача-стоматолога старайтесь не открывать слишком широко рот (хотя есть одна анестезия при которой необходимо широко открывать рот). Слишком широко зевать тоже не стоит.
Здравствуйте,доктор. Очень нуждаюсь в вашей консультации. Мне 36 лет, в сентябре 2016 года были одни стремительные роды,рожала сама. После родов кровь плохо сама отходила и делали вакуумную чистку. В целом,операций никаких не было за всю жизнь, только лазерная коррекция...
Здравствуйте Описывают небольшие эндометриоидные кисты. Срочного оперативного лечения они не требуют. Любая операция на яичниках помимо удаления кисты сопровождается повреждением здоровых тканей яичника. Это ваши яйцеклетки. Эндометриоз, к сожалению, имеет свойство поглощать овариальный резерв и образовывать спайки. В спаечный процесс может вовлекаться и матка, трубы, яичники, кишечник, мочевой пузырь, брюшина таза. Конечно, если вы планируете беременность лучше пробовать гормональную терапию до момента планирования. Визанна препарат выбора С любого дня цикла. По 1 табл в сутки, без перерыва. Если на фоне Визанны боль не проходит, тогда оправдано оперативное лечение. Но, перед операцией, да и на данный момент для себя рекомендую оценить овариальный резерв. Чтоб вы могли ориентироваться, можно вам в случае необходимости спокойно оперироваться или овариальный резерв небольшой и в приоритете беременность в ближайшее время. Для этого рекомендую сдать кровь на половые гормоны на 2-3 день МЦ ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ. Кровь сдаём до начала приёма гормональных средств После можно начинать прием Визанны. Джес не сдерживает эндометриоз и не купирует симптомы эндометриоза
Здравствуйте! Уже обращалась с вопросом, есть дополнения, по которым хочу вашего мнения. Жалобы: Возраст 41. Не курю. Вино в данное время не употребляю, летом 1-2 бокала за ужином. В начале сентября, примерно через час после еды появилось ощущение переполненности в...
На здоровье)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 июля заболела ухо, начала капать отипакс. Пошла к врачу на след день, мне сказали, что это, у вас отит но все нормально, такое бывает пройдёт, прописали мне капли от носа. Какая-то несильная боль была в ухе, как будто продувало ухо, ещё болела вся правая сторона, и под...
Здравствуйте Сколько времени принимаете венлафаксин?
Прогрессирование миопии в 29лет
38 ответовДобрый день! Я уже тут задавал несколько раз вопросы про зрение, новый виток моих переживаний так сказать) Дано: 29 лет, миопия где-то лет с 12-13, прогрессировала медленно. Очки надевал только по необходимости. Наследственность не очень, по маминой линии у всех...
Здравствуйте. Сообщение длинное. Отвечу несколькими сообщениями. 1. Да, при спазме аккомодационных мышц действительно может быть и прогрессированию истинной близорукости 2. Да, можно ортокератологические линзы, почему бы и нет. Как они работают я описывать не буду, я думаю Вы уже и сами изучили этот вопрос. Скажу коротко, они механически сплющивают роговицу, тем самым уменьшаю переднезадний размер глазного яблока и тем самым фокус смещается и острота зрения увеличивается. Вы эти линзы носите ночью. А днём нет. У вас миопия небольшая. Эффекта хватит Вам на весь день до вечера. Ортокератологические линзы "работают" до 5 дптр в среднем. На больше нет, так как это слишком на много нужно уплотнить роговицу 3. Почему прогрессирует, именно 1 причина, Вам н кто не скажет. Миопия - это многофакторное заболевание. Это и наследственность, и зрительный режим, работа, и стресс. Здесь очень важно РЕГУЛЯРНО отслеживать не только рефракцию на широкий и на обычный зрачок, но и размер переднезадний глазного яблока Также увеличение пзо может быть из-за слабости склеры. Поэтому рекомендую препараты глюкозамины и хондроитины, которые укрепляют склеру и не дают ей растягиваться.
Головные боли
5 ответовЗдравствуйте! С где-то с23 лет на, ались головные боли. В семьи по женской линии тоже были, но не такой интенсивности как у меня. Головные боли отлично купировались цитрамоном на протяжении многих лет до 40 лет. Раньше даже не задумывалась что нельзя пить часто...
Здравствуйте! 1) Паксил с амитриптиллином вместе используются конечно, но тут не совсем верная тактика прием двух антидепрессантов сразу; 2) если даже тревожное расстройство, то достаточно было оставить один амитриптиллин, но увеличив несколько дозировки до 75мг например, который отлично может справиться и при тревоге, плюс ко всему у Вас отличная его переносимость; 3) при головных болях подобного типа, хронического течения положительно сказаться может дулоксетин/симбалта, лучший наверн противоболевой препарат; 4) обследования конечно нужны и из надо выполнять; 5) сейчас решать с врачом либо о монотерапии амитриптиллина и далее, подбирая дозировки либо о переходе на дулоксетин. Все нормализуется, отмечалась уже положительная динамика и это здорово! Все будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какую категорию годности к военной службе мне могут установить на медкомиссии, исходя из моих заболеваний. СМАД Описание АД Сутки. Средние значения САД и ДАД: 121/72 мм. рт. ст. - САД и ДАД норма. Среднее значение ПАД: 48 мм рт. ст...
Здравствуйте! По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов - количество их не превышает норму, блокады до 3.0 секунд также допустимы - но стоит поискать их причину.( нет храпа ?) , других отклонений также нет. По данных узи эхокардиографии также нет значимых изменений- давление в легочной допустимо до 35 - то есть не повышено. По монитору давления данных за повышение давления нет . Данных вероятно будет недостаточно для установления диагноза гипертонической болезни .
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Буду вам благодарен, если найдете время и возможность дать обратную связь по моей ситуации. В любом случае, спасибо вам уже за то, что делаете и сделали для сообщества. Вводные данные: 32 года; достаточно тревожный и склонный к ипохондрии...
Пожалуйста) Действительно рада, если смогла в чем-то Вам помочь. Можно делать. А можно делать и самому массаж. тогда по такой схеме - рекомендую вначале сухие компрессы на веки ( сваренное вкрутую яйцо или мешочек с теплой солью) на 5-7 минут ( это нужно для того, чтобы разжижить секрет мейбомиевых желез, чтоб он не застаивался, а проще выходил). Затем делаете массаж век - от середины века массирующими движениями подушечками пальцев по направлению от середины к реберному края ( где начинают расти реснички). Затем протираете веко салфетками блефаклин или блефаросалфетка. Такой курс утром и вечером 10 дней
Консультация нефролога по
21 ответПричны обращения: По анализам ренин зашкаливал (>1000.00+ мкМЕ/мл, норма 4.2 - 45.6). Анализ с высоким реином https://drive.google.com/file/d/1Pd-BT-nFTtW0_MTUSrB4I3eq8FVcziaJ/view?usp=drive_link УЗИ дублексное для ислючения стеноза этот самый стеноз не выявило, но выявило...
Основная терапия при хронической болезни почек - это малобелковая диета. 80% эффекта зависит именно от ограничения в рационе белка. Улучшить стадию ХБП можно только ограничив белок и принимая нефропротекторы. Также ограничивая преим нефротоксичных препаратов мы снижаем риск прогрессирования ХБП. Вам нужно 1 раз в 3 месяца контролировать креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор, общий белок и общие анализы крови, мочи. 1 раз в пол года-год делать УЗИ почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.